妇科疾病
视频观看
第五章
本章字数 13,927 更新时间 2026-06-09 13:20:09
乳腺自胚胎期发生至老年期退缩,历经胚胎期、幼儿期、青春期、妊娠期、哺乳期和老年期的变化,各时期乳腺改变均受内分泌的影响,即随着卵果的周期变化而发生相应的变化。内分泌紊乱是引起乳腺病的主要原因,常因雌激素分泌不协调、感染、创伤、及个体因素而致乳房病变。
乳腺疾病是一种常见病、多发病,是危害妇女身心健康的主要疾病,其致病因素比较复杂,如治疗不及时或治疗不当,就会使病情恶化。
第一节 乳腺炎
急性乳腺炎是由细菌感染引起的乳腺组织的急性化脓性感染。绝大部分患者是产后哺乳期的妇女,发病率占产妇的1%,以初产妇为多见,但也有未孕而患本病者,发病多在产后第3-4周,因而亦称“产后乳腺炎”。中医称本病为乳痈,发于妊娠期的称内吹乳痈,发于哺乳期的称外吹乳痈。
乳腺炎临床表现
一期,淤奶肿块期或红肿期。主要表现是乳房的某一部分,通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛,边界不清,多有明显的压痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝织炎阶段,尚未形成脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微红、或微热。
二期,脓肿形成期。蜂窝织炎阶段未能及时消散,炎症继续发展,组织坏死,脓肿形成在所难免。肿块逐渐增大变硬,疼痛加重,多为搏动性跳痛,甚至持续性剧烈疼痛,乳房局部皮肤发红、灼热。全身壮热不退,口渴思饮,恶心厌食,同侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2~3天后,肿块中央渐渐变软,有波动感,中心红肿发亮,皮肤变薄,周边皮肤大片鲜红。穿刺会有脓液吸出。此期脓肿已成,保守治愈的时机已过。
三期,脓肿溃后期。脓肿成熟时可自行破溃,或手术切开排脓。如果引流通畅,则局部肿消痛减,体温正常,经过换药,大约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,那就是引流不畅,经久不愈转成慢性乳腺炎,也会形成乳瘘,即有乳汁伴脓液混合流出。
急性乳腺炎中医分型
1.肝气郁结
主证:乳汁分泌不畅,乳房肿胀疼痛、结节或有异物感,口苦咽干,胸闷不舒,烦躁易怒,皮色不红或微红,食欲不振。舌质红或淡红,苔薄白或薄黄,脉弦。
2.肝胃郁热
主证:乳房肿胀增大,疼痛剧烈,患处皮肤高热,挤压乳头
可有脓液溢出。全身壮热,口干喜饮,小便黄赤,大便秘结,烦躁不安或全身疼痛。舌质红绛,苔黄腻,脉滑数或洪大。
3.气血两虚
主证:全身乏力,面色无华,低热不退,饮食减少,肿块不消,排脓不畅或脓水清稀,愈合缓慢。舌质淡,舌苔薄,脉弱无力。
4.毒邪侵袭
主证:乳房肿块增大,红肿疼痛,肿块中央渐软,有波动感,伴有高热寒战。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
一、中药内服偏验方
全瓜萎方
【组成】全瓜蒌30g,当归、赤芍、茯苓、炮穿山甲、三棱、浙贝母、香附各15g,白术、红花、桃仁、青皮、陈皮各12g,柴胡10g,蜈蚣2条。
【制法用法】加水煎沸15分钟,过滤取液,渣再加水煎20分钟,滤过去渣,两次滤液兑匀。每日1剂,分早晚2次服。
【功效主治】清热涤痰,行气活血,宽胸散结。主治乳腺炎。
蒲公英橘核汤
【组成】蒲公英、橘核、当归、陈皮、野菊花各30g,柴胡10g,通草、甘草各3g。
【制法用法】水煎服。每日1剂,高热肿甚时可每日2剂,分4次服。
【功效主治】清热解毒,消痈散结。主治急性乳腺炎。
鹿角黄芪汤
【组成】生鹿角15g,生黄芪10g,夏枯草7.5g,制乳香、没药各4.5g。
【制法用法】水煎。每日1剂,分2次服。
【功效主治】行血,消肿,益肾。主治乳腺炎。
蒲公英赤芍王不留行方
【组成】蒲公英50g,赤芍20g,王不留行15g。
【制法用法】水煎。每日1剂,分2次服。
【功效主治】清热凉血,活血祛瘀。主治急性乳腺炎早期未化脓。
虎杖半枝莲方
【组成】白花蛇舌草、虎杖、半枝莲各15g,当归、丹参各6g,柴胡、赤芍、青皮、金银花各4.5g。
【制法用法】水煎服。每日1剂,分2次服。
【功效主治】活血散瘀,祛风通络,清热利湿,解毒。主治急性化脓性乳腺炎。
漏芦橘核汤
【组成】漏芦、橘核各20g,金银花、白芷、瓜蒌、连翘各15g,柴胡、当归、青皮各12g,甘草6g。
【制法用法】水煎服。每日1剂,分2次服。
【功效主治】清热解毒,活血通乳。主治乳腺炎。
牛蒡子天花粉方
【组成】牛蒡子、天花粉、柴胡、黄芩、栀子、连翘、青皮、陈皮、皂角刺、赤芍各9g,生甘草3g。
【制法用法】加水煎沸15分钟,滤过取液,渣再加水煎20分钟,滤过去渣,两次滤液兑匀。每日1剂,分早晚2次服。
【功效主治】疏散风热,行气散结,解毒消肿。主治急性化脓性乳腺炎。
荆芥防风方
【组成】蒲公英15g,荆芥、防风、牛蒡子、金银花、天花粉、连翘、皂角刺、柴胡、香附、王不留行各9g,生甘草3g。
【制法用法】水煎服。每日1剂,分2次服。
【功效主治】清热解毒,消痈散结。主治急性乳腺炎。
蒲公英金银花方
【组成】蒲公英、金银花、全瓜蒌各15g,赤芍、黄芩、柴胡、连翘、大青叶各7.5g,苦参、青皮、栀子、漏芦各4.5g,生甘草3g。
【制法用法】水煎服。每日1剂,分2次服。
【功效主治】清热解毒,宽胸散结。主治急性乳腺炎。
柴胡黄芩蒲公英方
【组成】柴胡、黄芩、蒲公英各20g,赤芍、金银花、王不留行各15g,皂角刺、青皮各10g,生甘草6g。
【制法用法】水煎服。每日1剂,分2次服。
【功效主治】清热泻火,燥湿解毒。主治乳腺炎。
连翘天花粉方
【组成】连翘、天花粉、败酱草、全瓜蒌各15g,柴胡、黄芩各12g,白芷、赤芍各9g,,生甘草6g。
【制法用法】水煎服。每日1剂,分2次服。
【功效主治】清热解毒,消肿散结。主治急性乳腺炎。
蒲公英王不留行汤
【组成】蒲公英、王不留行各15g,金银花、连翘、穿山甲、生地黄各10g,柴胡、牛蒡子各6g,赤芍5g,,甘草3g。
【制法用法】水煎服。每日1剂,分2次服。
【功效主治】活血通经,解毒消痈。主治乳腺炎。
土鳖虫鹿角胶方
【组成】蜂蜜、香油各120ml,生核桃(去皮壳)12g,土鳖虫、鹿角胶各6g,蛇蜕、蝉蜕、桦树皮各3g,蜈蚣6条。
【制法用法】上药研细末,用蜜、油调制成丸。分作2份,以黄酒100~200ml送服,服后卧床休息。
【功效主治】破瘀血,通络止痛,攻毒散结。主治急性乳腺炎。
蒲公英贝母方
【组成】蒲公英12g,浙贝母、炒当归尾、苦楝子各9g,炙穿山甲片、炒延胡索、赤芍、炙乳香、炙没药、制香附、酒炒怀牛膝、桃仁泥各6g,广木香、橘络、柴胡、橘皮各4.5g。
如科溪兵偏骏方
【割法用法】将上药加2小碗水煎汤,1剂可煎服2次。每日1剂,分2次服。
【功效主治】清热解毒,行气活血,散结消肿。主治乳腺炎。
全瓜蒌方
【组成】全瓜萎12g,,丝瓜络、蒲公英各15g,,青皮、蒺藜、橘络、通草各9g,橘叶10片,郁金6g。
[利法用法】水煎服。每日1剂,分2次温服。
【功效主治】通经活络,清热解毒,利尿消肿。主治急性乳腺炎。
翻白草蒲公英方
【蛆成】翻白草、蒲公英、马齿苋、老鹳草、车前子、萹蓄各30g,瞿麦、白芷、柴胡、牛膝各12g,香附、香薷、板蓝根各9g。
【割法用法】水煎服。每日1剂,分2次服。
【功效主治】清热解毒,凉血止血。主治乳腺炎。
穿山甲皂角刺方
[组成]穿山甲(代)、皂角刺各12g,重楼15g,赤芍10g,陈皮6g,生甘草5g。
【制法用法】水煎后取液300ml。每日1剂,4小时1次,口服。
【功效主治】活血散结,通经下乳,消痈溃坚。主治急性乳腺炎。
瓜英金银花王不留行方
【扭成】瓜蒌、金银花、王不留行各12g,蒲公英、当归各
、菜属、桔梗、香附、连翘、通草、赤芍各9g,生甘草6g。
【前法用法】水煎服。每日1剂,分2次服。
【功效主洽]活血通经,下乳消痈。主治急性乳服炎。
瓜英方
【组成】瓜蒌20g,皂角、路路通、炒王不留行子各18g,川等10g,当归15g,,甘草6g。
【利決用法]水煎。每日1剂,分3次内服。
【功效主治】清热涤痰,宽胸散结,活血化瘀。主治急性乳排炎。
柴胡丝瓜络方
[组成】柴胡、丝瓜络、漏芦、路路通、王不留行、皂角刺各10g,瓜蒌15g,蒲公英20g。
[剩法用決】上药水煎服。每日1剂。
【功效主治】清热解毒,活血通乳。主洽急性乳腺炎。
蒲公英瓜英方
[组成]蒲公英30g,瓜蒌15g,丝瓜络12g.柴胡9g,青皮、赤芍、牛蒡于各10g。
【制法用法】水煎服。每日1剂,分2次服。
【功放主洽】清热解毒,消痈散结。主治急性乳腺炎。
金银花连翘方
【组成】金银花、连翘各20g,昆布、海藻、全瓜蒌、夏枯草各15g,牛劈于、黄芩、皂角刺、浙贝母各12g,木通、露蜂房各
10g,甘草5g。
【制法用法】水煎服。每日1剂或2剂,分3次餐前服。
【功效主治】清热解毒,消肿散结。主治急性乳腺炎。
二、食疗偏方
金针莱猪蹄汤
【组成】金针菜15g,猪蹄1只,调料适量。
【制法用法】按常法煮汤食用。每日1剂,连服3~5日。
【功效主治】清热消肿,通经下乳。适用于乳腺炎、乳汁不下。
野菊花茶
【组成】野菊花15g。
【制法用法】将野菊花放入杯内,用沸水冲沏,代茶饮用。每日1剂。
【功效主治】清热解毒,消肿。适用于乳痈初起,红肿明显。
油莱粥
【组成】鲜油菜200g,大米50g。
【制法用法】鲜油菜叶洗净,切细,置锅中,加清水500ml,加大米,急火煮开3分钟,改文火煮30分钟,成粥。趁热食用。
【功效主治】清热解毒,托里透脓。适用于热毒酿脓型急性乳腺炎。
茭白肉丝面
【组成】面条500g,猪瘦肉200g,茭白100g,香菇25g,葱
段、姜片、精盐、鸡精、料酒、白酱油各适量。
【制法用法】香菇入水泡发,择洗干净切细丝。茭白剥皮,去老根,人沸水锅中煮熟,捞出,切成细丝。猪肉洗净,放入煮茭白的沸水锅中,加入料酒、葱段、姜片、精盐,用旺火煮沸后,改用中火煮至断生,捞出晾凉,切成约3cm长的细丝,捞出汤锅中的葱段、姜片,放入香菇丝,煮沸后停火,加入白酱油、鸡精,备用。将面条放入沸水锅中,煮熟后捞起,分别盛入几个碗内,每碗内加入适量肉丝、茭白丝,再浇入香菇鲜汤,即可食用。每日1剂。
【功效主治】解热毒,防烦渴。适用于急性乳腺炎的辅助治疗。
鸡爪黄蛋花汤
【组成】鸡爪50g,黄花菜20g,鸡蛋2只,精盐、鸡精、料酒各适量。
【制法用法】鸡爪洗净,黄花菜洗净切碎,鸡蛋打散。鸡爪置锅中,煮熟,加黄花菜,淋入鸡蛋液,待熟,调味后即可食用。每日1剂。
【功效主治】补益气血。适用于脓溃后正虚型急性乳腺炎。
蒲公英虾肉汤
【组成】虾肉25g,蒲公英、白芍各15g。
【制法用法】将白芍、蒲公英洗净,与虾肉同放入锅中,加水适量煮汤即成。食虾肉,饮汤。每日1剂,分2次服食,连用5日。
【功效主治】调补气血,兼清余热。适用于破溃期气血亏虚型急性乳腺炎。
妇科疾病偏验方
苍耳子炒鸡蛋
【组成】鸡蛋3个,苍耳子10g,精盐、花生油各适量。
【制法用法】鸡蛋打散、拌匀,苍耳子仁研成细末,两者合在一起搅拌均匀。锅置火上,注油烧至八成热时,倒人蛋液,煎熟,加精盐和少量清水,煮沸即可。食鸡蛋和苍耳子仁,每日一剂,分2次服食。
【功效主治】疏散风邪,化结消肿。适用于急性乳腺炎的辅助治疗。
仙人掌拌马齿苋
【组成】马齿苋500g,仙人掌60g,白糖、醋、香油各适量。
【制法用法】将马齿苋洗净,切成段。仙人掌去刺、皮,切成丝。两味放人沸水中焯过,捞出控水,加入白糖、醋、香油适量,拌匀即可。每日1剂。
【功效主治】清热解毒,消肿止痛。适用于急性乳腺炎、丹毒等症。
素炒三丝
【组成】苦瓜150g,绿豆芽100g,胡萝卜100g,葱丝、姜丝、精盐、白糖、植物油各适量。
【制法用法】苦瓜去两端、瓤籽,洗净,切成细丝。胡萝卜洗净,切丝。绿豆芽洗净。锅置火上,注油烧热,下葱姜丝炝锅,再放人精盐、白糖,翻炒至熟。佐餐食用。
【功效主治】清热、解毒、消肿。适用于急性乳腺炎的辅助治疗。
豆芽黄花菜
【组成】干黄花菜50g,鸡蛋6个,绿豆芽50g,葱、姜、精盐、鸡精、淀粉、面粉、香油、花生油、熟豆油各适量。
【制法用法】将鸡蛋的蛋清和蛋黄分别装盘。葱、姜洗净切末。黄花菜泡软后择洗干净。绿豆芽洗净。在蛋黄中加入精盐、鸡精、熟豆油、水,用筷子打匀后上笼蒸熟成蛋羹,扣在盆中。将蛋清打匀,加入面粉和淀粉,调成蛋泡糊,然后分成8份,每份都放入黄花菜,做成芭蕉叶形。锅置火上,注油烧至五成热,将黏满蛋泡糊的黄花菜放进锅里油炸,并不断用炒勺盛热油淋浇,待黄花菜炸透后捞出,沥油后装盘。锅内留少许底油,放入葱、姜略炸后捞出,加入绿豆芽、鸡精、精盐和炸好的黄花菜略煨,用水淀粉稍加勾芡,淋上香油装盘,把黄花菜摆放在蛋羹周围即可。佐餐食用。
【功效主治】清热通脉,解毒消肿。适用于急性乳腺炎的辅助治疗。
香菇烩丝瓜
【组成】香菇25g,丝瓜250,虾皮30g,葱花、姜末、精盐、鸡精、水淀粉、清汤、植物油各适量。
【制法用法】香菇水发后,洗净捞出,去根蒂,切成小片。丝瓜洗净后切片,放入沸水中略焯后捞出,置冷水中过凉。锅置火上,注油烧热,放入葱花、姜末炝锅,下香菇片、精盐、丝瓜片、虾皮,炒熟后放入鸡精,加适量清汤,淋入水淀粉勾芡,炒匀即可。佐餐食用。
【功效主治】清热、化瘀、解毒。适用于急性乳腺炎。
三鲜白菜
【组成】大白菜帮250g,水发香菇50g,火腿100g,精盐、鸡精、香油、鲜汤各适量。
【制法用法】将大白菜帮洗净,横切成2cm的小块。火腿切成长为4cm、宽和厚各为2cm的片状。水发香菇每个一切为二。将白菜块、火腿片和香菇交叉夹排,侧面向下排列在碗底,然后把多余的白菜放在上面,再加入少量精盐和鲜汤,上笼蒸熟。把碗中汤汁沥到另一碗中,将白菜块、火腿片和香菇翻扣在大汤碗里,在汤汁碗里加入鸡精,淋入香油,浇在白菜上即可。佐餐食用。
【功效主治】清热解毒,除烦解渴。适用于急性乳腺炎的辅助治疗。
玉兰片烩二冬
【组成】玉兰片50g,冬菇50g,冬瓜200g,葱段、姜片、精盐、鸡精、酱油、植物油各适量。
【制法用法】玉兰片切成小片。冬菇用水泡发,切成粗条。冬瓜去皮、籽,切成小片。锅置火上,注油烧热,下葱姜爆香,放入玉兰片、冬菇、冬瓜、精盐,烹入酱油翻炒至熟。撒入鸡精,拌匀即可。佐餐食用。
【功效主治】化瘀消胀,清热解毒。适用于急性乳腺炎的辅助治疗。
油焖茭白
【组成】茭白300g,精盐、鸡精、白糖、酱油、香油、植物油各适量。
【制法用法】将茭白去皮洗净,切成长条。锅置火上,注油烧至六成热,放入茭白炸1分钟,捞出沥油。锅留底油,烧热后放入茭白,加入酱油、精盐、鸡精、白糖和少许水,烧1~2分钟,淋上香油装盘即可。佐餐食用。
【功效主治】清热,除烦。适用于急性乳腺炎的辅助治疗。
柠檬汁冲米酒
【组成】柠檬汁300ml,米酒20ml。
【制法用法】将米酒冲入柠檬汁内即可。每日2次饮服。
【功效主治】行气,止痛。适用于急性乳腺炎早期硬结疼痛等症。
丝瓜汁饮
【组成】鲜丝瓜200g。
【制法用法】鲜丝瓜洗净,去皮去籽,切碎后挤汁。饮其汁。
【功效主治】清热、解毒、通乳。适用于急性乳腺炎。
三、中药外用偏验方
鸭蛋清方
【组成】鸭蛋清1个,米醋20ml。
【制法用法】调成糊状敷患处。每日3次。
【功效主治】益气解毒、滋阴养血。主治乳腺炎。
鸭蛋清白矾方
【组成】鸭蛋清1个,白矾10g,蓖麻子10粒。
【制法用法】共捣烂如泥,敷患处。每日1剂。
【功效主治】祛痰,燥湿,解毒。主治乳腺炎。
木芙蓉方
【组成】鲜木芙蓉叶100g。
【制法用法】捣烂,敷患处,纱布固定,露出乳头。8小时换药1次。
【功效主治】清热解毒,凉血止血,消肿排脓。主治急性乳腺炎。
菊叶三七方
【组成】菊叶三七(块根)50g,木香30g,马鞭草、蛇含草各20g,冰片5g,50度白酒10ml。
【制法用法】取前4药的鲜品洗净后,分别用刀切细,然后碾烂加人冰片,加白酒和匀,外敷乳腺肿胀部位,内用牛皮纸或白纸,外层用乙烯薄膜包紧。12小时换药1次。
【功效主治】破血散瘀,止血,消肿。主治乳腺炎。
天花粉方
【组成】天花粉50g,白芷、姜黄、黄柏、大黄各25g,天南星、苍术、厚朴、陈皮、甘草各10g。
【制法用法】上药研细末,加蜂蜜适量调成膏状,每取适量,涂敷肿块处,药厚5mm,纱布包扎。每日换1次。
【功效主治】清热生津,消肿排脓。主治急性乳腺炎。
硫酸镁穿山甲方
【组成】硫酸镁100g,穿山甲粉25g,桃仁泥20g,薄荷油3g,凡士林100g。
【制法用法】上药混合调匀即成。取本品125g,在纱布上摊平涂直径8cm圆形面积,敷患处,包扎并用胶布固定。每日1次,连敷1周。
【功效主治】活血散结,通经下乳,消痈溃坚。主治早期急性化脓性乳腺炎。
山柰大黄方
【组成】山柰36g,大黄20g,桃仁18g,白芷、黄药子各15g,,生川乌、草乌、当归、桂枝各10g,乳香、没药、蜈蚣、全蝎各6g,冰片、麝香各2g。
【制法用法】按常规制成膏药,贴敷患处。每日换1次。
【功效主治】温中除湿,清热解毒,止痛。主治乳腺炎。
仙人掌生姜方
【组成】仙人掌20g,生姜10g。
【制法用法】将仙人掌去刺去皮,洗净,与生姜共捣烂如泥,然后均匀地摊在塑料薄膜或凡士林纱布上,贴敷乳房,外用胶布固定。每日换药1次。
【功效主治】行气活血、清热解毒、凉血止血。主治乳腺炎。
鸭蛋米醋
【组成】鸭蛋1个,米醋20ml。
【制法用法】醋与蛋清调成糊状,涂擦患处。每日3次。
【功效主治】清热解毒,杀菌消炎。主治乳腺炎。
蒲公英方
【组成】蒲公英、紫花地丁、五爪龙各100g,车前草80g,芒硝60g。
【制法用法】共研极细末,以凡士林按1:1调成膏,外敷患处,纱布包扎。每日换1次。
【功效主治】清热解毒,凉血消肿。主治急性化脓性乳腺炎。
饭包草方
【组成】饭包草(叶和苗)180g。
【制法用法】用水洗净,阴干,放入石白中捣烂,加入甜酒酿30ml拌匀,敷贴于患处。每日换2次(孕妇忌敷)。
【功效主治】清热解毒,消肿利尿。主治急性化脓性乳腺炎。
玄明粉米醋方
【组成】玄明粉、米醋各适量。
【制法用法】视患处大小,取玄明粉适量,米醋、水各半,调成糊状,敷于患处,外用消毒纱布或干净布包裹。每日换药2~3次。
【功效主治】泻热,润燥,软坚。主治急性化脓性乳腺炎。
郁金冰片方
【组成】郁金9g,冰片3g,大枣3枚。
【制法用法】大枣用温水浸泡后去核,与前2药共捣成泥状,每取1/4揉成丸,塞入健康乳房一侧鼻孔中。每日1次。
【功效主治】活血止痛;行气解郁;清心凉血。主治急性乳腺炎初期。
青木香葱白方
【组成】青木香90g,葱白30g。
【制法用法】2药共捣烂,加白酒适量,分作2份用砂锅炒热,用纱布包好,趁热敷患处。每次敷半小时,每日敷数次。
【功效主治】行气止痛,解毒消肿。主治急性化脓性乳腺炎。
乳腺炎患者饮食原则
1.宜食清淡而富含营养的食物
如番茄、青菜、黄瓜、鲜藕、荸荠、赤小豆、绿豆等;水果宜食橘子、香蕉、苹果、金橘饼等。
2.宜食有通乳作用的食物
如猪蹄、鲫鱼、乌贼鱼、虾、丝瓜、赤小豆、花生、芝麻等,以促进乳汁分泌,防止乳汁瘀积。
3.宜多食清热散结食物
蔬菜可选择黄花菜、芹菜、丝瓜、苦瓜、油菜、番茄、莲藕、茭白、茼蒿、黑木耳、海带等。
4.忌燥热、辛辣刺激食物
如韭菜、辣椒、芥末等。食后易生热化火,使本病火
热毒邪更炽,病势更甚。
5.忌热性、油腻食物
如肥肉、海蟹,以及油条、麻花等油炸糕点。
第二节 乳腺增生症
乳腺增生症是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。是女性最常见的乳房疾病。
乳腺增生症的临床特点:大多数为40岁左右妇女,病史较长,周期性乳房胀痛,月经来潮前乳房胀痛,尤以月经前3~4日最甚,月经结束后疼痛减轻或消失;少数患者亦可有非周期性乳房胀痛,乳房肿块随月经周期变化,即月经前肿块变大、变硬,月经后肿块明显缩小、变软。乳房肿块多为两侧乳房同时或相继发生大小不等、质韧的、片块状、条索状乳房肿块或颗粒样囊性结节样多发肿物。肿物亦可局限于乳房的某一部分。腋窝淋巴结不肿大,多数病人血浆雌激素及催乳素含量增加,孕激素含量减少。
乳腺增生症中医辨证分型
1.肝邪气滞
此型临床较为多见,常见于青春期或病程较短者。症见忧郁寡欢,心烦易怒,两侧乳房胀痛,可扪及肿块,其肿块常随情绪波动而消长,每于经前乳头、乳房胀痛更甚,经后可有所缓解,
兼有两胁胀闷,少气懒言,善叹息,嗳气频作。舌质淡,苔薄白,脉弦细。
2.阴虚火旺
此型患者多表现为形体消瘦,乳房肿块多个,胀痛且伴烧灼感,同时可见头晕耳鸣,午后潮热,精神不振,虚烦不寐,激动易怒,口干或口苦,经期紊乱,小溲短少,大便干秘。舌质红,苔少,脉象细数。
3.冲任不调
此型多见于绝经期妇女。乳房胀痛或隐痛,乳房内肿块大小及疼痛等症状常于经前明显加重,经后显著减轻。常伴面色少华,腰酸膝软,精神疲惫,夜寐不酣,月经紊乱,量少色淡,甚或经闭。舌淡苔白,脉象细弱。
4.痰瘀凝滞
病程较长,患者乳房肿块经久难消,胀痛或刺痛,触之肿块质地较硬,活动度较差。患者平时痰多,质黏稠,烦躁易怒,失眠多梦,情绪波动时症状加重,经行量少,色黯,兼有血块,经行腹痛。舌质黯红或有瘀点,脉来细涩。
一、中药内服偏验方
乳瘤散结丸
【组成】香附20g,郁金10g,制三棱、制莪术、浙贝母、制穿山甲、路路通、制鳖甲、党参、黄芪各6g。
【制法用法】制成丸剂。每次4g,每日3次,口服,30日为
1个疗程。
【功效主治】理气解郁,活血化瘀,调经止痛。主治乳腺增生症。
橘叶橘核方
【组成】橘叶、橘核、郁金、柴胡、当归、王不留行、香附、赤芍、白芍各10g,红花6g,生山楂15g。
【制法用法】水煎服。每日1剂,20日为1个疗程。
【功效主治】清热通络,行气化痰,活血化瘀。主治乳腺增生症。
柴胡香附方
【组成】柴胡、香附、乳香、没药各15g,薤白、土鳖虫、莪术、路路通、荔枝核、浙贝母各12g。
【制法用法】水煎服。每日1剂,1个月为1个疗程。月经期停用。
【功效主治】疏肝理气,活血化瘀,通络。主治乳腺增生症。
鹿角胶土鳖虫方
【组成】鹿角胶、土鳖虫、王不留行、柴胡、香附、川楝子、川芎、莪术、山慈菇、茯苓各10g,穿山甲4g,延胡索15g。
【制法用法】将上药水煎。每日1剂,分2次或3次内服,2个月为1个疗程。
【功效主治】行气活血,消肿散结,益肾通络。主治乳腺增生症。
柴胡郁金方
【组成】柴胡、郁金、皂角刺、全瓜蒌各15g,白芥子、香附、炙穿山甲、王不留行各10g,丝瓜络20g。
【制法用法】将上药水煎服。每日1剂。
【功效主治】疏肝理气,行气活血通络。主治乳腺增生症。
香附赤芍贝母方
【组成】香附、赤芍、浙贝母各15g,僵蚕、橘叶、白芥子、元胡各12g。
【制法用法】水煎服。每日1剂。20日为1个疗程。
【功效主治】清热凉血,活血行气,调经止痛。主治乳腺增生症。
鹿角霜瓜蒌皮方
【组成】鹿角霜、瓜蒌皮、橘核、香附、郁金、白芍、柴胡各12g,当归、延胡索各10g,白术9g,炙甘草6g。
【制法用法】上药水煎服。每日1剂,分2次服。
【功效主治】理气散结,补肾助阳。主治乳腺增生症。
黄芪丹参方
【组成】黄芪、丹参、醋鳖甲各15g,王不留行、赤芍各7.5g,陈皮、浙贝母、柴胡、白芥子、威灵仙、甘草各5g。
【制法用法】上药水煎服。每日1剂,分2次服。月经干净5天后服。
【功效主治】益气活血通络,祛痰散结。主治乳腺增生症。
蒲公英方
【组成】蒲公英15g,,知母、天花粉各10g,浙贝母、半夏、白及、穿山甲、皂角刺、三棱、莪术、香附各7.5g,乳香5g。
【制法用法】上药水煎服。每日1剂,20剂为1个疗程。月经期停服,经后续服。
【功效主治】清热解毒,益气活血通络,化痰散结。主治乳腺增生症。
蒲公英夏枯草方
【组成】蒲公英、夏枯草、牡蛎各15g,天冬、天花粉、橘核、海藻、昆布各7.5g,炮穿山甲、山豆根各5g,甘草3g。
【制法用法】上药水煎服。每日1剂,分2次服。1个月为1个疗程。
【功效主治】清热解毒,通络散结。主治乳腺增生症。
淫羊藿仙茅方
【组成】淫羊藿、仙茅各15g,柴胡、橘核、荔枝核、青皮、郁金、赤芍、土鳖虫、水蛭各10g,牡蛎、甘草各9g。
【制法用法】上药水煎服。每日1剂,分3次服,每次200ml,7天1个疗程。
【功效主治】温肾壮阳,行气活血。主治妇女乳腺增生症。
枳壳瓜萎皮方
【组成】枳壳、瓜萎皮、丹参、郁金各12g,当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、香附各10g,薄荷、甘草各6g。
【制法用法】上药水煎服。每日1剂,分2次服。
【功效主治】清热解毒,破气,化痰,消积。主治乳腺增生症。
知母天花粉方
【组成】蒲公英15g,知母、天花粉各10g,半夏、白及、浙贝母、穿山甲、皂角刺、三棱、莪术、香附各7.5g,,乳香5g。
【制法用法】上药水煎服。每日1剂,月经期停服。
【功效主治】清热解毒,消痈散结,行气活血。主治乳腺增生症。
白附子方
【组成】白附子10g,炙甘草、熟地黄、茯苓、海藻、生麦芽各9g,生半夏5g,炙水蛭3g,制蜈蚣3条。
【制法用法】上药水煎服。每日1剂,分2次服。2个月为1个疗程。
【功效主治】补火助阳,散寒除湿,活血祛瘀。主治乳腺增生症。
夏枯草方
【组成】夏枯草30g,赤芍15g,当归12g,柴胡、青皮、橘核各9g。
【制法用法】上药水煎服。每日1剂,分2次服。
【功效主治】清肝泻火,行气活血,散结。主治乳腺增生症。
金银花连翘方
【组成】金银花、连翘、蒲公英各15g,炒酸枣仁7.5g,陈皮
6g,赤芍、桃仁、川楝子各4.5g,木香、生甘草各3g。
【制法用法】上药水煎服。每日1剂。
【功效主治】清热解毒,消肿散结,行气活血。主治乳腺囊性增生症。
二、食疗偏方
海带佛手饮
【组成】豆浆200g,海带30g,佛手10g。
【制法用法】将海带、佛手加清水适量,煎煮30分钟,倒入豆浆再煮30分钟即成。饮服,每日1次,连服5日。
【功效主治】行气解郁,散结通乳。适用于乳腺增生症的辅助治疗。
金橘叶茶
【组成】金橘叶(干品)30g。
【制法用法】将金橘叶洗净,晾干后切碎,放人砂锅,加水浸泡片刻,煎煮15分钟,用洁净纱布过滤,取汁放入容器中即成。可代茶饮。
【功效主治】疏肝理气,解郁散结。适用于肝郁气滞型乳腺小叶增生症。
玫瑰委豆花茶
【组成】玫瑰花6g,蚕豆花10g。
【制法用法】将玫现花、蚕豆花分别洗净,沥干,一同放人茶杯中,加开水冲泡,盖上茶杯盖,焖10分钟即成。可代茶饮。
【功效主治】疏肝理气,解郁散结,适用于肝郁气滞型乳腺小叶增生症。
海带排骨汤
【组成】海带200g,猪排骨1000g,精盐、料酒、植物油各适量。
【制法用法】海带浸泡洗净,切成粗丝。排骨剁成块。锅置火上,注油烧热,倒入排骨,翻炒断生,加入少许清水、料酒,焖烧5分钟。出味后,放入海带,加入清水(以浸没为度),用旺火烧沸后,改为文火慢炖2小时,用精盐调味,再煨半小时,至排骨、海带均已熟烂。吃肉喝汤。
【功效主治】消痰散结,软坚通脉,益气养血。适用于乳腺增生症的辅助治疗。
刀豆木瓜肉片汤
【组成】刀豆50g,木瓜100g,猪肉50g,葱花、姜末、精盐、料酒、水淀粉各适量。
【制法用法】先将猪肉洗净,切成薄片,放入碗中加适量精盐、水淀粉,抓揉均匀,备用。将刀豆、木瓜洗净,木瓜切成片,与刀豆同放入砂锅,加适量水,煎煮30分钟,用洁净纱布过滤,取汁后同人砂锅,视滤液量可加适量清水,武火煮沸,加人肉片,拌匀,烹人料酒,再煮至沸,加葱花、姜末适量,并加少许精盐,拌匀即成。吃菜喝汤。
【功效主治】疏肝理气,清热化痰,解郁散结。适用于肝郁气滞型乳腺小叶增生症。
桃仁粥
【组成】桃仁20g,大米100g。
【制法用法】将桃仁捣烂成泥,泥加水研汁,去渣取汁。以桃仁汁煮大米为稀粥。每日2次,空腹温食。
【功效主治】祛瘀止痛,活血通经。适用于乳腺增生症的辅助治疗。
虫草川贝炖瘦肉
【组成】冬虫夏草3g,川贝母粉5g,,猪瘦肉100g,葱、姜、料酒、精盐适量。
【制法用法】将冬虫夏草洗净,与川贝母粉、猪瘦肉一同放人砂锅,加水、料酒、葱、姜适量,共煨1小时,加精盐调味即成。佐餐食用。
【功效主治】补肺益肾,化痰散结。适用于乳腺小叶增生症。
鲜蘑里脊片
【组成】新鲜平菇400g,猪里脊肉100g,鲜笋50g,姜丝、葱丝、精盐、鸡精、醋、香油、水淀粉、植物油各适量。
【制法用法】平菇择洗干净,撕成大块。里脊肉洗净,切成薄片。鲜笋洗净后切成片。锅置火上,加入清水烧开,下人平菇,当平菇失去脆性后捞出,人凉水中过凉,控干水。炒锅置火上,倒人少许油。油热后下入肉片急炒,加入葱丝、姜丝、醋,最后加入平菇一同煸炒。待肉片炒至呈白色后,下人笋片,用调料调好口味,用水淀粉勾芡成汁,淋人香油,下人鸡精即成。佐餐食用。
【功效主治】补益胃肠,理气。适用于乳腺增生症的辅助治疗。
鲫鱼羊肉丸
【组成】鲜鲫鱼(约350g)2条,羊肉150g,香菇25g,鸡蛋(用蛋清)1个,葱、姜、精盐、鸡精、胡椒粉、花椒面、鲜汤、水淀粉各适量。
【制法用法】鲫鱼收拾干净。葱、姜一半切末,一半切丝。香菇去蒂洗净。将羊肉剁碎,放入葱末、姜末、花椒面、精盐、蛋清、水淀粉,调拌均匀,制成肉丸。往汤锅中倒入鲜汤,烧开后下入鲫鱼、丸子、香菇、葱丝、姜丝、精盐、鸡精,煮开后撇去浮沫,改用文火焖约5分钟,放入胡椒粉调好口味即可。佐餐食用。
【功效主治】补虚祛寒,益肾补精。适用于乳腺增生症的辅助治疗。
牡蛎青菜木耳汤
【组成】鲜牡蛎肉150g,青菜50g,水发木耳30g,葱丝、姜丝、精盐、鸡精、花椒油、食用油各适量。
【制法用法】牡蛎肉清洗干净,将肉片大的切开。木耳择洗干净后,撕成小朵。青菜择洗干净,切成段。锅置火上,在锅内加入适量的清水、精盐、料酒、鸡精,调好口味,烧沸成料汤。再在开水锅内加入牡蛎、青菜段、木耳,待煮至八成熟时,捞出,控干水分,最后倒入做好的料汤、葱丝、姜丝,淋入花椒油即成。佐餐食用。
【功效主治】软坚散结,滋阴养血。适用于乳腺增生症的辅
助治疗。
萝卜拌海蜇皮
【组成】白萝卜200g,海蜇皮100g,植物油50ml,精盐、葱花、白糖、麻油各适量。
【制法用法】白萝卜洗净,切细丝,用精盐拌透。海蜇皮切丝,先用凉水冲洗,再用冷水漂清,挤干,与萝卜丝一起放碗内拌匀。炒锅上火,下植物油烧热,放葱花爆香,趁热倒入碗内,加适量白糖、麻油拌匀即成。佐餐食用。
【功效主治】下气消食除痰,解郁散结,适用于乳腺增生症。
醋熘白菜
【组成】白菜帮500g,热水300g,精盐、鸡精、酱油、白糖、醋、水淀粉、植物油各适量。
【制法用法】白菜帮除去菜叶,洗净后切成2.5cm宽的条状,然后用斜刀法逐条切成4cm长的菱形块备用。锅置旺火上,注油烧至三成热,下人白菜块,用炒勺略加翻炒,待白菜块在油中翻滚时捞出,沥油。锅留少许热油,加入300ml热水,再加入白糖、酱油,待水沸后加入醋和水淀粉,搅拌成浓稠的糖醋卤汁,再把白菜块倒进锅里,翻炒均匀后出锅装盘。佐餐食用。
【功效主治】解热除烦,行气祛瘀。适用于乳腺增生症的辅助治疗。
凉拌莴苣
【组成】莴苣200g,海带丝300g,精盐、鸡精、香油各适量。
【制法用法】莴苣洗净,去皮后切成细丝。海带丝洗净。用
涉水氽一下,备用。将莴苣丝、海带丝混合后,淋上香油,撒上精盐、鸡精,拌匀即可食用。佐餐食用。
【功效主治】软坚消肿,清热利水。适用于乳腺增生症的辅助治疗。
三、中药外用偏验方
千年健乳香方
【组成】千年健、乳香、没药、血竭各60g,艾叶400g,当归、川芎、白芷各120g。
【制法用法】以上药物共研末,用250g,加白酒拌匀,装布袋,蒸热,敷患处,每日2次,避免烫伤,10日为1个疗程,月经期停用。
【功效主治】舒筋活络,活血止痛,消肿。主治乳腺增生症。
天南星半夏方
【组成】天南星、半夏、僵蚕、白芷、皂角刺、草乌各等份。
【制法用法】研末,加大葱(捣烂)1棵,用蜂蜜调成糊状,外敷患处。每日2次。
【功效主治】燥湿化痰,散结消肿。主治乳腺增生症。
乳香没药黄柏方
【组成】大黄15g,乳香、没药、黄柏各10g,冰片5g。共研细末瓶装备用。用时将上药粉适量加鸡蛋清2个调膏,摊在纱布上,外敷患处,以热水袋外敷半小时,24小时换药1次,7次为1个疗程。
【啪觐立洒】因热霉,教捌膀。行攒血、主活饥腹增生应。
穿山甲乳市才
【组或]鲍穿山甲、提布各30g,王不眉行、赤苟,土垣育、白花起舌草各20g,本 子、报术各18g,线瓜络13g、在霉、危青、汉画各10g。
【朝法题法]依法制成管约,稗右上,程数息处。7天酿1皮。1个月为1个厅程,物柠程问隔1天。
【畸线主诗】擂地报结,清携解霉,酒角溃量,主借乳报增生应,
礼琳请生饮食原则
1.多贵食盲含肝细重的食物
如面晨,庄裹的度,以亚各村晨最导。由于服食的额可以能爱颠初或淑或宁。鳁担合成受利抑制,鱿合俊體會本平了赚,从局离的于兄胁町生液的设量。
2.宣多直值金额的食牰
和常屋、易带、千直、海岑、初子、山历导。确可读租服务格廲叶资修生服壹、说过和量逾迎贵悸化。从而技面披會本牛锋假。线直和最的五宵动轮,创正内分酒失调。项锦机鰒鲴生的焦急。
3. 雁整饮合
骨他成現、端量、鳆初等,握人过属的银杨和劬物要
山遵、词晨叹舍儿节制捷成的纪肺,促进了人伴内某份瞰查的复成小郦议,会刺服机廣糠体土皮加鲍过度哪来。
2.造食丰嫌制激性食物
如通相、苴基、现繳、油售食物、动的胆肘、商安;违视遍;宁叱鱼酶、烟叟、火峙、请细泉化、文盾安物。
6.悬食咖啡、可可,巧克力等食物
这矗食曲中会有大量的貴哪中,合国使氢雌增生。