儿科疾病 - 第十五章

脐炎，是初生婴儿常见病症。此症多因新生婴儿洗浴时，脐部被水所浸；或被尿液所渍；或解包不慎，误伤脐带；或脐带被衣被摩擦，久则发炎所致。脐肤发红漫肿，灼热，水湿浸淫，久而不干，甚则糜烂，亦有脓液溢出等。脐突，又名“脐肿”，是指初生儿肚脐眼突出。多系断脐后，初次洗浴系脐不紧，脐孔被水湿所浸；或被尿布所渍；或脐痂被摩擦脱落过早；或胎儿受母积热等因所致。婴儿脐突如粟，质软疼痛。脐疮，在婴儿脐疾中较为常见。多因脐湿、脐炎迁延不愈发展而成。或因衣服摩擦，损伤脐部肌肤，继受毒邪感染而致。脐部红肿热痛，甚至溃烂化脓，溢液，或伴发热，面赤，啼哭不休，舌红苔黄，指纹红紫。外用偏验方枯黄粉【组成】枯矾30g，黄连20g，朱砂10g，冰片2g。【制法用法】上药分别研成极细末，后加入氧化锌10g，炉甘儿科疾病偏验方石10g，将各药混合过细筛。贮瓶备用，勿令泄气。外用。用时取2％甲紫溶液适量调此药粉少许，外涂于患处，每日涂2~3次。【功效主治】清热解毒、收敛生肌。主治新生儿脐炎。马齿苋方【组成】干马齿苋（如缺，可用棉花子代之）1把。【制法用法】将上药烧灰存性成黑炭状，研细末，贮瓶备用。外用。先用四季葱煎水洗净脐部，洗后用药棉拭干脐孔中水，再取本散撒满脐孔，外加消毒纱布覆盖，胶布固定。未愈，可再敷1次。【功效主治】清热杀菌、通阳利湿。主治小儿脐带脱落后、脐孔久不收水。枯矾龙骨麝香散【组成】枯矾、煅龙骨各6g，麝香0.15g。【制法用法】上药共研极细末，和匀。贮瓶备用，勿泄气。外用。每取本散适量，撒入脐中，外以消毒纱布覆盖，胶布固定，或绷带包扎固定。每日换药1次。【功效主治】收敛燥湿、消肿止痛。主治新生儿脐湿与脐疮。南瓜蒂散【组成】南瓜蒂数个。【制法用法】散剂。上药置新土瓦上焙干研细末，贮瓶备用。外用。先用生理盐水洗净脐部，拭干，再取本散填满脐中，外以消毒纱布覆盖，胶布固定。每日换药1次。【功效主治】消炎、收敛、祛湿。主治新生儿脐湿。矾龙散【组成】枯矾、煅龙骨各等份。【制法用法】上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。外用。每取此散少许，干撒脐上，一日2~3次。【功效主治】收敛、祛湿。主治新生儿脐湿、脐疮。二豆散【组成】赤小豆（不去皮）、淡豆豉、天南星（去皮脐）、白薇各等份。【制法用法】上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。外用。每取本散适量，以芭蕉树汁3~6g（以刀刺破活芭蕉树后，取溢出之汁）调敷脐中及其四周，纱布包扎。每日换药2次。【功效主治】清热消肿止痛。主治婴儿脐突。枯矾白及黄柏方【组成】枯矾、白及、川黄柏各等份。【制法用法】上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。外用。取适量，撒入脐中，外以纱布覆盖，胶布固定。每日换药1次。【功效主治】清热燥湿、固涩收敛、消肿止痛。主治小儿脐突。金骨方【组成】川黄连6g，煅龙骨、白胡椒各3g。【制法用法】上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。外用。每取本散适量，撒入脐疮上，外以纱布包扎固定，每日换药1次。【功效主治】清热祛湿、消肿止痛。主治小儿脐疮。龙骨方【组成】煅龙骨1.5g，轻粉1.5g，川黄连4.5g。【制法用法】散剂。上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。外用。每取本散适量，撒人脐中，外以纱布覆盖，胶布固定。每日换药1-2次。【功效主治】清热解毒、收敛祛湿、消肿止痛、祛腐生肌。主洽小儿脐疮。娆盐散【组成】食盐（火烧）、枯白矾各等份。【制法用法】上药共研极细末，和匀。贮瓶备用，勿令泄气。外用，先将小儿脐孔及脐周围用无刺激性消毒药水洗净，待稍干后，取本散少许，撤人脐孔及周围用干药棉或干纱布垫覆盖，并用加压固定。隔日换药1次。【功效主治】消炎收敛。主治小儿脐疮（又名脐孔湿疹）。瘙库糜烂、迁延反复、不易结喻。黄龙乌贼方【组或】川黄连、煅龙骨各6g，乌贼骨3g。【制法用法】上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。外用。每取本敢少许，撒于跻中。上盖敷料，胶布固定。每日换药1次，上药前，先用双氧水洗净胶疮部。【功效主治】解毒消种、收湿敛疮。主治小儿脐疮。地黄黄连方【组成】生地黄30g，川黄连、黄柏、姜黄、当归各9g。【制法用法】上药用麻油300ml炸枯去渣，炼油，黄丹收膏，备用。外用。每取本膏适量，外敷于脐疮上。外以纱布覆盖，胶布固定。每日换药1次。【功效主治】凉血解毒、活血消肿。主治小儿脐疮。青黛方【组成】青黛、黄柏、生石膏各30g。【制法用法】上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。外用。每取此散少许，撒于患处。每日1~2次。【功效主治】清热解毒胜湿。主治脐疮。脐部红、肿、热、痛或有糜烂、脓液。马归方【组成】马齿苋、当归各等份。【制法用法】将上药炙成炭状，共研细末，和匀，贮瓶备用。外用。每取此散少许，撒于肚脐溃烂处。每日换药2次。【功效主治】活血解毒。主治小儿脐疮。五茶方【组成】五信子15g，生大黄12g，儿茶10g，川黄连、生甘草各8g，冰片5g。【制法用法】上药共研为极细末，和匀。贮瓶备用，勿令泄气。外用，每取此散少许撒于肚脐溃烂处。每日换药1-2次。至业为止。［冲数主动］活血解囊、收敛扶揠。主治小几杜挤摘染。白及明矾黄连方【和或】白及、明机各100g，黄连50g。【制未用读】白及、黄连干揚后，与明机共研细粉，过120目籍，和匀，贮尴密闭。外用，外撒患处。【油改主读］止血清类。主洽新生几斯骆。肌务改药方［权成］割具着、制设倚各5g，全镯、守宫、冰片、血赐各，坦蓄15g，轻粉0.5g，额给6条。［明读周法］先将蚬处、全额、班恪、守宫结黄人余药共研按厘末，和匀，把鹿备用，泗令里气。外用。先将接管消课后，画取本行15-25g，人烊化后的安规质青西中心，外黏接管处。经3天损西1次。【确蚁主活】渍货法震，拔害生机。主治格癌。损飾新生儿藤变的注意事项（1）服务稍生义路天是圆为看生天的衣服包裹大量，前朗是路部包震根产，造气歧量，或会比服容务发生脐关响、这种情民一题是寝字灭出生的宝宝，所以新生兄穿求碳的时候奥注意松紧进气。不要包裹脐带上面。（2）脐带有尿或者进水也是容易发生脐炎的，所以，在的玄宝垫尿布的时候，不要将尿布盖到新生儿脐带上，这样可能会导致尿波流到脐带上，还有在给新生儿洗澡的时候，要迥免让水进入到脐带，如果进水了，也要及时擦干净。（3）断生儿洗澡后，可以用医用酒精给脐带擦洗一下，如果已经发现脐带有点红肿了，可以先用碘酒消毒，然后再用酒精擦洗干净，用酒精擦洗的时候，不能只擦外面，要把脐带里面擦干净。