糖尿病 - 第三章 - 春煜万卷阁

第一节浴疗偏验方苍术党参方【组成】苍术、党参、麦冬、玄参、山药、生地黄、五味子、牡蛎、熟地黄各15g，黄芪45g。【制法用法】以上10味药加水煎煮后进行药浴疗法。每日1次，每次1小时左右，15日为1个疗程。【功效主治】补中益气，健脾益肺，凉血燥湿。适用于糖尿病足早期患者。知母花粉方【组成】知母25g,，花粉30g，麦冬、玄参、白芍、天冬、生地黄、赤芍、栀子各15g，黄连、黄芩各10g，金银花20g。【制法用法】上述12味药加水煎煮，然后取汁药浴。每日1次，10日为1个疗程。【功效主治】清热泻火，生津止渴，排脓消肿。适用于糖尿病足早期患者。川桂枝丹参方【组成】川桂枝、生附子各50g，丹参、生黄芪、忍冬藤各100g，没药、乳香各24g。【制法用法】以上7味药放入锅内，加水5000ml，用小火煮沸后再煎熬20分钟，去渣，然后将药液倾入盆内，等温度降至50℃左右时，将患足放入药液内浸泡，药液可浸至膝部。每次浸泡30分钟左右，每晚1次。每剂药可用5天，浸泡前均应将药液和药渣一同放入锅内煮沸。【功效主治】温通经脉，活血祛瘀。适用于糖尿病足早期患者。金银花丹参方【组成】金银花20g，紫丹参30g，乳香、没药各15g。【制法用法】将药一起入锅，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，与50℃热水一起倒入桶中，药液需浸至膝关节，熏泡病足30分钟。每晚1次，20次为1个疗程。【功效主治】清热解毒，活血祛瘀。适用于糖尿病足早期、下肢疼痛跛行者。黄芪桂枝牛膝方【组成】生黄芪30g，桂枝50g，川牛膝40g，川芎15g。【制法用法】将药一起放入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，与50℃热水一起倒入桶中。药液需浸至膝关节，熏泡病足30分钟。每晚1次，20天为1个疗程。【功效主治】温通经脉，通阳化气。适用于糖尿病足早期患者。苍术地龙鸡血藤方【组成】苍术30g，地龙20g，鸡血藤50g，川芎15g。【制法用法】将药一起放入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，与50℃热水一起倒入桶中。药液需浸至膝关节，熏泡病足30分钟。每晚1次，20天为1个疗程。【功效主治】燥湿利水，凉血止痛。适用于糖尿病足早期患者。透骨草络石藤方【组成】透骨草、当归、威灵仙各30g，络石藤、生地、羌活、天花粉各50g，红花25g。【制法用法】以上9味加水煎煮，去渣，温洗患处。每日1次，每次1小时。【功效主治】祛风除湿，活血止痛。适用于糖尿病并发末梢神经炎患者。蛇床子川椒坐浴【组成】蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部各15g。【制法用法】煎汤熏洗外阴，然后坐浴。每日1次。【功效主治】燥湿祛风，解毒。适用于糖尿病并发外阴炎者。外阴溃破者，去川椒煎汤坐浴。足浴养生疗法足浴疗法，又称洗足疗法，是用热水或药液浸泡双脚，用于防病治病、强身健体的一种自然保健方法。属于沐浴疗法、熏洗疗法的范畴，是中医外治方法的一种。足浴时，通过皮肤对药物的渗透吸收，能促进全身血液循环，活血通络，祛寒除湿。糖尿病患者实施足浴养生时，有以下两种方式。 1．热水洗足取清洁的自来水或井水，加热至50~60℃，倒入木桶或瓷盆内，赤足先熏，待温度可以耐受再边洗边浸泡（水应浸至踝关节以上），同时按揉双足的涌泉穴（约在离趾足底前1/3与后2/3交界处，踡足时呈凹陷处）、三阴交（内踝尖上3寸，当胫骨的后缘）。每次20~30分钟，每晚睡前1次。热水洗足适用于各类型糖尿病，可预防糖尿病足。 2．药液洗足将选定的中药加水煎煮，去渣取药液，或用开水溶解药粉和药液，先用热气熏，待水温适合再将双足在药液中浸泡。药液需浸至膝关节，泡病足30~40分钟（水凉可添加热水），于临睡前泡足1次，或于上午9:00~10:00时及临睡前各1次。药液洗足适用于糖尿病足早期。糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，属中医“脱疽”范畴。在服用降血糖药物的同时，配合足浴疗法，对防治糖尿病足有一定效果。第二节敷贴偏验方荆皮生肌散【组成】炒紫荆皮100g，赤芍60g，白芷30g，石菖蒲50g，金银花30g。【制法用法】上药研成细末备用。取葱白500g，加水煮烂。创面用生理盐水、过氧化氢溶液清洁，清除坏死组织及分泌物后，取适量药末与葱白汁混匀，涂于纱布上，外敷患处，包扎，勿使患处受压，抬高患肢。每日4~5次，4周为1个疗程，连用1~3个疗程。【功效主治】消肿解毒，活血散瘀，清热凉血。适用于糖尿病足感染者。泡脚生肌液【组成】黄柏30g，白及20g，苦参、忍冬藤、生地榆、连翘、蒲公英各15g。【制法用法】水煎取汁，滤净药渣，药量1000~1500ml，温度38~40℃药液没过双足，浸泡20~30分钟；清除坏死组织，再以浸湿药液的纱布（以不滴水为好），湿敷疮面，保持其湿润，干纱布覆盖固定。每日1剂，每剂用1~2次。【功效主治】清热解毒，泻火燥湿，收敛止血，消肿生肌。适用于糖尿病足血肉腐败者。祛腐生肌散【组成】炉甘石20g，珍珠粉、黄连、血竭各10g，轻粉2g。【制法用法】上药研成极细粉末混合，高温消毒后备用。换药方法：常规对溃疡面彻底清创后，均匀覆盖一薄层祛腐生肌散：如溃疡面干燥，可使用凡士林油纱条覆盖。每日换药1次，有明显的肉芽组织生长时可隔日1次或2~3日1次，用药后溃疡面周围有过敏现象者慎用。【功效主治】解毒收湿，止痒敛疮。适用于糖尿病溃疡患者。