第七章

本章字数 5,142      更新时间 2026-06-09 13:20:09

牙痛是牙齿因某种原因引起的疼痛，为口腔疾病中常见症状之一，遇冷、热、酸、甜等刺激时发作或加重，属中医“牙宣”“骨槽风”范畴。西医学中的龋齿、牙髓炎、根尖炎、牙周炎和牙本质过敏等多有牙痛出现，任何年龄和季节均可发病。牙痛分型辨证。 （1）寒热错杂型 临床特点为齿龈疼痛，得寒得热而牙痛程度无增重或减轻。 （2）胃火型 临床特点是牙龈红肿而痛，口唇红、喜冷食，舌质红紫、苔黄或白厚，脉数。 （3）风邪型 临床的特点是不畏冷热而齿龈痒痛，甚或难忍，舌红苔白或微黄，脉浮或数。 （4）肾虚型 临床表现特点是自觉牙齿松动或觉增长而痛，或麻木不仁，小便清长或微黄，脉细或细数。 （5）龋齿型 临床特点是初期无症状，仅表现牙齿组织变白，继则逐渐变成黄褐色。后病变部位的牙齿组织变软脱失，坏成龋洞，常因食物进入龋洞受到刺激而疼痛。 一、内服偏验方 苏叶冰糖方 【组成】苏叶30g，冰糖30g。 【制法用法】加水适量煎汤服。随意饮用。 【功效主治】散寒解表、理气宽中、行气止痛。适用于风火牙痛，牙龈肿痛。 马鞭草方 【组成】马鞭草30g。 【制法用法】水煎服。每日1剂。 【功效主治】清热解毒、活血通经、利水消肿。适用于牙龈肿痛。 黄连、竹叶方 【组成】黄连、竹叶各6g，生地、连翘各12g，丹皮、升麻、当归、大黄各10g，生石膏（先下）30g，天花粉15g。 【制法用法】水煎服。每日1剂。 【功效主治】清热燥湿、消炎利尿、泻火解毒。适用于牙周炎。 鸡蛋蜂蜜方 【组成】鸡蛋2个，蜂蜜100g。 【制法用法】鸡蛋去壳打匀，加入蜂蜜，开水冲。早晨空腹冷服。 【功效主治】调补脾胃、缓急止痛。适用于风热牙痛，牙龈红肿。 石膏生地方 【组成】生石膏30g，鲜生地12g，粉丹皮10g，川黄连9g。 【制法用法】水煎服。每日1剂。 【功效主治】解肌清热、养阴生津、凉血止痛。适用于胃火牙痛。 玄参生地方 【组成】玄参30g，生地30g，土牛膝40g，细辛2g。 【制法用法】水煎2次，混匀药汁。每日1剂，分2次服。 【功效主治】清热凉血、滋阴降火、解毒止痛。适用于牙痛。 砂仁黄柏方 【组成】砂仁6g，黄柏9g。 【制法用法】先将黄柏置水中浸泡20分钟，煮沸后微火煮20分钟，然后加入砂仁再续煎煮15分钟。澄出药液后，再加水煎煮15分钟。将2次煎出的药液混合浓缩至200ml。每次50ml含服，每日4次。 【功效主治】清热燥湿、化湿开胃、泻火解毒。适用于龋齿痛，早期牙髓炎，牙龈肿胀、疼痛等。 荆芥黑豆方 【组成】荆芥10g，炒黑豆30g。 【制法用法】水煎服。每日1剂，分2次温服。 【功效主治】祛风解表、滋阴补肾、固齿。适用于牙痛。 牛膝代赭石方 【组成】牛膝30g，代赭石30g。 【制法用法】水煎服。每日1剂。 【功效主治】活血散瘀、重镇降逆、凉血止血。适用于吐血、衄血、牙龈肿痛。 玄参生地方 【组成】玄参30g，生地黄30g。 【制法用法】水煎服。每日1剂，分2次温服。 【功效主治】清热凉血、滋阴降火、解毒散结。适用于牙痛。 苍耳子鸡蛋方 【组成】苍耳子10g，鸡蛋1个。 【制法用法】将苍耳子焙黄去壳，将苍耳子仁研细末，与鸡蛋和匀，不放油、盐，置锅内炒熟食之。每日1次，连服3天。 【功效主治】散风寒、祛风湿、止痛。适用于各种顽固性牙痛。 鸡蛋砂糖方 【组成】鸡蛋1个，砂糖6g，大蒜6g，白酒100ml。 【制法用法】鸡蛋去壳和砂糖、大蒜及白酒同放入碗内，蒸15分钟，即刻服用。每日1次。 【功效主治】泻火解毒、杀菌。适用于牙痛、牙龈红肿者。 二、外用偏验方 丝瓜藤方 【组成】丝瓜藤1把，川椒1撮，灯芯1把。 【制法用法】加水浓煎。频频漱口。 【功效主治】舒筋活血、解毒止痛。适用于牙龈肿痛。 大黄方 【组成】大黄2g。 【制法用法】浸醋含口中。每日含3或4次。 【功效主治】泻热毒、破积滞、消肿止痛。适用于牙痛。 风化硝白矾方 【组成】风化硝3g，白矾3g，食盐3g。 【制法用法】加水200ml，煎开待凉，口含漱涤。频频漱口。 【功效主治】泻热止痛、清火消肿。适用于牙槽风。 黄芩方 【组成】黄芩30g。 【制法用法】水煎浓液，含漱。每日含3或4次。 【功效主治】清热燥湿、泻火解毒。适用于牙龈生痛。 醋方 【组成】醋60ml，花椒15g。 【制法用法】共煎15分钟，待温含漱。频频漱口。 【功效主治】温中止痛。适用于牙痛。 黄芩方 【组成】黄芩50g，玄参20g，紫花地丁40g。 【制法用法】加水2500ml，煎汁待药稍凉后，含漱。频频漱口。 【功效主治】清热泻火、燥湿解毒、止痛。适用于牙齿动摇、牙痛。 雄黄方 【组成】雄黄豆大7粒，淮枣7个。 【制法用法】每1粒雄黄用去核枣包之，铁丝串上，于灯上烧焦，研为细末。每用少许敷于患处，以愈为度。 【功效主治】燥湿、杀虫、解毒。适用于牙痛，口臭，牙龈溃烂出血。 露蜂房方 【组成】露蜂房1块，纯酒精适量。 【制法用法】将蜂房放入适量纯酒精中，点火燃烧，待烧成黑灰时，用此灰涂于患牙。每日含3或4次。 【功效主治】祛风止痛、攻毒消肿、杀虫止痒。适用于龋齿牙痛。 独头蒜方 【组成】独头蒜2~3个。 【制法用法】去皮，放火炉上煨熟，趁热切开熨烫痛处。蒜 凉再换，连续多次。 【功效主治】温中行滞、解毒杀虫。适用于牙齿疼痛。 仙人掌冰片方 【组成】仙人掌30g，冰片适量。 【制法用法】将其捣烂呈稀糊状，加冰片适量，均匀涂在纸张上，贴敷于炎症部位。每日换药1次。 【功效主治】行气活血、清热解毒。适用于牙髓、牙周炎之疼痛。 梧桐子方 【组成】臭梧桐子30g，灰面、胡椒末各适量。 【制法用法】上药捣烂，与灰面、胡椒末适量共煎饼，冷后贴在腮边。每日换药1次。 【功效主治】清热除火、凉血解毒。适用于牙痛。 乳香方 【组成】乳香15g。 【制法用法】用火烧燃乳香，即有油出，急取油滴入龋齿内。每日换药3次。 【功效主治】活血行气、通经止痛、消肿生肌。适用于龋齿牙痛。 花椒白酒方 【组成】花椒15g,，白酒50g。 【制法用法】将花椒泡在酒内约10~15日，过滤去渣，用药 棉蘸药酒，塞蛀孔内可止痛。每日换药3次。 【功效主治】温中止痛、除湿、杀虫。适用于虫蛀牙痛。 附子方 【组成】食盐3g，附子1个。 【制法用法】共捣烂和匀，用布扎敷足心。每日换药1次。 【功效主治】祛除寒湿、散寒止痛。适用于牙痛。 旱莲草方 【组成】旱莲草31g，骨碎补31g，青盐3g。 【制法用法】共研细末，用时取少许药粉摩擦牙龈。每日3次。 【功效主治】活血止痛。适用于牙痛。 韭菜根方 【组成】韭菜根10g，花椒20粒，香油少许。 【制法用法】洗净，共捣如泥状，敷病牙侧面颊上。每日3次。 【功效主治】散瘀活血、止血止泻、助肝通络。适用于龋齿牙痛。 蜗牛壳方 【组成】蜗牛壳30g。 【制法用法】烧后研细末敷患处。每日3次。 【功效主治】补气、消肿。适用于龋齿牙痛。 生地冰片方 【组成】生地12g，冰片12g。 【制法用法】共捣为丸，将丸放于龋洞内。每日3次。 【功效主治】清热凉血、消肿止痛。适用于龋齿牙痛。 雄黄五倍子方 【组成】雄黄1.5g，五倍子3g。 【制法用法】将雄黄入五倍子内，以火煅之，研末，装瓶备用。用时取药粉少许涂擦患处。每日3次。 【功效主治】杀虫、止血、解毒。适用于牙痛。 皂荚青盐方 【组成】皂荚、青盐适量。 【制法用法】将皂荚内以青盐填充，烧存性，研为细末，敷于痛处。每日换药1次。 【功效主治】祛风止咳、开窍通闭、杀虫散结。适用于牙痛。 樟脑川椒方 【组成】樟脑、川椒各3g，细辛2g。 【制法用法】上药研极细末，放铜勺内，茶盅盖，稠面封严四周，勿令透气，放在微火上烧约15~20分钟，觉樟脑气透出即取起，放在地上候冷，揭开。将附于茶盅底的霜药取下，入磁瓶收贮，用时取少量霜药塞痛处。每日3次。 【功效主治】温中止痛、杀虫止痒。适用于龋齿牙痛、风火牙痛。 虎杖甘草方 【组成】虎杖25g，生甘草5g。 【制法用法】浸泡于75％酒精500ml中，泡半月左右，滤去 药渣，装瓶备用。用时取药棉蘸少许药液，搽于牙痛处龈肉，约5~10分钟后再涂1次，涂药后口水吐出。一般1~6次可以止痛。 【功效主治】活血散瘀、祛风通络、清热解毒。适用于多种牙痛疾患。 斑蝥生白芥子方 【组成】斑蝥、生白芥子各等份。 【制法用法】上药分别研细末，和匀，以30％二甲基亚砜适量调成软膏，用时取软膏如麦粒大一团，置于2cmx2cm胶布中心，贴于健侧列缺、阳溪穴上，待觉有胀痛时揭去，一般水疱发出后牙痛即逐渐停止。每日换药1次。 【功效主治】攻毒蚀疮、逐瘀散结、拔毒消肿。适用于牙痛。 紫皮蒜方 【组成】鲜紫皮蒜1头。 【制法用法】将蒜捣泥，贴双手合谷穴上，固定40分钟，以皮肤不起疱为度。每日1次。 【功效主治】杀菌、驱虫。适用于牙痛。 荔枝方 【组成】荔枝肉1颗，食盐少量。 【制法用法】将食盐放荔枝肉上，贴患牙处。每日换药1次。 【功效主治】生津、益血、理气、止痛。适用于牙痛。 旱莲草方 【组成】旱莲草31g，骨碎补31g,，青盐3g。 【制法用法】上三药共研极细末，用时取少许药粉摩擦牙龈。每日3次。 【功效主治】滋补肝肾、凉血、止血。适用于牙齿松动，须发早白，腰膝酸软。 轻粉方 【组成】轻粉0.03g，独蒜1粒（或去膜蒜瓣5g)。 【制法用法】将蒜捣烂如泥和轻粉搅拌均匀，嘱病人左右两手虎口交叉，一手的拇指押在另一手的虎口上，拇指按压之处，敷上药膏（男左女右），用贝壳盖上，并用绷带固定，敷药处略有烧灼感时，去贝壳与药膏。每日换药1次。 【功效主治】杀虫攻毒、止痒止痛。适用于龋齿牙痛。 含漱方 【组成】大蒜，陈醋，高度白酒适量。 【制法用法】大蒜切成碎末，加入等量的陈醋和白酒混匀。把混合汁含在嘴里保持3~5分钟后吐出，每天2~3次。 【功效主治】杀菌、消积、解毒、杀虫。适用于牙痛。 二辛煎 【组成】北细辛9g，生石膏30g。 【制法用法】上2味药水煎2次，将2次药液混合。趁热频漱。 【功效主治】清热泻火止痛。适用于风火牙痛，胃火牙痛。 风火牙痛方 【组成】生石膏30g,，高良姜10g，细辛4g，荜茇6g，薄荷10g。 【制法用法】先将石膏压为细末，再与另4味药捣为粗末，贮于容器中封闭。用时每取药末20g，放入杯中，以开水200ml 浸泡，盖压，待冷去滓频频含漱。 【功效主治】解肌清热、温中散寒、消肿止痛。适用于肺胃积热或外感风热之邪所致牙龈红肿、齿根作痛。 闻药治牙痛 【组成】荜茇10g，高良姜5g,，细辛4g,，冰片3g。 【制法用法】上药共研极细末，过筛装瓶备用。牙痛时取药粉少许，塞入鼻孔内用力吸入。左齿痛吸入左鼻，右齿痛吸入右鼻，疼痛剧烈者，可两鼻同吸。 【功效主治】温中散寒、理气止痛。适用于治疗各种牙痛。 搐鼻散 【组成】细辛（去叶）、皂角（去皮）各30g，半夏（生用）15g。 【制法用法】共研极细末，瓷瓶收藏，防止受潮。先将鼻涕拭净，取黄豆大小药末吸入，左齿痛吸入左鼻，右齿痛吸入右鼻，疼痛剧烈者可两鼻同吸。眼泪出则痛止。 【功效主治】豁痰开窍。适用于牙髓炎，主治中风证或诸喉证，牙关紧闭，不省人事。 威灵仙方 【组成】威灵仙150g，细辛30g，蓖麻仁200g，五倍子200g，白芷50g，羌活50g。 【制法用法】上药共研细末，过筛装瓶备用。用时取一空心 胶囊，装满以上药末，将其一端针刺几个孔，有孔端向内，放置于牙痛侧的外耳道内，留置10~25分钟取出，疼痛即止。 【功效主治】散寒、祛风通络、止痛。适用于多种牙痛。 牙痛的预防方法 1．用温水刷牙、温茶水漱口。因为牙髓神经对温度比较敏感，尤其是患有牙齿磨损，牙本质暴露的牙齿，一遇冷刺激就可引起牙痛，而温水对牙齿来说是一种天然的保护剂，可防治过敏性牙痛；茶水含氟，常用温热茶水含漱，可护齿防龋治牙痛。 2．进食宜温热，勿吃过酸过甜的食品。因为牙齿最适宜在35℃～36℃的口腔温度以及pH值为6~8左右的弱酸性环境中进行新陈代谢，若吃过冷、过热温差很大的饮食，或过酸、过甜的刺激性食品，都会引起牙痛。 3．常用脱敏或防酸牙膏刷牙。这两种牙膏中含有氟，而氟可阻止牙齿在酸性环境中脱磷脱钙，有抗酸、止酸痛之功效。 4．吃酸性食物，如醋、酸奶或带酸味的水果后，如出现牙齿酸痛，可用核桃仁放在嘴里咀嚼，因为核桃仁为碱性食品，慢慢咀嚼可中和牙面上的酸性物质。