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高血脂症

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第一章

本章字数 27,091      更新时间 2026-06-09 13:20:09

血脂过高称为高脂血症,是指各种原因导致的血浆中胆固醇或(和)甘油三酯水平升高。血浆中的脂质除胆固醇和甘油三酯外,还包括磷脂、糖脂、固醇和类固醇,广泛存在于人体各组织中,它们是细胞的基础代谢所必需的物质。血脂的来源有两部分:外源和内源。外源是指食物中的脂类经消化吸收入血的,后者是指体内合成组织动员出来的脂类。血脂的去路是不断被组织摄取或作为能源储存,或作为燃料氧化供能,或构成生物膜及其他物质。 高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,是由于单基因缺陷或多基因缺陷,使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致,或由于环境因素(饮食、营养、药物)和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进),或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。 血脂过多沉积会堵塞血管,从而影响血液循环,导致血压升高,血液黏稠、血糖增高,高脂血症使动脉成粥样硬化,心脑供 氧不足,则会产生心肌梗死、脑梗死。 轻度血脂异常可使身体没有什么不良感觉,一般高脂血症则会使人产生头晕、嗜睡、乏力、心慌、气短、胸闷、指尖发麻等症状。 当高脂血症累及心脏和血管时,就会出现心慌、气短、胸闷、心律不齐,严重时可产生心肌梗死,诱发心血管疾病。当累及肝脏,使肝脏血液循环发生障碍时,则会出现腹胀、食欲不振等。当累及肾脏,引起肾脏血液循环发生障碍时,则会产生腰酸腰痛,甚至血尿。当累及皮肤,使其血液循环发生障碍时,就会出现皮肤干燥,产生皮肤斑疹、褐斑。如果累及肌肉,使其血液循环发生障碍时,就会产生四肢无力、全身酸痛等症状。 如果患有高脂血症,那么罹患动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、脑卒中、胰腺炎的危险将增加。并且,如果本身还患有高血压、糖尿病等基础疾病,将会加速动脉硬化的形成过程。 高脂血症对身体的损害是一个缓慢的、逐渐加重的隐匿的过程。高脂血症本身多无明显的症状,不做血脂化验很难被发现。高脂血症者如果同时患有高血压症或有吸烟史,就会加速动脉粥样硬化的进程,导致血管狭窄和阻塞。此时患者可有头晕、胸闷症状,严重者则可能会突然发生脑中风、心肌梗死等。 《黄帝内经》中记载:“人有脂有膏有肉······腘肉坚,皮满者,脂。腘肉不坚,皮缓者,膏。皮肉不相离者,肉。······膏者其肉淖,······脂者其肉坚。······膏者,多气而皮纵缓,故能纵腹垂腴。肉者,身体容大。脂者,其身收小。······膏者多气,多气者热,热者耐寒。肉者多血则充形,充形则平。脂者,其血清,气滑少,故不能大。此别于众人者也。······众人皮肉脂膏不能相加也,血与气不能相多,故其形不小不大,各自称其身,命曰众 人。”可以看出,当时将形体异于常人的分为“脂、膏、肉”三类。“脂”类人比较丰满但不臃肿,为多“脂”也;“膏”类人则肥胖且臃肿;“肉”类人是比较健壮,故身体容大而膏、脂、肉发育平衡。 综上论述可以认为:“脂”来源于水谷,乃人体营养物质之一,可存在于血中,与血互为化生;“脂”并不是越多越好,膏、脂、肉需保持在一定平衡状态,才能使人形体丰满健美;若“脂”过多,则会导致如“膏”一样臃肿肥胖的不健康体形。这可看作是渊源于《内经》的中医“膏脂学说”,是认识本病的理论依据。 中医虽无血脂的概念,但对人体“脂”“膏”则早已有所认识,常把膏脂并称,且由于过多的膏脂浊化易成为湿浊、痰浊,使气血运行障碍,脏腑功能失调,成为“污血”,即不洁之血,而成为高脂血症。 中医将高脂血症分为以下6型。 1.痰浊阻滞型 中医认为胖人多痰多湿。素体肥胖之人,多食肥甘,湿困脾阳,运化失职,痰浊内生。痰浊阻遏阳气,清阳不升,浊阴不降,浊气在上则见头晕头重;痰浊阻遏胸阳,胸阳不振,可见胸闷,甚或出现胸痛;痰浊中阻,胃失和降,则见脘痞、恶心欲呕;痰浊阻络,则见身重乏力。 这类患者大多症见形体肥胖,身重乏力,嗜食肥甘厚味、头晕头重、胸闷脘痞、纳呆腹胀、恶心欲呕、咳嗽有痰,舌淡苔厚腻,脉弦滑。一般采用燥湿祛痰、健脾和胃法治疗。 常用姜半夏、枳实、泽泻、茯苓、陈皮、山楂、大腹皮、竹 茹、神曲、甘草等中草药配伍治疗。诸药合用,共奏燥湿化痰、健脾和胃之功。 2.脾虚湿盛型 中医认为脾为生痰之源,由于久食肥甘、湿困脾阳、运化失调、痰湿内生而肥胖;湿困脾阳则见身体困重,四肢软而无力;脾虚不运则见食欲不振、脘闷腹胀、便溏;湿邪蒙蔽清窍,故见头昏头重如裹;胃失和降则见恶心。 这类患者大多症见形体肥胖、身体困重、肢软无力、头昏、头重如裹、食欲不振、脘闷腹胀、便溏、恶心,舌淡,舌体胖大有齿痕,舌苔白腻,脉弦细或濡缓。一般采用益气健脾、化湿和胃法治疗。 常用人参、白术、茯苓、薏苡仁、葛根、藿香、山楂、木香、甘草等中草药配伍治疗。诸药合用,补中有行,补而不滞,共奏益气健脾、化湿和胃之功。 3.气滞血瘀型 中医认为高脂血症乃为血中之痰浊,痰浊日久,瘀血乃成。心脉瘀阻,气血不通,不通则痛,故见胸痛胸闷憋气,痛处固定不移,两胁撑胀或痛,有时放射至头、项、肩背而引起刺痛;瘀阻头部,则见头痛头晕;瘀血阻滞筋脉,肢体失去濡养,则见手颤肢麻;瘀血阻塞,心失所养,故见心烦不安,气短;舌质暗或有瘀点瘀斑,脉弦或涩均为气滞血瘀之象。 这类患者大多症见胸闷憋气,胸痛,痛处固定不移,两胁撑胀或痛,有时放射到头、颈、肩背部,头晕头痛,气短,心烦不安,手颤肢麻。一般采用行气化瘀、活血通络法治疗。 常用当归、生地、山楂、丹参、川芎、白芍、桃仁、枳 实、牛膝、桔梗、蒲黄、柴胡、红花、甘草、大黄等中草药配伍治疗。 4.肝肾阴虚型 中医认为,人到老年,肾精亏损,真阴不足,水不涵木,肝肾之阴俱虚;阴精不足,肌肤失充,髓海失养,故见形体消瘦、腰酸腿软、健忘、体倦乏力;阴虚生内热,故见口干目涩或咽干口燥、颧红潮热、五心烦热、盗汗;阴精虚损,相火妄动,则见遗精、少寐多梦;阴不敛阳,阳亢于上,则见头晕头痛。 这类患者大多症见形体偏瘦、体倦乏力、腰酸腿软、头晕耳鸣、少寐多梦、健忘、遗精盗汗、目涩口干,或见咽干口燥、颧红潮热、五心烦热,舌质红少津或苔少,脉细数或沉细而数。一般采用滋补肝肾、养血益阴法治疗。 常用枸杞子、熟地、山药、菊花、山萸肉、黄精、茯苓、丹皮、泽泻、鳖甲、青蒿、麦冬等中草药配伍治疗。诸药合用,有补有泻,以补为主,补而不腻,共奏滋补肝肾、养血益阴之功。 5.脾肾阳虚型 中医认为脾阳不足,运化失健,不能化生水谷精微以养肾;肾阳不足,水湿内停,不能蒸腾阳气以暖脾,从而导致脾肾阳虚。脾肾阳气亏虚,不能温煦机体,则见精神萎靡、体倦乏力、形寒肢冷、头晕眼花、耳鸣;脾阳虚衰,运化失职,则见脘腹胀满、食欲不振、大便溏薄;肾阳虚衰,腰府失养,气化不利,则见腰膝酸软、尿少浮肿。 这类患者大多症见体倦乏力、精神萎靡、腰膝酸软、头晕眼花、耳鸣、形寒肢冷、腹胀纳呆、食欲不振、尿少浮肿、大便溏薄、月经失调,舌质淡、苔薄白,脉沉细或迟。大多采用温阳健 脾、化浊降脂法治疗。 常用炒白术、炒苍术、藿香、佩兰、淫羊藿、干姜、人参、附片、泽泻、甘草、茯苓、木香、焦三仙等中草药配伍治疗。诸药合用,共奏温阳健脾、化浊降脂之功。 6.单纯型 高脂血症为血中之痰浊,其形成与脾失健运极为相关,此时虽无明显自觉症状,但已隐藏着脾失健运、痰湿内生之病机。本型患者可无任何自觉不适症状,仅在检查时发现血脂增高,多见于体型肥胖者。常采用理气化湿,佐以消脂治法。 常用的中草药有神曲、山楂、茯苓、法夏、陈皮、连翘、麦芽、槟榔、莱菔子、丹参、泽泻等。诸药合用,使食积得化,胃气得和,脾气得健,从而痰湿自去。 第一节 单纯高脂血症 昆布半夏汤 【组成】昆布15g,半夏、胆星、僵蚕、瓜蒌皮各10g,山楂、丹参、虎杖各12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】消肿利水,燥湿化痰,消痞散结。适用于痰浊阻滞型高脂血症患者。 半夏茯苓陈皮汤 【组成】法半夏12g,茯苓15g,陈皮、山楂、竹茹各10g, 胆南星、白术各9g,甘草6g。 【制法用法】水煎2次,药液混合。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】理气健脾,燥湿化痰。适用于痰浊阻滞型高脂血症患者。 白僵蚕方 【组成】白僵蚕适量。 【制法用法】将白僵蚕研为细末,每次3g。每日3次,温开水送服,2个月为1个疗程。 【功效主治】化痰散结。适用于痰浊阻滞型高脂血症患者。 化痰降浊汤 【组成】半夏、陈皮、石菖蒲、枳实、白术各10g,竹茹、鸡内金各8g,茯苓、川芎各12g,丹参、生山楂各15g,木香5g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,20日为1个疗程。 【功效主治】健脾化痰降浊,活血祛瘀降脂。适用于痰浊阻滞型高脂血症患者。 韩氏调脂汤 【组成】党参、丹参各20g,茯苓、陈皮各12g,半夏、泽泻各10g,决明子、山楂各30g,红花15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,8周为1个疗程。 【功效主治】健脾化痰,祛浊降脂。适用于痰浊阻滞型高脂血症患者。 王氏降脂汤 【组成】黄芪、生山楂、泽泻各18g,白术12g,半夏、陈皮、荷叶各9g,,茯苓、丹参各15g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,3个月为1个疗程。 【功效主治】益气健脾,化痰祛浊,活血降脂。适用于痰浊阻滞型高脂血症患者。 许氏降脂汤 【组成】黄芪、茯苓各18g,泽泻、牡丹皮、赤芍、桃仁各12g,制何首乌、山楂各15g,红花9g,当归8g,益母草20g,丹参10g,水蛭6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,12周为1个疗程。 【功效主治】健脾化浊,活血降脂。适用于痰浊阻滞型高脂血症患者。 桂枝陈皮汤 【组成】桂枝10g,陈皮、白术、党参各12g,半夏、茯苓、泽泻、山楂各15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】益气健脾,化湿和胃。适用于脾虚湿盛型高脂血症患者。 甘草陈皮汤 【组成】甘草6g,陈皮8g,,法半夏、枳实、泽泻、胆南星各12g,茯苓、党参、白术各15g,黄芪30g。 【制法用法】水煎2次,混合药液。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】温中燥湿,健脾行气。适用于脾虚湿盛型高脂血症患者。 白蔻仁砂仁方 【组成】白蔻仁(后下)、砂仁(后下)各5g,法半夏、陈皮、茯苓、瓜蒌、薤白、竹茹、苍术、扁豆、香薷、佩兰各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】理气宽中,化湿和胃。适用于脾虚湿盛型高脂血症患者。 泽泻党参汤 【组成】泽泻、党参、白术、蒲黄各9g,红花5g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】健脾益气,利水渗湿。适用于脾虚湿盛型高脂血症患者。 八味调脂饮 【组成】黄芪、冬瓜皮、丹参各15g,白术、车前子、当归、泽泻、绞股蓝各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,6周为 1个疗程。 【功效主治】健脾利湿,活血化浊降脂。适用于脾虚湿盛型高脂血症患者。 二术二陈汤 【组成】苍术9g,白术、陈皮、半夏各12g,茯苓15g,,乌梅、生姜、炙甘草各6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,1个月为1个疗程。 【功效主治】健脾祛湿,化痰降脂。适用于脾虚湿盛型高脂血症患者。 健脾祛痰降脂汤 【组成】茯苓、丹参各15g,白术、党参各12g,泽泻、法半夏、荷叶、山楂各9g,橘红、甘草各6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,6周为1个疗程。 【功效主治】健脾除湿,活血化浊。适用于脾虚湿盛型高脂血症患者。 丹参山楂当归方 【组成】丹参、山楂、当归、生地各15g,川芎、白芍、桃仁、枳实、牛膝、桔梗、蒲黄各10g,柴胡、红花、甘草各6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】活血行气,祛瘀化浊。适用于气滞血瘀型高脂血症患者。 丹参茯苓方 【组成】丹参30g,茯苓20g,枸杞子、制何首乌各12g,郁金10g,,泽泻、山楂、草决明各15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、中、晚分3次服。 【功效主治】理气消滞,活血化瘀。适用于气滞血瘀型高脂血症患者。 丹参山楂檀香方 【组成】丹参、生山楂各20g,檀香6g,川芎10g,生蒲黄(包煎)、郁金各12g,三七粉(冲服)2g,,砂仁(后下)、红花各3g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】行气活血祛瘀。适用于气滞血瘀型高脂血症患者。 当归地黄山楂汤 【组成】当归、生地黄、山楂、丹参各15g,川芎、白芍、桃仁、枳实、牛膝、桔梗、蒲黄(包煎)各10g,柴胡、红花、甘草、大黄各6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】理气活血,消滞化瘀。适用于气滞血瘀型高脂血症患者。 丹参赤芍汤 【组成】丹参30g,赤芍20g,当归、川牛膝各15g,枳壳、 桃仁、川芎各12g,柴胡10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】活血理气,化瘀降脂。适用于气滞血瘀型高脂血症患者。 山楂决明子汤 【组成】山楂、决明子各18g,苍术10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】活血降脂。适用于气滞血瘀型高脂血症患者。 花生壳山楂汤 【组成】花生壳50g,山楂、荷叶、丹参各12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】活血降脂。适用于气滞血瘀型高脂血症患者。 自拟泻脂汤 【组成】泽泻、生山楂各30g,生大黄、郁金各10g,茵陈蒿、丹参各15g,制何首乌20g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,4周为1个疗程,服用3个疗程。 【功效主治】活血化瘀,泻浊降脂。适用于气滞血瘀型高脂血症患者。 芪虎桃红汤 【组成】黄芪30g,当归20g,赤芍、地龙、泽泻、虎杖各15g,红花、桃仁各12g,川芎、制何首乌、决明子、生山楂各20g。 【制法用法】水煎取药液300ml。每日1剂,早、晚分2次服,3周为1个疗程。 【功效主治】益气养血,活血通络。适用于气滞血瘀型高脂血症患者。 补阳还五汤加减方 【组成】生黄芪60g,党参、当归、山楂各20g,川芎、地龙、桃仁、红花、赤芍各10g,荷叶、泽泻、丹参、制何首乌各15g。 【制法用法】水煎2次。每日1剂,分早晚2次温服(同时配用水蛭、三七,按1:2比例粉碎成细末后混匀,过120目筛,装入胶囊,每粒含生药0.5g。每次6粒用药液送服),60日为1个疗程。 【功效主治】益气化痰降浊,活血导滞祛瘀。适用于气滞血瘀型高脂血症患者。 自拟降脂通脉汤 【组成】制何首乌、山楂各30g,大黄、路路通各10g,三七(分吞)2g,太子参15g,,麦冬12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,4周为1个疗程。 【功效主治】调和气血,祛瘀通脉,滋阴补气,降浊祛痰。适用于气滞血瘀型高脂血症患者。 血府逐瘀汤加减方 【组成】当归、桃仁、枳壳、牛膝、川芎、柴胡、桔梗、荷 叶各10g,红花5g,生地黄、决明子、山楂、丹参各15g,甘草3g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,28日为1个疗程。 【功效主治】活血祛瘀,行气通络。适用于气滞血瘀型高脂血症患者。 枸杞子熟地汤 【组成】枸杞子、熟地、山药各10g,菊花12g,山萸肉、制何首乌、黄精、茯苓、丹皮、泽泻各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】滋补肝肾,消瘀祛浊。适用于肝肾阴虚型高脂血症患者。 莱菔子泽泻汤 【组成】生莱菔子30g,泽泻20g,山楂、制何首乌、泽兰、泽漆各15g,,生地黄、玄参各12g,黄柏10g,,胆南星、白芥子各9g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】滋补肝肾,降气化痰。适用于肝肾阴虚型高脂血症患者。 地黄山楂虎杖汤 【组成】生地黄、山楂、虎杖、泽泻、草决明各15g,丹参、枸杞子、茵陈各12g,丹皮6g,蒲黄(包煎)6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】滋补肝肾,祛风利湿,散瘀定痛。适用于肝肾阴虚型高脂血症患者。 制首乌枸杞子方 【组成】制首乌、制黄精、桑寄生、决明子各12g,泽泻、荷叶各15g,银花10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】滋补肝肾,清暑利湿。适用于肝肾阴虚型高脂血症患者。 二参女贞汤 【组成】党参、赤芍、女贞子、枸杞子、制何首乌、山楂各15g,丹参、茯苓各20g,陈皮6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,3个月为1个疗程。 【功效主治】健脾益气,滋补肝肾,活血降脂。适用于肝肾阴虚型高脂血症患者。 丹七降脂汤 【组成】女贞子30g,白术、菟丝子各15g,丹参20g,三七5g,半夏8g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,1个月为1个疗程。 【功效主治】滋肾养肝,活血化浊降脂。适用于肝肾阴虚型高脂血症患者。 赵氏调脂汤 【组成】山楂、丹参各30g,决明子、制何首乌、黄精各20g,虎杖15g,生蒲黄、茵陈、柴胡、地龙各10g,泽泻、大黄各6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,4周为1个疗程。 【功效主治】滋养肝肾,祛湿化浊,活血调脂。适用于肝肾阴虚型高脂血症患者。 白术苍术方 【组成】炒白术、炒苍术各12g,藿香、佩兰、淫羊藿各10g,干姜、人参(另煎)、制附子(先煎)、泽泻各9g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】温阳健脾,化浊降脂。适用于脾肾阳虚型高脂血症患者。 地黄茯苓枸杞子方 【组成】熟地黄、茯苓、枸杞子、制何首乌、党参、菟丝子各15g,杜仲、白术各12g,淫羊藿、泽泻各30g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】健脾益肾,活血化瘀。适用于脾肾两虚型高脂血症患者。 金樱子何首乌汤 【组成】金樱子、制何首乌各12g,,丹参15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】补肾温阳,降血脂。适用于脾肾阳虚型高脂血症患者。 健脾补肾活血化瘀方 【组成】黄芪、制何首乌、枸杞子、黄精、菟丝子、丹参、赤芍、当归各15g,茯苓、山楂、炒决明子、昆布各20g,炒白术12g,泽泻10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,60日为1个疗程。 【功效主治】健脾温阳,化瘀降脂。适用于脾肾阳虚型高脂血症患者。 自拟化痰祛瘀降脂方 【组成】陈皮20g,法半夏、枳实各15g,黄连、水蛭各8g,茯苓25g,白术、山楂、广木香、红花各10g,丹参30g。 【制法用法】水煎取药液300ml。每日1剂,每次100ml,每日服3次,4周为1个疗程。 【功效主治】补肾养肝,健脾化痰,活血化瘀,降浊消脂。适用于单纯型高脂血症患者。 化痰调脂汤 【组成】瓜蒌、半夏、焦山楂、茵陈各20g,泽泻、薏苡仁各30g,苍术、橘皮、郁金、虎杖各10g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,8周为1个疗程。 【功效主治】化痰祛湿,活血调脂。适用于单纯型高脂血症患者。 益气活血汤 【组成】黄芪、丹参各30g,党参、白术、当归、赤芍各15g,川芎、桃仁、红花各10g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。服用期间,停用其他有降脂作用的西药及中成药。 【功效主治】益气活血化瘀。适用于高脂血症患者。 健脾降浊汤 【组成】黄芪50g,太子参(或党参、西洋参)、丹参、生山楂各30g,白术、陈皮、川芎各10g,葛根、当归各15,三七粉(冲服)6g,水蛭、制何首乌各20g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。1个月为1个疗程,一般连续服用1~4个疗程。 【功效主治】补气健脾,活血化瘀。适用于高脂血症患者。 健脾除浊汤 【组成】茯苓、丹参各15g,白术、党参各12g,泽泻、法半夏、荷叶、山楂各9g,橘红、甘草各6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次口服。6周为1个疗程。 【功效主治】益气健脾,活血利湿。适用于高脂血症患者。 降脂四黄汤 【组成】荷叶、生蒲黄、片姜黄、九节菖蒲、全瓜蒌各10g,大黄5g,青葙子、黄芪各15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分2次口服。8周为1个疗程。 【功效主治】破血行气,通经。适用于高脂血症患者。 红荷参赤汤 【组成】红花、党参、白术各12g,丹参15g,红景天、荷叶、赤芍、法半夏各9g,,橘红6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分2次服。30天为1个疗程。 【功效主治】补气血,通经化瘀。适用于高脂血症患者。 参夏降脂汤 【组成】人参、半夏各12g,鸡内金、白术、陈皮、泽泻、丹参、蒲黄各10g,山药20g,茯苓、制首乌、山楂各15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分早、中、晚3次温服。 【功效主治】滋补肝肾,活血化湿。适用于高脂血症患者。 参芪川芎汤 【组成】黄芪20g,泽泻、党参、川芎、白术、山楂、麦芽、陈皮、丹参各15g。 【制法用法】水煎取汁200ml。每日1剂,分2次服,每次100ml,连服8周为1个疗程。 【功效主治】补气活血,利水化湿。适用于高脂血症患者。 降脂软脉汤 【组成】党参、黄芪各15g,丹参、泽泻各30g,川芎、水蛭、大黄各10g,草决明、山楂、茵陈各20g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分2次口服,30天为1个疗程。 【功效主治】补气活血,凉血化瘀。适用于高脂血症患者。 芪茵二虫汤 【组成】黄芪、茵陈各30g,土炒白术、茯苓、生山楂各20g,制何首乌、泽泻各10g,土鳖虫(研末冲服)、水蛭(研末冲服)各3g,白芥子15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。并嘱患者饮食节制,适当增加运动量。 【功效主治】补气养肝肾,燥湿化瘀。适用于高脂血症患者。 补肾活血汤 【组成】绞股蓝、制何首乌、海藻各30g,黄精、山楂各15g,焦大黄(研末冲服)、三七粉(冲服)各3g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。15天为1个疗程,连服2~3个疗程。服药期间,停用其他影响血脂代谢的药物。 【功效主治】养血补肾,活血化瘀。适用于高脂血症患者。 决乌茵泽汤 【组成】决明子20g,生山楂15g,,制何首乌、泽泻各12g 茵陈10g。便秘者,加制大黄1∼5g;;饮茶者,加绿茶适量。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,代茶频饮,6周为1个疗程。服用期间,停用其他影响血脂代谢的药物。 【功效主治】健脾护肝,去脂减肥,润肠排毒。适用于高脂血症患者。 首乌山楂汤 【组成】制何首乌、绵茵陈、生山楂各20g,决明子、丹参各30g,柴胡、泽泻各15g,生蒲黄9g。 【制法用法】煎煮2次,共取汁450ml。每日1剂,分2次温服。20天为1个疗程,间隔10天后继续第2个疗程。服用期间,停服其他降血脂药,饮食无特殊限制。 【功效主治】滋补肾阴,补血通经,益气化瘀。适用于高脂血症患者。 复方降脂汤 【组成】柴胡、女贞子各10g,生大黄6g,制首乌、决明子、制黄精、焦山楂、泽泻、丹参各20g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用,30天为1个疗程。服用期间,停用其他影响血脂代谢的其他药物。 【功效主治】补益肝肾,清虚热,疏肝理气。适用于高脂血症患者。 滋肝养肾汤 【组成】制何首乌30g,,枸杞子、桑寄生、黄精、决明子、泽泻、丹参各15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用,6周为1个疗程。 【功效主治】滋肝养肾,益气化瘀,降血脂。适用于高脂血症患者。 杞乌丹楂汤 【组成】炒决明子、山楂各30g,枸杞子、制何首乌各15g,丹参20g,菊花、茵陈(后下)各10g。 【制法用法】上药头煎加水1000ml,文火煎15分钟取汁,二煎加水600ml,文火煎8分钟取汁,两汁混合储于保温瓶中,代茶频饮,每次100ml。每日1剂,1个月为1个疗程。 【功效主治】活血理气,降血脂。适用于高脂血症患者。 四味降脂汤 【组成】山楂50g,制何首乌、泽泻、草决明各25g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。14天为1个疗程。 【功效主治】活血理气,降血脂。适用于高脂血症患者。 降脂通脉汤 【组成】制何首乌、山楂各30g,大黄、路路通各10g,三七粉(分吞)2g,太子参15g,,麦冬12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。总疗程为4周。 【功效主治】补益精血,降血脂。适用于高脂血症患者。 首乌泽泻汤 【组成】制何首乌、泽泻、山楂各30g,茵陈15g,大黄10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次温服。连服1个月为1个疗程。服用期间,停服一切降脂药物,治疗1个疗程后复查血脂。 【功效主治】健脾利水,补肝肾,降血脂。适用于高脂血症患者。 柔肝和血汤 【组成】生地黄、钩藤、山楂、炒酸枣仁各15g,白芍、桑寄生、丹参、泽泻各12g,杜仲、当归、川芎各10g。 【制法用法】水煎2次,2次药液混合。每日1剂,分3次温服。每周服6剂,4周为1个疗程。服用期间,停服其他影响血脂代谢的药物,可连续服用2个疗程。 【功效主治】清热平肝,安神降脂。适用于高脂血症患者。 首鸟代赭汤 【组成】制何首乌、代赭石各30g,牛膝、泽泻、山楂根各15g,丹参、石决明各20g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分早、晚服用。总疗程为4周。 【功效主治】补益精血,凉血化瘀。适用于高脂血症患者。 补肾通脉汤 【组成】丝瓜络、鲜荷叶(晾干)、生山楂各50g,槟榔20g,制何首乌、鸡血藤各30g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分早、晚服用。30天为1个疗程。 【功效主治】活血化瘀,补肾通经。适用于高脂血症患者。 柴芍调脂汤 【组成】柴胡6g,白芍、枳壳、鸡内金、郁金、苍术、炒白术、法半夏各10g,山楂、干荷叶各20g,泽泻12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。连服45天为1个疗程。服用期间,禁用其他降脂的药物,基本上保持原有的饮食、起居习惯。疗程结束后,停药3天,复查相关指标。 【功效主治】疏肝利胆,理气解郁。适用于高脂血症患者。 涤痰化瘀汤 【组成】丹参、山楂、泽泻各20g,蒲黄、莱菔子各15g,赤芍、半夏、陈皮各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。4~6周为1个疗程。 【功效主治】活血祛瘀,化瘀降脂。适用于高脂血症患者。 海藻降脂汤 【组成】淡海藻、菟丝子各12g,柿树叶10(鲜品30g),粉葛根、海哈壳(应用现代生物技术制成精纯粉,分3次冲入煎液 中服用)各9g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。3个月为1个疗程。 【功效主治】温阳补气血,利水泄热,降脂。适用于高脂血症患者。 化浊活血汤 【组成】泽泻20g,茵陈、丹参各15g,海藻、大腹皮、泽兰、川芎、制首乌各10g,苦丁茶6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。1个月为1个疗程,一般连续服用2~3个疗程。 【功效主治】补脾肾,燥湿浊,活血化瘀。适用于高脂血症患者。 桃红二陈汤 【组成】桃仁、红花、当归、川芎、枳壳、陈皮、半夏各10g,赤芍、生山楂、决明子、瓜蒌、制何首乌各15g,丹参30g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。1个月为1个疗程,一般连续服用3个疗程。 【功效主治】补血,活血,化瘀。适用于高脂血症患者。 苓陈桃红汤 【组成】茯苓30g,泽泻20g,白术、生山楂、丹参各15g,陈皮、郁金各12g,半夏、桃仁、红花各10g,胆南星6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分3次口服。4周为1个疗程,一般服用1~3个疗程。服用期间,停用其他降脂药物。服 用前、后分别测空腹血脂全套。 【功效主治】利水渗湿,活血降脂。适用于高脂血症患者。 活血降脂汤 【组成】大黄、川芎、鸡血藤、赤芍、郁金各10g,丹参、山楂、蒲黄、虎杖各15g,,茯苓20g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。1个月为1个疗程。服用期间,停用其他降脂药物。 【功效主治】活血降脂。适用于高脂血症患者。 化瘀逐痰汤 【组成】丹参、薏苡仁各30g,水蛭、川芎各6g,桃仁、红花、山楂、地龙各10g,,黄芪15g,,茯苓12g,蜈蚣2条。 【制法用法】加水600ml,文火煎取200ml。每日1剂,早、晚2次空腹服用。8周为1个疗程。 【功效主治】利水渗湿,泄热通经,活血化瘀。适用于高脂血症患者。 首楂三七汤 【组成】制何首乌、决明子、生山楂各30g,泽泻10g,三七粉(冲服)2g。气虚明显者,加黄芪30g;痰阻者,加半夏10g;血瘀者,加丹参15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分服。8周为1个疗程。 【功效主治】补益精血,活血散瘀,降脂。适用于高脂血症患者。 藻昆芎芍汤 【组成】海藻、泽泻、昆布、生瓦楞子、山楂、赤芍各15~25g,红花、川芎、丹皮各9~15g,桑寄生、制何首乌各20g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。1个月为1个疗程。 【功效主治】活血化瘀,降血脂。适用于高脂血症患者。 二陈化湿汤 【组成】半夏、炒陈皮、生山楂、猪苓、茯苓、虎杖、制何首乌、桑寄生、丹参各10g,泽泻12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。 【功效主治】活血化瘀,化湿降脂。适用于高脂血症患者。 清源降脂汤 【组成】山楂、神曲、莱菔子各15g,半夏、海藻、郁金各12g,丹参20g,水蛭粉(冲服)、大黄各3g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚饭后服用。1个月为1个疗程,可连续服用2个疗程。 【功效主治】活血化瘀,祛瘀降脂。适用于高脂血症患者。 山楂麦芽汤 【组成】山楂50g,玄参、菊花、红花各15g,,丹参30g,麦芽40g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。3周为1个疗程。 【功效主治】清火利水,活血化瘀,降脂。适用于高脂血症患者。 化痰降脂汤 【组成】苍术、白术各12g,法夏、木香、川芎各10g,茯苓、薏苡仁、丹参各15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。1个月为1个疗程。 【功效主治】理脾化痰降脂。适用于高脂血症患者。 乌七二黄汤 【组成】制何首乌、山楂各30g,决明子20g,三七粉(冲服)5g,大黄、黄柏各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,于早饭前、晚饭后分2次服。3个月为1个疗程。 【功效主治】补益精血,活血化瘀,降血脂。适用于高脂血症患者。 利湿清脂饮 【组成】葛根、萆薢、丹参各20g,生山楂、制首乌、草决明、虎杖各30g,川芎10g,泽泻15,蒲黄、姜黄各12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚各服1次。30日为1个疗程,一般连服2个疗程。 【功效主治】益肝利湿,活血降脂。适用于高脂血症患者。 祛痰降脂饮 【组成】瓜蒌、黄精各24g,法半夏9g,,海藻、泽泻各15g 苍术12g,制何首乌、生山楂、丹参各30g,决明子18g,大黄6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分早、晚2次空腹服用。 【功效主治】润肺化痰,活血利湿,降血脂。适用于高脂血症患者。 乌泽降脂饮 【组成】制何首乌60g,生山楂、泽泻各30g,丹参16g,决明子15g。 【制法用法】上方药加水500ml,文火煎至200ml,然后勾兑酸度为7%的山西老陈醋约50ml即成(药醋之比为4:1)。每日1剂,分早、晚2次口服。15天为1个疗程,一般服用1~3个疗程。服用期间不使用其他降脂药物。 【功效主治】补益精血,益肝利湿。适用于高脂血症患者。 杞菊首乌饮 【组成】枸杞子10g,制何首乌、生山楂、丹参各30g,菊花、陈皮各6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。7天为1个疗程,每疗程应间隔2天,连用3个疗程后复查血脂全套。服用期间停服其他降脂药物。 【功效主治】滋阴益精血,活血降脂。适用于高脂血症患者。 健脾消脂饮 【组成】黄芪、丹参各30g,党参、山楂、神曲、川芎各10g,茯苓、白术、泽泻各15g,陈皮6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。1个月为1个疗程。服用期间不用其他降脂药物,治疗1个月后复查血脂全套。 【功效主治】益气健脾,活血降脂。适用于高脂血症患者。 参乌降脂饮 【组成】制何首乌30g,泽泻15g,,柴胡10g,大黄(后下)、红参(另兑)、三七粉(分冲)各3g,水蛭粉(分冲)2g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。3个月为1个疗程。 【功效主治】补气益精血,活血化瘀降脂。适用于高脂血症患者。 参乌楂黄饮 【组成】人参(嚼服)3g,大黄3~6g,山楂、陈皮、葛根、泽泻各6g,制首乌12g。 【制法用法】首泡以煮沸为佳。每日1剂,泡水代茶,多次饮用,6周为1个疗程,共服3个疗程。服用期间采取低热量饮食,主要控制脂肪摄入。 【功效主治】补气益血,祛瘀降脂。适用于高脂血症患者。 调肝肾合剂 【组成】制何首乌、丹参、虎杖各15g,山楂30g,,郁金、柴 胡、泽泻、陈皮、半夏、茯苓各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分次服用。 【功效主治】补益精血,疏气解郁,降血脂。适用于高脂血症患者。 化脂灵 【组成】水蛭、土鳖虫各5.6g,益母草、五加皮各11g,黄芪17g,山楂12g,泽泻16g,制何首乌22g。 【制法用法】以上方药按常规制成水泛丸。每日2次,每次服用9g。于饭后半小时服用。30天为1个疗程。 【功效主治】活血散瘀,益肝降脂。适用于高脂血症患者。 脂平胶囊 【组成】花生叶、山楂、西洋参、大黄。 【制法用法】以上方药按3:3:2:1比例研极细末,装0号胶囊。每日3次,每次4粒,饭后服用。30天为1个疗程,连续服用2个疗程。服用期间保持原有的饮食习惯,停用其他中西医降脂药物。 【功效主治】健脾益气,化痰活血。适用于高脂血症患者。 决泽乌楂散 【组成】山楂、玉竹、泽泻、草决明、制何首乌。 【制法用法】将上方药按1.2:1.2:1.2:1:1比例配方。以上方药混合打粉,过细筛,消毒装袋,每袋20g。每日2次,每次1袋,温开水冲服。1个月为1个疗程,一般连续治疗2个疗程。 【功效主治】补肝益精血,利水泄热。适用于高脂血症患者。 复方降脂丸 【组成】泽泻、丹参、山楂各500g,制何首乌、胆南星各400g,昆布、龟甲(炙)、大黄各300g。 【制法用法】以上方药共研细末,制成小蜜丸。日服3次,每次10g(含生药4.5g)。2个月为1个疗程。服用期间,停用其他降脂药,正常饮食。 【功效主治】散郁热,化浊阻。适用于高脂血症患者。 芪蛭祛脂丸 【组成】葛根15g,,红花、水蛭各10g,丹参、山楂、制首乌、生黄芪各20g,皂荚12g,明矾6g,薏苡仁30g。 【制法用法】水煎后浓缩炼蜜为丸。以上方药为1日量,分3次空腹吞服,1个月为1个疗程。服用期间均应摄取低脂饮食。 【功效主治】活血化瘀降脂。适用于高脂血症患者。 清脉降脂丸 【组成】丹参、决明子、泽泻、制何首乌、生山楂。 【制法用法】上药按2:4:1:2:3的比例取药,共研细末,制成水丸。每日3次,每次6g,饭后服用。30天为1个疗程。 【功效主治】补益精血,利水泄热。适用于高脂血症患者。 首乌菟丝子淫羊藿汤 【组成】制何首乌、菟丝子、淫羊藿、生地黄、泽泻、黑芝麻各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂。 【功效主治】滋阴益血,温阳补肾。适用于高脂血症患者。 陈皮半夏枳实汤 【组成】陈皮、半夏、枳实各10g,竹茹9g,胆南星6g,茯苓、黄芩各12g,泽泻30g,茵陈、生山楂各15g。 【制法用法】水煎2次,药液混合。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】除脾胃之湿,散滞气,利水下气。适用于高脂血症患者。 白术茯苓陈皮汤 【组成】白术、茯苓、陈皮、僵蚕、枳壳、山楂各15g,半夏6g,白蔻仁、甘草各3g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分2次服。 【功效主治】活血健脾,化瘀降脂。适用于高脂血症患者。 陈皮半夏猪苓汤 【组成】陈皮、半夏、猪苓、厚朴各10g,茯苓、白术各15g,泽泻30g,天麻12g,炙甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分2次服。 【功效主治】燥湿化痰,利水渗湿。适用于高脂血症患者。 苍术白术方 【组成】苍术、白术各12g,法半夏、木香、川芎各10g,茯苓、薏苡仁、丹参各15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分3次服。 【功效主治】健脾益气,燥湿利水。适用于高脂血症患者。 枸杞子赤芍汤 【组成】枸杞子、赤芍各15g,山楂、黄芪各20g,制何首乌30g。 【制法用法】制成散剂。每日2次,每次10g,以开水冲服。 【功效主治】清热凉血,活血祛瘀。适用于高脂血症患者。 山楂菊花方 【组成】生山楂10g,菊花3g,决明子、制何首乌各,5g。 【制法用法】沸水泡服。每日1剂,服用1~3个月。 【功效主治】健脾消食,清热降脂。适用于高脂血症患者。 黄芪党参方 【组成】黄芪、党参各30g,葛根、桑寄生、生山楂各20g,生三七、川芎各10g。 【制法用法】水煎2次,药液混合。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】疏肝解郁,健脾祛湿,活血化瘀。适用于高脂血症患者。 决明子山楂丹参汤 【组成】炒决明子、炒山楂各30g,丹参20g,枸杞子、制何首乌各15g,菊花、茵陈(后下)各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,代茶频饮。 【功效主治】疏肝解郁,清热降脂。适用于高脂血症患者。 茵陈桑寄生汤 【组成】茵陈30g,桑寄生15g,,制何首乌、生山楂、生麦芽 各12g,泽泻、槐米各18g。 【制法用法】上药先用冷水浸泡半小时,煎煮2次,药液兑匀。每日1剂,分2次服。 【功效主治】补肝肾,益精血,利湿利水降脂。适用于高脂血症患者。 枸杞子菊花山药汤 【组成】枸杞子、菊花、山药、山茱萸、骨碎补各12g,泽泻、女贞子各15g。 【制法用法】加水400ml,文火煎至200ml。每日1剂,每日2次,空腹服用,2周为1个疗程。 【功效主治】清肝明目,清热祛火,降脂降压。适用于高脂血症患者。 柴胡决明子方 【组成】柴胡15g,决明子、生山楂各12g,生大黄10g。 【制法用法】水煎2次,药液混合。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】疏肝和胃,活血化瘀。适用于高脂血症患者。 党参玉竹方 【组成】党参、玉竹各1.25g。 【制法用法】上药制成蜜丸。每日2次,每次2丸,连服45天为1个疗程。 【功效主治】益气化瘀,降血脂。适用于高脂血症患者。 荷叶黄精桑寄生汤 【组成】制何首乌12g,山楂、草决明各24g,荷叶、黄精、桑寄生各15g,,郁金9g。 【制法用法】上方为1日量,煎熬成流浸膏50ml。每日服2次,每次饭后服25ml,1个月为1个疗程。 【功效主治】补脾润肺,补肝肾,祛湿降脂。适用于高脂血症患者。 黄芪赤芍川芎 【组成】黄芪60g,赤芍、川芎、地龙、山楂各15g,,当归6g,桃仁、红花各10g。 【制法用法】水煎2次取汁。每日1剂,分2次服,4周为1个疗程。 【功效主治】清热凉血,活血祛瘀,降血脂。适用于高脂血症患者。 黄芩枳壳汤 【组成】黄芩、枳壳各9g,石膏、生山楂、茵陈各15g,生地黄20g,藿香、生甘草各6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】理气宽中益肝肾,行滞消胀降血脂。适用于高脂血症患者。 薤白山楂方 【组成】薤白10g,生山楂30g,昆布、海藻、草决明、茵陈 蒿、丹参、钩藤(后下)、郁金、茯苓各20g。 【制法用法】诸药制成细粉。每日3次,每次2.5g冲服,4周为1个疗程。 【功效主治】益肝肾,理气散结,降血脂。适用于高脂血症患者。 瓜蒌茯苓方 【组成】瓜蒌30g,茯苓15g,半夏、竹茹各10g,陈皮、枳壳、胆南星、木香、杏仁各9g,甘草6g。 【制法用法】水煎2次,混合药液。每日1剂,分2~3次服。 【功效主治】清肺益肝,化痰除湿,降血脂。适用于痰湿交阻型高脂血症患者。 茯苓丹参山楂方 【组成】茯苓20g,丹参、山楂、虎杖各15g,大黄、川芎、赤芍、鸡血藤、郁金各10g,蒲黄(包煎)5g,,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分2次服。 【功效主治】渗湿利水,健脾和胃,活血降脂。适用于高脂血症患者。 黄芪党参方 【组成】黄芪、党参各18g,泽泻15g,防己、白术各12g,桃仁9g,生姜3片,水蛭、大黄、大枣、甘草各6g。 【制法用法】水煎2次,混合药液。每日1剂,分2次服。 【功效主治】补脾益肺,活血降脂。适用于高脂血症患者。 黄芪茯苓瓜蒌方 【组成】黄芪、茯苓、瓜蒌各30g,山楂20g,泽泻、丹参各15g,桂枝、白术、半夏、大黄各10g。 【制法用法】水煎2次,混合药液。每日1剂,分2次服。 【功效主治】益肝润肺,活血化瘀降脂。适用于高脂血症患者。 麦芽山楂方 【组成】麦芽、山楂各15g,大黄、茵陈、黄芩、枳壳、胡黄连各10g。 【制法用法】水煎2次,混合药液。每日1剂,分2次服。 【功效主治】疏肝理气,活血化瘀降脂。适用于高脂血症患者。 川芎红花汤 【组成】川芎、红花各6g,赤芍、丹参各15g,郁金、瓜蒌、薤白、桃仁、柴胡、枳壳各10g。 【制法用法】用水500ml煎(文火)至250ml。每日1剂,分2次服。 【功效主治】疏肝和胃,活血降脂。适用于高脂血症患者。 五灵脂田七方 【组成】炒蒲黄、醋炒五灵脂、田七末、元胡、川芎、小茴香各12g,木香8g,,冰片0.1g。 【制法用法】共研细末。每日2~3次,每次1~2g,症状严重 者可酌情加量。 【功效主治】疏肝理气,活血祛瘀。适用于高脂血症患者。 当归茺蔚子方 【组成】当归30g,炒茺蔚子20g,川牛膝、炒没药各10g,吴茱萸6g。 【制法用法】共研细末,蜂蜜为丸备用。早晚各1次,每次9g,温开水送服。 【功效主治】清肝活血,补血和血,降血脂。适用于高脂血症患者。 当归地黄赤芍汤 【组成】当归、熟地黄、赤芍、木香、元胡各15g,肉桂、川芎各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分2次服。 【功效主治】清热凉血,散瘀降脂。适用于高脂血症患者。 茵陈山楂麦芽汤 【组成】茵陈30g,生山楂、生麦芽各15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂。 【功效主治】清火益肝,活血化瘀降脂。适用于高脂血症患者。 泽泻荷叶决明子汤 【组成】泽泻、荷叶各10g,决明子、生山楂各15g,丹参3g,槐花30g,海藻、昆布各20g。 【制法用法】共为细末,炼蜜为丸(糖尿病患者则水泛为丸), 每丸15g。每日早、晚各服1丸。 【功效主治】清火益肝,软化血管,降血脂。适用于原发性及继发性高脂血症患者。 桑椹五味子方 【组成】桑椹、党参、生山楂、泽泻、枳壳各15g,山药、丹参各30g,五味子6g。 【制法用法】水煎2次,药液混合。每日1剂,分2~3次服。 【功效主治】补肾宁心,滋阴补血,益气生津,软化血管。适用于老年性高脂血症患者。 山楂麦芽汤 【组成】山楂50g,麦芽40g,丹参30g,柴胡、菊花、红花各10g。 【制法用法】水煎2次,混合药液。每日1剂,分2次服。 【功效主治】健脾渗湿,活血清热。适用于高胆固醇血症、高甘油三酯血症患者。 党参柏子仁炒枣仁汤 【组成】党参、柏子仁、炒枣仁、茯神、远志肉、天冬、生地黄、当归各9g,,丹参12g,,五味子6g,甘草3g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,分2次服。 【功效主治】安神清心,活血化瘀,降血脂。适用于高脂血症患者。 泽泻茯苓草决明方 【组成】泽泻、茯苓、草决明、薏苡仁、防己各15g,,荷叶、白术各12g,陈皮10g。 【制法用法】水煎2次,药液混合。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】利水渗湿,润肠通便,活血化瘀。适用于脾虚痰浊型高脂血症患者。 黄芪草决明方 【组成】黄芪30g,草决明20g,防己12g,生姜、白术、黄芩各10g,甘草4g,大枣3枚。 【制法用法】水煎2次,药液混合。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】益气养肝,清热泻火,润肠通便。适用于高脂血症患者。 忍冬藤草决明汤 【组成】忍冬藤、草决明各15g,泽泻、金银花、荷叶各12g,连翘、玉米须、茯苓、虎杖各10g。 【制法用法】水煎2次,药液混合。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】益肝清火,清热解毒,降血脂。适用于高脂血症患者。 瓜蒌陈皮半夏汤 【组成】瓜蒌15g,陈皮、半夏、竹茹、茯苓、枳壳、胆南星、杏仁、白金丸(包煎)各10g。 【制法用法】水煎2次,药液混合。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】理气健脾,清热涤痰,宽胸散结。适用于高脂血症患者。 丹参茺蔚子川芎汤 【组成】丹参、茺蔚子、川芎各12g,红花、降香、赤芍、生蒲黄(包煎)、姜黄、五灵脂(包煎)各10g,三七粉(冲服)2g。 【制法用法】水煎2次,药液混合。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】益肝清火,活血化瘀降脂。适用于高脂血症患者。 莱菔子苏子汤 【组成】莱菔子、苏子、冬瓜子、丹参、茜草、赤芍、焦三仙各10g,白芥子、皂角子各6g。 【制法用法】水煎取汁。分2次服,每日1剂。 【功效主治】消食除胀,降气消痰,润肠通便。适用于高脂血症、单纯性肥胖症患者。 白参白术茯苓汤 【组成】白参(另煎)、白术、茯苓各10g,陈皮、泽泻、山楂各15g,桔梗、炙甘草各5g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,2个月为1个疗程。 【功效主治】清肝健脾,燥湿利水,降血脂。适用于高脂血症患者。 淫羊藿泽泻姜黄汤 【组成】淫羊藿、泽泻、姜黄、山楂各15g,水蛭、大黄各10g,三七粉(冲服)6g。 【制法用法】共煎3次取汁。每日1剂,分3次口服,30天为1个疗程。 【功效主治】补肾助阳,行气破瘀。适用于高脂血症患者。 丝瓜络山楂汤 【组成】丝瓜络、生山楂、鲜荷叶(晾干)各25g,槟榔10g,制何首乌、鸡血藤各15g。 【制法用法】水煎取汁200ml。每日1剂,早晚分服,30日为1个疗程。 【功效主治】活血通经,清热降脂。适用于高脂血症患者。 昆布海藻方 【组成】昆布、海藻、瓜蒌、鸡内金各30g。 【制法用法】水煎2次。每日1剂,早、晚各服1次。 【功效主治】软坚散结,消痰利水。适用于高脂血症、动脉粥样硬化症患者。 黄芪当归赤芍汤 【组成】黄芪30g,当归、赤芍各10g,川芎、桃仁、红花、地龙各6g。 【制法用法】水煎取汁300ml。每日1剂,分3次服,20日为1个疗程。 【功效主治】补气养阴,凉血活血行瘀。适用于高脂血症患者。 茵陈夏枯草车前子汤 【组成】茵陈、夏枯草、车前子(包煎)、生甘草各15g,神曲、生山楂各12g,郁金10g,元胡8g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,连服30剂为1个疗程。 【功效主治】清热疏肝,利水散结,活血降脂。适用于高脂血症患者。 山楂薤白汤 【组成】山楂、薤白各30g,蒲黄(包煎)、三七、泽泻各12g,甘草10g。 【制法用法】煎成汤剂。每日1剂,分3次口服,每次200ml,14日为1个疗程。 【功效主治】消积化滞,活血化瘀。适用于高脂血症患者。 决明子首乌菟丝子汤 【组成】决明子15g,制何首乌、菟丝子各12g,茯苓、白术、莱菔子、生山楂、泽泻各10g,陈皮、甘草各6g。 【制法用法】水煎取汁300ml。每日1剂,分2次口服,2个月为1个疗程。 【功效主治】理气疏肝,补肾益精,活血化瘀。适用于高脂血症患者。 茯苓瓜蒌汤 【组成】茯苓、瓜蒌、海藻、丹参、生山楂各30g,泽泻20g,炒白术、川芎、大黄、姜黄、陈皮各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,1个月为1个疗程。 【功效主治】利气宽胸,渗湿利水,降血脂。适用于高脂血症患者。 葛根女贞子汤 【组成】葛根30g,女贞子、茯苓、神曲各15g,山楂、郁金各12g,柴胡、鸡内金各10g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】补益肝肾,清虚热,降血脂。适用于高脂血症患者。 三七水蛭汤 【组成】三七、水蛭各3g,泽兰6g,赤芍、丹参各15g,豨莶草、生山楂、苍术各30g。 【制法用法】除三七、水蛭研粉随药吞服外,余药水煎。每日1剂,分3次口服,连服3个月为1个疗程。 【功效主治】散瘀止血,软化血管。适用于高脂血症患者。 半夏茯苓香附汤 【组成】半夏、茯苓、香附各10g,茵陈12g,川芎、瓜蒌、泽泻各15g,水蛭、山楂各20g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,20日为1个疗程。 【功效主治】燥湿化痰,利水渗湿。适用于高脂血症患者。 柴胡茺蔚子汤 【组成】柴胡6g,茺蔚子15g,枳壳、白芍、郁金、香附、栀子、黄芩、天花粉、浙贝母、昆布、山楂各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂。 【功效主治】解肝郁,活血通滞。适用于高脂血症患者。 山楂党参丹参方 【组成】生山楂30g,党参、丹参各20g,白术、决明子各15g,当归、泽泻各10g,生大黄8g,,三七、红花各6g。 【制法用法】诸药共研细末,过120目筛,混匀。每日3次,每次服3g,4周为1个疗程。 【功效主治】活血祛瘀,通经止痛,降血脂。适用于高脂血症患者。 黄芪泽泻汤 【组成】黄芪30g,泽泻20g,决明子、山楂、葛根、五加皮、茯苓各15g,白术、苍术、牛膝、甘草各10g。 【制法用法】水煎2次,药液混合。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】益肝脾,利水渗湿降浊。适用于高脂血症患者。 丹参山楂方 【组成】丹参、生山楂各20g,茯苓15g,泽泻、郁金各12g,半夏、枳实、川贝母、红花各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】活血祛瘀,通经止痛,凉血清心降脂。适用于高脂血症患者。 枸杞子女贞子方 【组成】枸杞子、女贞子、菟丝子、车前子(包煎)各10g,丹参20g,山楂15g,五味子12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早晚分服。 【功效主治】补益肝肾,活血化瘀,软化血管。适用于高脂血症、动脉硬化症患者。 决明子荷叶汤 【组成】生决明子、荷叶、泽泻、茯苓、菊花、忍冬藤、薏苡仁、玉米须各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂。 【功效主治】清火解热,燥湿利水。适用于高脂血症患者。 蒲黄山楂泽泻汤 【组成】蒲黄(包煎)、生山楂、泽泻各24g。 【制法用法】水煎2次,每次45分钟,共取汁300ml。每日1剂,分2次服,14天为1个疗程。 【功效主治】活血化瘀,利水渗湿。适用于高脂血症患者。 黄精山楂丸 【组成】黄精、山楂各等份。 【制法用法】研细末制成丸,每丸6g。每日3次,每次1丸,连服1~3个月。 【功效主治】滋肾润肺,补脾益气,活血化瘀。适用于高脂血症患者。 山楂毛冬青汤 【组成】山楂30g,毛冬青60g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂。 【功效主治】活血通脉,软化血管。适用于高脂血症患者。 水蛭散 【组成】水蛭适量。 【制法用法】水蛭烘干研末。每晚3∼5g,开水冲服,30日为1个疗程。 【功效主治】活血化瘀,降血脂。适用于高脂血症患者。 黄精大黄汤 【组成】黄精30g,,大黄6g,,黄柏10g,,黄连、栀子各9g,,山楂15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂。 【功效主治】补脾润肺,泻火解毒,清泄湿热。适用于高脂血症患者。 党参白术散 【组成】党参、白术、茯苓、薏苡仁、莲肉、扁豆、藿香、砂仁、草豆蔻、葛根各等量。 【制法用法】制成散剂,每袋6g。每日3次,每次1包,冲服。 【功效主治】健脾益气,燥湿利水。适用于高脂血症患者。 山楂草决明汤 【组成】山楂30g,草决明、荷叶各12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】益肝清火,软化血管,降血脂。适用于高脂血症患者。 山楂荷叶汤 【组成】山楂15g,荷叶12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】润肠清火,软化血管,降血脂。适用于高脂血症患者。 胆固醇和甘油三酯的正常值 理想的血清总胆固醇水平是<5.2mmol/L。越来越多的证据表明高密度脂蛋白胆固醇降低会增加冠心病病发的危险性。低水平的高密度脂蛋白胆固醇,被认为是冠心病的主要危险因素之一,而较高水平的高密度脂蛋白胆固醇可保护人体不患冠心病,即高密度脂蛋白胆固醇超过1.6mmol/L时为冠心病的负向危险因素。最近的研究表明,无论血清总胆固醇水平高或低,只要高密度脂蛋白胆固醇 水平降低,心血管疾病和脑血管疾病发生的危险性就会增加。 最新研究表明,高甘油三酯血症与冠心病死亡或心血管疾病(心绞痛、心肌梗死)之间直接相关,或者在伴有低高密度脂蛋白胆固醇水平时直接相关,或者在伴有低高密度脂蛋白胆固醇水平时使这一相关性加强。 高甘油三酯血症是脂蛋白代谢异常的一种表现,往往伴有高密度脂蛋白水平下降和小的致密的低密度脂蛋白水平升高。小的致密的低密度脂蛋白有更强的致动脉粥样硬化作用。此外,高甘油三酯血症时,往往还伴有高胰岛素血症、胰岛素抵抗和高凝状态。 我国正常人血脂水平比相应年龄、性别的欧美人低。理想的血清甘油三酯水平是0.34~1.7mmol/L。血清甘油三酯水平>1.7mmol/L则为高甘油三酯血症水平。 第二节 合并症 一、合并糖尿病 首乌山楂丹参方 【组成】制何首乌20g,山楂、丹参、决明子、泽泻各15g。 【制法用法】加水500ml,煎至200ml时加入酸度为7%的山西老陈醋50ml。每日1剂,分2次服用,1个月为1个疗程,一 般服用2个疗程。 【功效主治】补益精血,活血祛瘀,通经止痛。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 丹参黄芪方 【组成】丹参、黄芪、山楂各20g,制何首乌、葛根、毛冬青、枸杞子各12g,蒲黄(包煎)、川芎各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,2个月为1个疗程。 【功效主治】益气活血,祛瘀止痛。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 黄芪丹参汤 【组成】黄芪25g,,丹参15g,玄参、生地黄、麦冬各12g,党参(另煎)、大黄、红花各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,1个月为1个疗程。 【功效主治】益气活血,清心通经。适用于高脂血症合并非胰岛素依赖型糖尿病患者。 黄芪生地黄汤 【组成】黄芪30g,生地黄20g,桃仁、赤芍各12g,红花9g,水蛭(研末装胶囊,分3次吞服)3g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】凉血补血,活血化瘀。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 蛤壳粉黄精方 【组成】海蛤壳粉、黄精、制何首乌各30g,地骨皮15g,海藻、葛根各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,1个月为1个疗程。 【功效主治】补益精血,燥湿凉血。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 丹参草决明方 【组成】丹参、草决明各25g,制何首乌、山楂各20g,郁金、川芎、茵陈、泽泻、木香、麦芽各15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,1个月为1个疗程。 【功效主治】补益精血,活血祛瘀,通经止痛。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 黄芪山楂方 【组成】黄芪、山楂、丹参、半夏、胆南星、陈皮、白芥子各12g,三七粉(冲服)3g,海藻、牡蛎、炮山甲、络石藤、丝瓜络、路路通、鬼箭羽各15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,1个月为1个疗程。 【功效主治】补益肝肾,活血祛瘀,清心凉血。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 黄芪党参汤 【组成】黄芪20g,党参、制何首乌、马齿苋各15g,山楂、黄芩、虎杖、泽泻、青蒿、白术各10g,丹参8g,,酒制大黄5g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】补气健脾,活血祛瘀。适用于高脂血症合并非胰岛素依赖型糖尿病患者。 消脂汤 【组成】制何首乌、泽泻、白术、黑芝麻、山楂、菟丝子各15g,女贞子10g,淫羊藿、生地黄各12g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】补益精血,活血祛瘀。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 桑寄生何首乌丸 【组成】桑寄生、制何首乌、黄精各等份。 【制法用法】将桑寄生、何首乌、黄精共研为细末,制成水丸,每丸6g。每日2次,每次1丸,温开水送服,1~3个月为1个疗程。 【功效主治】补益精血,益肝肾。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 茵陈泽泻汤 【组成】茵陈、泽泻、葛根各15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,2 个月为1个疗程。 【功效主治】益肝清火,利水渗湿。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 山药黄连汤 【组成】山药25g,黄连10g,丹参、黄精各15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,2~3个月为1个疗程。 【功效主治】补脾养胃,清热燥湿,活血祛瘀。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 山药太子参汤 【组成】山药60g,太子参、地骨皮、白僵蚕、荔枝核各30g,生地黄、制何首乌、山茱萸、天花粉、苍术、丹参、赤芍各20g,黄连、决明子各12g,甘草6g。 【制法用法】水煎2次,共取汁约400ml。每日1剂,分2次温服,3个月为1个疗程。 【功效主治】补脾养胃补肾,清肺降火除蒸。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 益气养阴汤 【组成】玄参、麦冬、五味子、苍术、制何首乌、女贞子、三七粉(冲服)各10g,生地黄、党参、黄芪、山药、山茱萸、玉竹、丹参、决明子、山楂、泽泻各15g,枸杞子20g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】滋阴益气养肝,清心凉血通经,活血化瘀降脂。 适用于高脂血症合并糖尿病患者。 调肝滋肾汤 【组成】柴胡、黄芩、泽泻、制何首乌、决明子、女贞子各12g,天花粉、生地黄各24g,太子参、丹参各15g,山茱萸、山药各20g,炒苍术18g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,1个月为1个疗程。 【功效主治】补气益肝肾,凉血活血化瘀。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 芪参滋阴汤 【组成】黄芪25g,西洋参6g,怀山药、麦冬、制何首乌、女贞子、泽泻各10g,玄参、葛根、生地黄、决明子各15g,丹参、党参、赤芍各20g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,90天为1个疗程,同时配合饮食、运动等基础疗法。 【功效主治】补气益肝肾,滋阴凉血清火,活血化瘀降脂。适用于高脂血症合并糖尿病患者。 胆固醇异常升高的原因 胆固醇异常升高,原因往往是多方面的。其中最常见的原因有以下几点。 (1)家族性血浆低密度脂蛋白胆固醇水平高。 (2)摄入的食物中胆固醇或饱和脂肪酸含量高。 (3)体重增加。 (4)年龄增长。随着年龄的增加,代谢减缓,脂质开始堆积。 (5)绝经后妇女。在45~50岁前,女性的血胆固醇低于男性,随后则会高于男性。这种绝经后胆固醇水平升高很可能是由于体内雌激素减少所致。 (6)不良的生活习惯。 (7)精神长期处于过度紧张状态。 (8)大量的饮酒、抽烟等。 二、合并高血压 天麻钩藤饮 【组成】生白芍、酸枣仁、钩藤、桑寄生、夜交藤、丹参、代赭石、决明子各15g,杜仲、黄芩、菊花各12g,益母草、天麻各10g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】平肝潜阳,祛风通经。适用于高脂血症合并高血压患者。 杞菊地黄汤 【组成】生龟甲18g,山药、茯苓、丹参、菊花、酸枣仁各 15g,熟地黄、枸杞子、泽泻、牡丹皮、山茱萸、杜仲、黄精、天麻、建曲各12g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】滋补肝肾,益气安神,活血祛瘀。适用于高脂血症合并高血压患者。 夏枯草决明子汤 【组成】夏枯草、决明子各30g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】益肝清火,燥湿降脂。适用于高脂血症合并高血压患者。 杜仲夏枯草汤 【组成】杜仲15g,夏枯草20g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】补益肝肾,清火祛热。适用于高脂血症合并高血压患者。 决明子山楂汤 【组成】决明子60g,山楂30g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】清肝通便,消积化滞,活血化瘀。适用于高脂血症合并高血压患者。 滋肾平肝活血汤 【组成】天麻、钩藤、牛膝各15g,生龙骨(先煎)、生牡蛎 (先煎)各30g,女贞子、墨旱莲、泽泻、山楂、黄精各12g,丹参、红花、赤芍、葛根各10g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,1个月为1个疗程。 【功效主治】滋养肝肾,消积化滞,活血化瘀。适用于老年高脂血症合并高血压患者。 自拟降脂降压汤 【组成】怀牛膝、桑寄生、白菊花、女贞子、钩藤(后下)、夏枯草各15g,生牡蛎(先煎)30g,泽泻、生山楂、制何首乌、决明子、黄精各12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。30日为1个疗程。 【功效主治】补肝肾,益精血,消积化滞,活血化瘀。适用于高脂血症合并高血压患者。 健脾祛瘀降压方 【组成】黄芪20g,茯苓、葛根、川芎、郁金、茵陈、苍术、白术、山楂、泽泻、制何首乌各15g,,木香10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】清肝益肾,消积化滞,活血化瘀。适用于高脂血症合并舒张期高血压患者。 参七楂蒲化浊汤 【组成】丹参、山楂各30g,天麻15g,三七、石菖蒲、钩藤、水蛭、泽泻各10g。 【制法用法】水煎2次取汁。每日1剂,早、晚饭后30分钟 各温服1次,30日为1个疗程。 【功效主治】活血祛瘀,养血安神,凉血消肿。适用于高脂血症合并高血压患者。 降压化瘀方 【组成】天麻、牛膝、生地黄、地龙、桃仁、红花各15g,钩藤、黄芩、赤芍、川芎、茯神、决明子、杜仲、代赭石各12g,丹参20g,罗布麻、山楂各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。2周为1个疗程。 【功效主治】补益肝肾,平肝息风。适用于高脂血症合并舒张期高血压患者。 理气化痰祛瘀降压方 【组成】柴胡、党参、郁金、制何首乌、黄精、玄参、川芎、丹参各12g,白芍、茯苓、当归各15g,白术、石菖蒲各20g,山楂30g,,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。30日为1个疗程。 【功效主治】补益精血,活血祛瘀,养血安神,理气化痰。适用于高脂血症合并舒张期高血压患者。 三、合并冠心病 何首乌川芎汤 【组成】制何首乌、川芎各12g,山楂15g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】补益肝肾,活血行气化瘀。适用于高脂血症合并冠心病患者。 丹参决明子汤 【组成】丹参18g,决明子、黄精各12g。 【制法用法】将上药共研为细末,制成水丸。每日2~3次,每次6~9g,温开水送服。 【功效主治】补气养阴,健脾润肺益肾,活血祛瘀。适用于高脂血症合并冠心病患者。 泽泻女贞子汤 【组成】泽泻、女贞子各12g,丹参、决明子各15g。 【制法用法】将上药共研为细末,炼蜜为丸。每日2次,每次9g,温开水送服。 【功效主治】凉血活血祛瘀,补益肝肾清虚热。适用于高脂血症合并冠心病患者。 赤芍地龙汤 【组成】赤芍、地龙各12g,山楂、制何首乌各10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】补益精血,清热凉血,活血祛瘀。适用于高脂血症合并冠心病患者。 祛瘀通痹汤 【组成】丹参、瓜蒌、山楂各30g,郁金、赤芍、泽泻各15g, 川芎10g,石菖蒲、制何首乌、党参、黄精各12g,三七(冲服)3g,甘草、水蛭各6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,30日为1个疗程。 【功效主治】活血祛瘀,通经止痛,清心凉血消滞。适用于高脂血症合并冠心病患者。 芳香化浊方 【组成】丹参、紫苏梗、半夏、陈皮、山楂、赤芍各15g,木香、枳实、牡丹皮各10g,瓜蒌、石菖蒲、白芍各20g,檀香、炙甘草各9g,郁金、川芎各12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,1个月为1个疗程。 【功效主治】活血化瘀,通经清心,凉血消痈。适用于痰浊型高脂血症合并冠心病患者。 丹参首乌汤 【组成】丹参30g,制何首乌、当归、川芎、山楂各15g,红花、五灵脂、益母草、郁金、刘寄奴、延胡索、赤芍、泽泻各10g,三七粉(冲服)2g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服,4周为1个疗程。 【功效主治】补益肝肾,活血祛瘀,通经清心。适用于高脂血症合并冠心病血瘀证患者。 参芪通脉汤 【组成】黄芪60g,丹参40g,赤芍、王不留行各30g,党参、川芎各20g,黄精、桂枝各15g,桃仁、红花、当归、山楂、炙甘草各10g,三七粉(冲服)4g,生姜3片,大枣3枚。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】补气益肝肾,活血祛瘀,通经止痛。适用于高脂血症合并冠心病患者。 高脂血症的分类 根据血清胆固醇和甘油三酯的检测结果,通常将高脂血症分为下列四种类型。 1.高胆固醇血症 血清总胆固醇(TC)含量增高,即TC>5.70mmol/L;甘油三酯(TG)含量正常,即TG<1.81mmol/L。 目前已知属遗传因素引起血浆胆固醇水平升高的家族性血脂异常的有:家族性高胆固醇血症、家族性载脂蛋白B100缺陷症、多基因家族性高胆固醇血症、家族性混合型高脂血症、家族性异常β-脂蛋白血症以及家族性脂蛋白(a)过多症。改善饮食结构、控制体重、增加体育锻炼是治疗高胆固醇血症最基本的措施。 2.高甘油三酯血症 血清甘油三酯(TG)含量增高,即TG>1.81mmol/L; 总胆固醇(TC)含量正常,即TC<5.70mmol/L。 高甘油三酯血症大多是继发于其他疾病。如酒精过量、慢性糖尿病、肾炎、糖原贮积病和药物(如雌激素、口服避孕药、类维生素A、噻嗪类、可的松)等。 而家族性高甘油三酯血症(FHTG)是一种常染色体显性遗传性疾病。在一般人群中,估计该病的患病率为1/300~1/400。血浆中甘油三酯水平通常为3.4~9.0mmol/L。极低密度脂蛋白(VLDL)中的载脂蛋白含量正常,其中胆固醇与甘油三酯的比例低于0.25。FHTG患者的另一个特征是,血浆低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平低于一般人群的平均值。 3.混合型高脂血症 血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)含量均增高,即TC>5.70mmol/L、TG>4.5mmol/L。 混合型高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重后果,如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合征、胰腺炎、结石、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展,与血脂过高有着密切的关系。 4.低高密度脂蛋白血症 即血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)含量降低,即HDLC<0.91mmol/L。 流行病学研究显示,低水平的高密度脂蛋白(HDL)与冠心病(CAD)发病率的上升有关联,此病常由基因因 素所致。此外,肥胖、吸烟、糖尿病、尿毒症和肾病综合征及一些药物(噻嗪利尿药、β受体阻滞剂、雄激素类固醇、大多数促孕药物如丙丁醇)等因素都会引起高密度脂蛋白水平的下降。 四、合并脂肪肝 导痰汤加减 【组成】白术、茯苓各15g,玄参、虎杖、泽泻、瓜蒌、建曲、麦芽、陈皮、郁金各12g,,半夏10g,,贝母9g,,胆南星、砂仁、甘草各6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】补中益气,健脾益肺,燥湿利水。适用于高脂血症合并脂肪肝患者。 茵陈蒿汤加减 【组成】茵陈20g,白术、白芍各15g,,栀子、虎杖、陈皮、茯苓、川芎、山楂、柴胡、郁金各12g,枳壳、香橼各9g,大黄、甘草各6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】益气养肝,健脾和胃,活血化瘀,燥湿利水。适用于高脂血症合并脂肪肝患者。 丹参柴胡汤 【组成】丹参15g,,柴胡、山楂各10g,泽泻12g 【制法用法】将上药共研为细末,制成散剂。每日2~3次,每次6~9g,温开水送服。 【功效主治】消积化滞,活血化瘀,通经止痛。适用于高脂血症合并脂肪肝患者。 何首乌郁金汤 【组成】制何首乌15g,郁金、丹参各12g,川芎10g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】补益肝肾,活血祛瘀,通经止痛,清心除烦。适用于高脂血症合并脂肪肝患者。 虎杖何首乌汤 【组成】虎杖、制何首乌各15g,,山楂12g。 【制法用法】将上药共研为细末,制成散剂。每日2次,每次9g。温开水送服。 【功效主治】补益肝肾,散瘀化痰。适用于高脂血症合并脂肪肝患者。 丹参决明子汤 【组成】丹参15g,决明子、郁金各12g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】清肝祛火,活血祛瘀,通经止痛。适用于高脂血症合并脂肪肝患者。 山楂柴胡汤 【组成】山楂、柴胡、泽泻、郁金各等份。 【制法用法】将上药共研为细末,制成散剂。每日2~3次,每次6~9g,温开水送服。 【功效主治】益肝清火,消积化滞,活血化瘀。适用于高脂血症合并脂肪肝患者。 疏肝降脂汤 【组成】柴胡12g,决明子、丹参、制何首乌各20g,赤芍15g,茵陈、生山楂各30g,陈皮、白术、泽泻各10g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。1个月为1个疗程。 【功效主治】清热祛火益肝,清心凉血祛瘀。适用于高脂血症合并脂肪肝患者。 化痰消脂益肝汤 【组成】葛根、泽泻、郁金、制何首乌、白术各12g,苍术、茯苓、薏苡仁、山楂各15g,绞股蓝、六月雪、平地木各20g,砂仁6g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】补益肝肾,益气安神,清热祛痰。适用于高脂血症合并脂肪肝患者。 清肝降脂汤 【组成】金银花、决明子、柴胡、生荷叶各10g,郁金、制何首乌各15g,,山楂、泽泻各30g,丹参220g,大黄、甘草各6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。 【功效主治】清热祛火,活血祛瘀,通经止痛。适用于高脂 血症合并脂肪肝患者。 降脂益肝饮 【组成】茵陈、枸杞子、决明子、山楂、瓜蒌、小蓟各15g,苍术12g,薏苡仁30g,陈皮、佩兰叶各9g,熟大黄、生甘草各3g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。1个月为1个疗程。 【功效主治】滋阴肝肾,清热祛火,活血化瘀。适用于高脂血症合并脂肪肝患者。 益肾调脂护肝汤 【组成】桑寄生、制何首乌、泽泻、丹参各15g,生山楂30g,枸杞子、僵蚕、醋柴胡、郁金各10g,甘草6g。 【制法用法】水煎取汁。每日1剂,早、晚分2次服。1个月为1个疗程。 【功效主治】补益肝肾,活血祛瘀,清心凉血。适用于高脂血症合并脂肪肝患者。 人们对血脂认识的误区 误区一 “血脂偏高”“胆固醇异常”是多吃少动的生活方式导致的。不少人把血脂偏高、胆固醇异常看作是多吃少动带 来的“富贵病”。周玉杰教授指出,胆固醇异常并不是一种简单的生活方式病。它虽然与饮食运动有一定关系,但并不是只要忌口、多运动就能解决的。在导致以冠心病为主的心脑血管疾病的发生因素中,年龄、性别、冠心病家族史等危险因素不可改变。在可以改变的因素中,引起严重危害的主要是胆固醇异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇过高。此外,患者若同时患有高血压、糖尿病以及有吸烟习惯也是导致胆固醇沉积、诱发冠心病的重要因素。很多体重较轻的瘦人与严格素食者以为自己绝不会发生血脂偏高、胆固醇异常问题,其实,只要他有上述危险因素,都可能因此出现冠心病。 误区二 高血脂就是甘油三酯高,就是血黏度高、血流缓慢。血脂是血中所含脂质的总称,其中主要包括胆固醇和甘油三酯。引起严重危害主要是胆固醇异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(低密度脂蛋白)过高。研究显示,甘油三酯的增加未能显示与冠心病、缺血性心血管病的相对风险增加相关。而如果血液中有过多的低密度脂蛋白沉积于动脉血管壁,就会形成粥样斑块。有斑块的血管狭窄或破裂就直接导致急性心肌梗死、中风,甚至猝死。因此,低密度脂蛋白胆固醇是目前最重要的血脂检测指标,并非甘油三酯。 误区三 体检化验单没有“箭头”就是正常。如今很多人都格 外关注体检结果中的胆固醇指标,但鲜有人发现自己有胆固醇异常问题,因为化验单上并未发现有“箭头”。为什么流行病学专家的统计数据却如此之高呢?周玉杰教授介绍说,一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病,或者已经发生过心肌梗死、中风的患者,血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不同的。 他们的血脂目标值要求更严格,要低于血脂化验单上的参考值,即“坏”胆固醇LDL-C需低于80mg/dl或者2.1mmol/L。重点人群,即40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤、有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标也不能仅仅参考化验单上“不高于3mmol/L”这一指标。 误区四 胆固醇异常是慢性问题,即使不达标也不会有大碍。胆固醇异常在很多人眼中是一种慢性问题,就像高血压、糖尿病一样,一时半会儿不会导致健康出大问题。实际上,以冠心病为主的心脑血管疾病往往与动脉粥样硬化密不可分,它的特征是:慢性进展、急性突变、全程炎症。“坏”胆固醇在动脉血管内壁慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块,使血管变窄、被阻塞住。并且,这些斑块就像一个个“不定时炸弹”,随时可能破裂,导致急性心肌梗死、中风。如果不尽早控制,年纪轻轻的患者也同样会遭遇斑块破裂带来的恶果。