第八章

本章字数 2,814      更新时间 2026-06-09 13:20:09

流涎是指口中不自觉地或不由自主地频频流出唾液的表现。一般来讲，1岁以内的婴幼儿因口腔容积小，唾液分泌量大，加之出牙对牙龈的刺激，大多都会流口水。随着生长发育，大约在1岁左右流口水的现象就会逐渐消失。如果到了2岁以后孩子还在流口水，就可能是异常现象，如脑瘫、先天性痴呆等。另外，孩子患口腔溃疡或脾胃虚弱，也会流涎不止。 小儿流涎中医称“滞颐”。认为本病多因脾胃积热或脾胃虚寒所致，脾之液为涎，廉泉乃津液之道路。小儿脾胃素蕴湿热，乃致廉泉不能制约；而小儿素体脾胃虚寒，乃致不能收摄其津液。二者均可致口角流涎，表现是口角流涎，口水颇多。若涎液自流而稠黏，伴口角赤烂，多属脾胃积热；涎液清稀，伴大便溏薄，面白唇淡，则属脾胃虚寒。 1．心脾积热证 口腔或舌上糜烂或溃疡、疼痛拒食、流涎、多啼，小便短赤、大便干结或发热面赤，舌尖赤，脉数或指纹脉紫现于风关。 2．脾胃虚寒证 有腹痛或呕吐，人即吐，吐物有不消化之乳食，吐清稀痰 儿科东高偏验方 水，流涎，食少，面色皖白，细脉或指纹淡现于风关。 3．脾气虚证 食少，涎流腹胀，体倦肢怠，动少，色萎黄或消瘦，泄泻，舌淡苔白，脉缓弱或指纹淡现于风关。 第一节 内服偏验方 大枣汤 【组成】竹叶7g，陈皮5g，大枣5枚。 【制法用法】将上药水煎。分2次服。每日1剂。 【功效主治】健脾和胃。适用于小儿流涎。 桑白皮煎剂 【组成】桑白皮10-20g。 【割法用法】将上药加水100ml，煎至60ml。分2-3次口服，每日1剂。5剂为1个疗程。 【功敢主治】泻肺利水。适用于小儿流涎。 鸡内金方 【组成】鸡内金、生黄芪各10g，益智仁、白术各8g。 【制法用法】将上药水煎。每日1剂，分3次口服。4剂为1个疗程。 【功效主治】健胃理气。适用于小儿流涎。 吴茱萸天南星散 【组成】吴茱萸子3份，天南星1份。 【制法用法】上药共研细末，贮瓶备用。用时取药粉15g，用陈米醋调成黏厚糊状饼。敷贴涌泉穴（男左女右），用纱布扎紧，每次敷贴12小时，一般3或4次即可。 【功效主治】散寒化痰，导热下降。适用于小儿流涎。 白术益智仁散 【组成】土炒白术12g，益智仁8g。 【制法用法】上药共研极细末，和匀，均分为12包，贮瓶备用。口服。每日服2次，每次1包，7天服完。温开水调服。 【功效主治】健脾益气、燥湿和胃、补肾摄涎。主治小儿多涎。 金芪丸 【组成】鸡内金、生黄芪各10g，益智仁、白术各8g。 【制法用法】上药共研细末，和匀，水泛为丸，如绿豆大，晒干，贮瓶备用。口服。每日服3次，每次3-6g，温开水冲服。 【功效主治】健脾益气、消食止涎。主治小儿口角流涎。 二粉散 【组成】山药粉20g，山慈菇粉5，红糖适量。 【制法用法】散剂。将上药粉和红糖和匀，备用。口服。将上药粉用白开水调和成糊状，煮熟，日分2次食用，连服5~7天。 【功效主治】健脾摄涎。主治小儿流涎。 乌梅党参散 【组成】乌梅10g，党参9g，茯苓8g，白术、五味子、芡实各5g，山药、白果、陈皮、麦门冬各4g。 【制法用法】上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。口服。每日服3次，每次3~6g,7天为1疗程。 【功效主治】健脾益气、扶助中宫、收敛止涎。主治小儿流涎。 仁金散 【组成】益智仁、鸡内金各10g，白术6g。 【制法用法】上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。口服。每日服3次，每次3-6g，温开水冲服或布包煎服。 【功效主治】健脾燥湿、摄涎消食。主治口流清涎、不能自制、纳呆、神疲。 生姜白术方 【组成】鲜生姜25g，炒白术、益智仁各10g,，白糖25g，白面粉适量。 【制法用法】先将炒白术、益智仁共研细末，再将生姜洗净后捣烂绞汁，把药粉同面粉、白糖和匀，然后加入生姜汁和清水和匀，做成小饼6~7块，放入锅内，如常法烙熟，备用。口服。每日服2次，每次1块，嚼食。连用7~10天。 【功效主治】健脾摄涎。主治小儿口角流涎。 第二节 外用偏验方 吴茱萸盐附片方 【组成】吴茱萸、盐附片各5g，面粉10g。 【制法用法】将前2味研细末，入面粉拌匀，用半水半醋调成干糊状，备用。取上药贴两足心（涌泉穴）上，用纱布扎紧，晚上贴早上摘掉。 【功效主治】温补降热。适用于小儿流涎。 南黄饼 【组成】制南星30g，生蒲黄12g。 【制法用法】药膏饼。上药共研细末，和匀，用醋（保宁醋）适量调和成膏，搓成药饼，备用。外用。取药饼，贴包足心涌泉穴（男左女右）,12小时易之。 【功效主治】温肾补脾、敛涎止唾。主治口角流涎。 硼砂牛黄散 【组成】煅硼砂30g，人中白15g，青黛、朱砂、冰片、元明粉各10g，珍珠母5g，牛黄3g。 【制法用法】上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。外用。每取少许吹入口腔内，一日数次。 【功效主治】清热解毒、防腐止涎。主治小儿口角流涎。 吴茱萸胆南星膏 【组成】吴茱萸3份，胆南星1份。 【制法用法】上药共研细末，和匀，用保宁醋适量调和成软膏状，备用。外用。用时取药膏适量约20~30g，分贴敷双侧足心涌泉穴上，用纱包扎固定。每次贴12小时后取下，每日贴1次。 【功效主治】温脾、化痰、止涎。主治小儿流涎。 益智仁滑石散 【组成】益智仁、滑石各10g，车前子、冰片各6g，甘草3g。 【制法用法】上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。勿令泄气。外用。用时取此散适量，填敷脐部，用麝香虎骨膏固定。每日换药1次。 【功效主治】清热利尿、控涎。主治小儿流涎。 肉桂吴茱萸方 【组成】肉桂、吴茱萸各等份。 【制法用法】上药共研细末和匀，贮瓶备用。外用。用法有二：①取此散20g，用300ml沸水冲泡，待温，于每晚临睡前，浸泡两脚，每次泡30分钟。冷则加温。②取此散10g，用生姜汁调和成稠糊状，外敷于肚脐上。上盖敷料，胶布固定。或敷涌泉穴（泡足后敷药）。 【功效主治】温脾散寒。主治小儿口角流涎。 栀米散 【组成】焦栀子20g,，糯米5g。 【制法用法】上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。外用。用时取此散10g，用温开水调和成稠糊状，外敷肚脐上。外盖纱布，胶布固定。药层干再滴水，使之湿润，1~2日换药1次。 【功效主治】消炎止涎。主治小儿流涎。 小儿流涎生理和病理现象的辨别 1．生理性流涎 由于婴儿的口腔浅，不会节制口腔的唾液，在新生儿期，唾液腺不会发达，到第五个月以后，唾液分泌增加，六个月时，牙齿萌出，对牙龈三叉神经的机械性刺激使唾液分泌也增多，以致流涎稍多，均属生理现象，不应视作病态。随着年龄的增长，口腔深度增加，婴儿能吞咽过多的唾液，流涎自然消失。 2．病理性流涎 是指婴儿不正常地流口水，常有口腔炎、面神经麻痹，伴有口嘴歪斜、智力下降等。另外，唾液分泌功能亢进、脾胃功能失调、吞咽障碍、脑膜炎后遗症等均可引起病理性流涎。如果到了2岁以后还在流口水，就可能是异常现象，如脑瘫、先天性痴呆等。