第九章

本章字数 4,460      更新时间 2026-06-09 13:20:09

结核病是慢性传染性疾病，俗称“痨病”，结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见，排菌患者是主要传染源，人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力下降时方始发病。 典型肺结核起病缓渐，病程较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微，常无明显症状，经健康检查始被发现；有些患者突然咯血才被发现。 中医认为，肺痨是由于正气虚弱，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗以及形体逐渐消瘦为临床特征，具有传染性的慢性虚弱性疾患。中医对肺结核的分型如下。 1．肺阴亏损 干咳，咳声短促，痰中带有血丝或血点，色鲜红，午后潮热，胸部隐隐闷痛，低热，午后手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，少量盗汗。舌边尖红、苔薄或少苔，脉细数。 2．阴虚火旺 咳呛气急，痰少质黏，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，骨蒸颧红，五心烦热，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胸胁掣 痛，男子梦遗失精，女子月经不调，形体日渐消瘦。舌红绛而干、苔薄黄或剥，脉细数。 3．气阴耗伤 咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血丝，血色淡红，午后潮热，热势不高，面色皖白，颧红，怕风畏冷，自汗盗汗并见，食少便溏。舌质嫩红、边有齿印、苔薄，脉细弱而数。 4．阴阳两虚 咳逆喘息少气，痰中或见夹血，血色暗淡，潮热，形寒，盗汗，自汗，声嘶失音，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，五更泄泻，口舌糜烂，大肉尽脱，男子滑精阳痿，女子经少经闭。舌光质红少津，或舌淡体胖边有齿痕；脉微细而数，或虚大无力。 第一节 中药内服偏验方 消咳方 【组成】桃仁、杏仁各12g，红花、三棱、莪术各15g，桂枝、牡蛎、红藤各30g。 【制法用法】水煎服。每日1剂。 【功效主治】调畅气血，软坚散结，祛瘀生新。主治肺结核病。 贵州草药天玉散 【组成】天泡果（挂金灯）40g，玉竹、岩豇豆各20g，岩蜈蚣10g。 【制法用法】水煎服。每日1剂，分5次服。1.5~3个月为1个疗程。 【功效主治】清热解毒，滋阴润肺。主治肺结核。 肺结核经验方 【组成】当归、丹青、赤芍、天冬、侧柏炭、茜根草各9g，炒蒲黄（包）4.5g，甘草3g,，藕节5枚。 【制法用法】水煎服。每日1剂。 【功效主治】活血化瘀，滋阴止血。治疗肺结核。 清肝理痨汤 【组成】生石决明、夏枯草各15g，矮地茶、沙参、百部、海蛤粉（包煎）各12g，郁金、川贝母、地骨皮、枇杷叶各10g，羚羊角（磨汁冲服，用山羊角代）1g，甘草3g。 【制法用法】水煎服。每日1剂。 【功效主治】平肝清火，肃肺理痨。主治肺痨证属肝火旺盛。 花蕊白及散 【组成】煅花蕊石20g，白及15g，三七、川贝母、血余炭各10g。 【制法用法】共研细末，过筛。每服6~8g，用矮地茶12g、白茅根15g、鲜侧柏叶15g，煎水冲服，每日3次，病重者一昼夜服5次。 【功效主治】清热止血。主治肺痨。 滋阴大造汤 【组成】怀山药15g，黄芪、当归、生地黄各12g，白术、麦冬、山茱萸、丹参、远志、煨肉豆蔻各10g，五味子8，人参5g。 【制法用法】水煎服。每日1剂。 【功效主治】滋阴清热，养血益气。主治肺结核。 祛邪治痨方 【组成】白茅根30g，沙参、麦冬、地骨皮、玉竹、百部、白及、阿胶珠各15g，川贝母、银柴胡、诃子各12g，蜜甘草、杏仁各9g，三七粉（冲服）6g。 【制法用法】水煎服。每日1剂。 【功效主治】滋阴清热止咳。主治血行播散型肺结核。 石决地骨汤 【组成】石决明12g，地骨皮10g，银柴胡6g。 【制法用法】石决明碾碎与其余2味共煎汤。早晚空腹服。 【功效主治】息风清热。适用于肺结核之低热不退者。 第二节 食疗偏方 鱼肝油浸白果仁 【组成】鱼肝油1瓶，白果仁56粒。 【制法用法】将鱼肝油倒入罐内，放入白果仁浸泡100日以 上。每日吃2次，每次吃4粒，7日为1个疗程。可连续服用3个疗程。 【功效主治】润肺定喘止嗽。适用于肺结核之咳嗽、消瘦、乏力者。 鸡汁救肺汤 【组成】生牡蛎（先煎）30g，南沙参、肥玉竹各15g，天冬、麦冬、炙百部、茯苓、地骨皮、十大功劳叶各10g，炙紫菀、甘草、桔梗各8g，母鸡1只（重500g）。 【制法用法】取净身母鸡之肉，不放盐、酒等，文火煮浓汁6杯，余药用水浸泡30分钟，文火煎煮40分钟，滤取药液，加水再煎30分钟，过滤，将2次药液混合成2杯（约400ml）。每日上午、下午各服中药1杯，鸡汁1杯。 【功效主治】补虚培元，抗痨杀虫。适用于空洞型肺结核者。 生菜油浸白果 【组成】白果（即银杏）、生菜油适量。 【制法用法】用生菜油浸泡整白果100日以上。每日早、中、晚各吃1枚（去核），儿童酌减。本品味甘苦微涩，有小毒，不可用过量。如服后出现身上有红点时，则应暂停，待红点消退后再继续服用。 【功效主治】敛肺止咳。适用于肺结核者。 白果夏枯草汤 【组成】白果仁12g，白毛夏枯草30g。 【制法用法】将白果仁捣碎，同夏枯草共煎汤。每日1剂， 分早晚2次服下。 【功效主治】清热敛肺止咳。适用于肺结核者。 蚕蛹粉 【组成】蚕蛹。 【制法用法】蚕蛹焙干研成细粉。每日2次，每服3~5g。 【功效主治】健脾益肺。适用于肺结核者。 炖燕窝银耳 【组成】燕窝10g，，银耳20g,，冰糖适量。 【制法用法】将燕窝和银耳用水浸泡至大而软，放入冰糖，蒸或隔水煮熟。随意食用。 【功效主治】滋阴清热，润肺止咳。适用于肺结核之干咳、潮热、盗汗、口干、手足心热、乏力者。 鳗鲡大蒜 【组成】鳗鲡（白鳝）150g，大蒜2头，葱、姜、油、盐各适量。 【制法用法】将鳗鲡开膛洗净，切段，大蒜去皮，洗净。将锅置于旺火上，加油烧热，放入鳗鲡煎炸至呈金黄色，下大蒜及调料，加水1碗焖煮至鱼熟即成。每日2次。 【功效主治】补虚羸，祛风湿，杀菌。适用于肺结核者。 蛤蜊肉炒韭菜 【组成】蛤蜊肉100g，韭菜50g，油、盐、酱油适量。 【制法用法】将蛤蜊用热水冲烫，去壳取肉，拣出肉上污物， 再以冷水洗净，炒锅置于旺火上，加油烧热，下蛤蜊肉、韭菜及调料煸炒即成。佐餐食用。 【功效主治】养阴清热润肺。有促进肺结核病变吸收钙化的作用。 猪肺蒸贝母 【组成】猪肺（或牛、羊肺）1具，贝母15g，白糖60g。 【制法用法】将动物肺洗净，剖开一小口，纳入贝母及白糖，上笼蒸熟。切碎服食，每日2次。吃完可再继续蒸食。 【功效主治】清热润肺。有促使肺结核病变吸收钙化的作用。 猪肝白及粉 【组成】猪肝，白及。 【制法用法】将猪肝切片，晒干，研成细粉，与白及粉相等量调匀。每服15g，每日3次，开水送下。 【功效主治】敛肺止血，消肿生肌。适用于肺结核者。 糙糯米粥 【组成】糙糯米100g，薏苡仁50g，红枣8个。 【制法用法】按常法共煮作粥。早晚各服1次。 【功效主治】清热利湿排脓。适用于肺结核者。 炖鳖肉 【组成】鳖肉250g，百部115g，地骨皮15g,，生地40g，知母15g。 【制法用法】将鳖肉与4味中药同煮，去药饮用。每日1剂， 分早晚服食。 【功效主治】滋阴凉血。适用于阴虚有热之肺结核者。 五液蜜膏 【组成】鸭梨1000g，白萝卜1000g，鲜姜250g，炼乳250g，蜂蜜250g，黄酒少许。 【制法用法】鸭梨洗净去核，切碎。白萝卜、生姜洗净，切碎，分别以纱布绞挤取汁。取梨汁、萝卜汁放入锅中熬，至黏稠成膏状时，将姜汁、炼乳、蜂蜜及黄酒，共倒入锅内搅匀，再以文火熬片刻即成。每日早、中、晚服用。 【功效主治】清热润肺。适用于肺结核之低热者。 龟肉紫河车汤 【组成】龟1只（约250g)，紫河车1具，盐少许。 【制法用法】龟去甲及内脏，紫河车洗净、去血丝，切碎共煮，加盐调汤。佐餐食用。 【功效主治】滋阴降火。适用于肺结核之阴虚潮热、盗汗、手足心热、气短、乏力者。 黄花鱼鳔汤 【组成】黄花鱼鳔20g，怀山药30g。 【制法用法】共加水煎。每日服1次。 【功效主治】润肺补气。适用于肺结核者，有促进结核灶钙化作用。 羊苦胆方 【组成】羊苦胆1枚。 【制法用法】洗净后蒸食之。每日1枚，3个月为1个疗程。 【功效主治】清热解毒。有抑制结核菌作用。 蛋壳蛋黄方 【组成】鸡蛋壳（皮）6个，鸡蛋黄6个。 【制法用法】将蛋壳研细，放入蛋黄搅匀，然后置于搪瓷或陶器内，于炭火上炒拌呈焦黑色，即有褐色之油渗出，将油盛在盖碗内备用。每次饭前1小时服5滴，每日3次。 【功效主治】滋阴养血，润燥利肺。适用于浸润型肺结核者。 黄精冰糖水 【组成】黄精50g，冰糖40g。 【制法用法】将黄精与冰糖共放炖盅内，加清水1碗，隔水炖2小时。每日饮汤2次。 【功效主治】补中益气，和胃润肺。适用于肺结核者。 玉米须冰糖饮 【组成】玉米须60g，冰糖60g。 【制法用法】加水共煎。饮数次见效。 【功效主治】利水止血。适用于肺结核之咯血者。 沙参煨鸡蛋 【组成】沙参30g，鸡蛋2个，冰糖30g。 【制法用法】先将鸡蛋洗干净，将鸡蛋同沙参放入锅内，加 清水2碗同煮，蛋熟后去壳再煨煮半小时，加冰糖调味。饮汤食蛋。 【功效主治】养阴清肺，降火除热。适用于肺结核之咳嗽、痰中带血、虚火牙痛、咽痛者。 鲜蚕豆荚汤 【组成】鲜蚕豆荚250g。 【制法用法】水煎。日服1次。 【功效主治】清热止血。适用于肺结核之咯血、尿血、消化道出血者。 四汁丸 【组成】生藕汁、大梨汁、白萝卜汁、鲜姜汁、蜂蜜、香油、飞罗面各120g，川贝18g。 【制法用法】将川贝研细面，和各药共置瓷盆内，以竹箸搅匀，再置大瓷碗或砂锅内，笼中蒸熟，为丸如红枣大。每服3丸，日3次、夜3次，不可间断，小儿减半。 【功效主治】养阴清热，化痰润肺。适用于肺痨之喘咳、吐痰吐血者。 结核患者饮食注意事项 结核病是一种慢性传染病，也是一种慢性消耗性疾病，多数肺结核患者在患病期间会处于一种营养失衡状态，因 此肺结核患者在治疗的同时，要在饮食方面多加注意，增加营养，以弥补因疾病所致的消耗，促进机体组织的修复，合理的营养膳食是肺结核患者整个治疗和康复过程中不可忽视的重要环节。 肺结核患者的食欲多差，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色香味俱全。有条件的除每日3次正餐外，可另加2次点心。应忌食刺激性食物及动火生痰之物。因结核病是一种慢性传染病，在药治和饮食调治并用的同时，还应注意充分休息及适当的户外活动，注意环境及饮食用具的卫生。 肺结核患者的饮食调养主要是供给充足的热量，供给优质定量的蛋白质，补充含钙的食物，摄取丰富的维生素和适量的矿物质及碳水化合物，促进钙化，减少抗结核药物的副作用及帮助钙的吸收。有利于机体康复的主要食物有：鸡、瘦肉、蛋、鱼、动物肝脏、乳品、蜂蜜、小米、大枣、百合、银耳、莲子、粟米、白米，另有新鲜的蔬菜和水果，如青菜、油菜、芹菜、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、杏、橘、桃等。