第一章

本章字数 6,635      更新时间 2026-06-09 13:20:09

高尿酸血症是指在正常饮食下，男性或绝经后女性非同一天两次空腹血尿酸值超过420μmol/L、绝经前女性的血尿酸值大于360μmol/L，分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。病理生理上，血尿酸的溶解度在420μmoI/L以上，已达到超饱和状态，此时血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风。因此，从临床诊断的角度出发，目前一般认为，血尿酸值超过420μmol/L时，即可肯定为高尿酸血症。此期的患者无痛风的临床表现，只是在血液检测时发现尿酸值超过正常。 本病发病受多种因素的影响，与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。高尿酸血症的发生原因主要有尿酸产生过多和清除减少。中医学认为，尿酸升高的原因主要在于人体正气不足，脾肾功能失调，湿、热、痰、瘀等产物聚于体内，留滞经络而成。所以在治疗上采用清热利湿、化浊通络、消痰散结、活血化瘀为主。 裔风偏股方 第一节 中药内服偏验方 一、湿热瘀阻型 加减除湿化瘀方 【组成】土茯苓、萆薢各15g,，薏苡仁、益母草、金钱草、车前子、丹参、黄芪各10g，大黄、甘草各5g。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。30天为1个疗程。 【功效主治】补肾泻浊，利湿化瘀。主治高尿酸血症（湿热阻型）。 五本散 ［纽成］川莗解、丹参各30g，泽泻、车前子、茯苓各15g，白术10g，桂枝6g。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。21天为1个疗程。 ［功救主治］渗湿利水。主治高尿酸血症（湿浊内蕴型）。 冯浊通痹方 【组成］薏苡仁30g，牛膝10g，鸡血藤、泽泻各13g，土茯苓、秦皮各9g。 【制法用法】上药经煎煮、浓缩、干燥、粉碎制成颗粒剂，每袋12g。每次1袋，每日2次。 除湿化瘀方 【组成】土茯苓15g，萆薢、薏苡仁、金钱草、丹参、黄芪各10g，甘草5g。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。 【功效主治】清热利湿，祛风通络。主治高尿酸血症（风湿热痹型）。 四味痛风饮 【组成】车前子30g，百合25g，蔓荆子15g，蜂蜜（适量）。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。 【功效主治】清热利湿，祛风通络。主治高尿酸血症（风湿热痹型）。 玉山痛风饮2号 【组成】土茯苓、金钱草各30g，玉米须、山慈菇各20g，茵陈15g，猪苓10g。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。 【功效主治】清热利湿，祛风通络。主治高尿酸血症（风湿热痹型）。 清热化浊降酸方 【组成】黄芪20g，川牛膝、蒲公英、土茯苓、党参各15g，地龙、甘草、金银花各10g。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。2个月为1个疗程。 【功效主治】清热利湿，活血通络。主治高尿酸血症（湿热瘀 員风偏验方 阻型）。 泻浊除痹方 【纽成】土茯苓35g，萆薢、王不留行各18g，山慈菇15g，牛膝10g。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。20天为1个疗程。 【功效主洽】化湿清热，活血散瘀。主治高尿酸血症（湿热瘀阻型）。 清热利湿通络方 【组成】土茯苓、金钱草各25g,，地龙15g,，牛膝10g,，黄柏、苍术各15g，甘草5g。 ［制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。1个月为1个疗程。 【功效主洽】清热利湿，宣痹通络。主治高尿酸血症（湿热瘀阻型）。 热痹消颗粒冲剂 【组成】草薢、黄柏、土茯苓各30g，秦皮、泽泻各20g。 【创法用法】上药经煎煮、浓缩、干燥、粉碎，制成颗粒剂，每包含生药量60g。每次1包，每日3次，温开水冲服，治疗1个月后停药。 【功效主治】清热除湿，通络止痛。主治高尿酸血症（湿热内薀型）。 泽芩痛风饮 【组成】土茯苓、金钱草、王米须各15g，茵陈12g，蚕沙、 秦艽、泽兰、百合各9g。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂，共服用28天。 【功效主治】清热除湿，养阴通络。主治高尿酸血症（湿热内蕴型）。 二、寒湿痹阻型 健脾四妙汤 【组成】黄芪20g，薏苡仁15g，苍术、牛膝、桂枝、皂角刺、水蛭各10g，柴胡9g。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。2个月为1个疗程。 【功效主治】滋补肝肾，益气散瘀。主治高尿酸血症（脾虚湿热夹瘀型）。 自拟补肾冯浊汤 【组成】黄芪30g，生薏苡仁20g，生地、威灵仙各15g，白术、防己、泽泻、当归各12g，川芎9g。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。20天为1个疗程。 【功效主治】补肾泻浊，利湿化瘀。主治高尿酸血症（肾虚湿热瘀阻型）。 祛湿化瘀通络方 【组成】薏苡仁20g，土茯苓、泽泻、牛膝、秦皮、鸡血藤各10g。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。42天为1个疗程。 【功效主治】清热祛湿，化瘀通络。主治高尿酸血症（痰瘀互阻型）。 草薢分清饮 【组成】川萆薢、益智仁、女贞子、茯苓、山萸肉各15g,，石菖蒲、乌药、泽泻各10g，桂枝4g。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。6周为1个疗程。 【功妙主治】益肾除湿，活血通络。主治高尿酸血症（湿浊内蕴型）。 郁金平脂颗粒 【组成】郁金、丹参、优杖、白术、泽泻各10g。 【制法用法】水煎服。每日1剂，分2次沸水冲服。20天为1个疗程。 【功效主治】活血化瘀，化痰除湿。主治高尿酸血症（痰湿瘀阻型）。 祛湿化瘀通络方 【组成】薏苡仁30g，土茯苓15g，鸡血藤、泽泻、秦皮、牛膝各10g。 【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。45天为1个疗程。 【功效主治】祛湿化瘀，通络止痛。主治高尿酸血症（痰瘀互阻型）。 三、湿热蕴结型 惹仁灵仙汤 【组成】薏苡仁60g，威灵仙15g。 【制法用法】上药加水适量煎煮，连煎2次，取汁去渣，将2次药汁合并。每日1剂，分2次温服。 【功效主治】利湿，宣痹通络。主治高尿酸血症（湿热蕴结型）。 苍术茯苓汤 【组成】苍术15g，茯苓30g。 【制法用法】上药加水适量煎煮，连煎2次，取汁去渣，将2次药汁合并。每日1剂，分2次温服。 【功效主治】渗湿利水。主治高尿酸血症（湿热蕴结型）。 防己黄芪饮 【组成】防己12g，黄芪15g。 【制法用法】上药加水适量煎煮，连煎2次，取汁去渣，将2次药汁合并。每日1剂，分2次温服。 【功效主治】利水祛湿。主治高尿酸血症（湿热蕴结型）。 渗湿通络方 【组成】泽泻、车前子、络石藤各15g，茯苓、生薏苡仁、川牛膝各12g，苍术10g。 【制法用法】上药加水适量煎煮，连煎2次，取汁去渣，将2次药汁合并。每日1剂，分2次温服。2个月为1个疗程，一般治疗1-2个疗程。 【功效主治】渗湿通络。主治高尿酸血症（湿热蕴结型）。 防己黄芪汤 【组成】黄芪30g，白术、山药各15g，防已、柴胡、黄柏、 大枣各10g，生姜3片。 【制法用法】上药加水适量放煮，连煎2次，取计去渣，将2次药计合并。每日1剂，分2次温服。2个月为1个疗程，一股治疗1-2个疗程。 【功敛主活】祛风利湿止痛。主治高尿酸血症（湿热蕴结型）。 第二节 食疗偏方 一、粥类偏方 金银花薏苡仁粥 ［组成］金银花20g，薏苡仁20g，芦根30g，冬瓜子仁20g，桃仁10g，梗米100g。 ［创法用法］将前5味用冷水浸泡半小时，加水煎煮15分钟，去清取计，再与梗米一起煮成稠粥。每日1次。 【功救主沾】清热化湿。活血化瘀。适用于高尿酸血症。 清凉簿荷粥 ［短成】鲜薄荷叶10g，鲜荷叶20g，鲜生地黄、梗米各100g。 ［制法用法】将鲜生地黄、鲜荷叶入砂锅加水适量，大火烧沸，再用小火煮20分钟，去渣取计，加人梗米一起煮成粥。另将鲜薄荷叶以沸水沏泡5分钟，去渣取计50-80ml，兑人粥中稍煮即可。每日1剂，分2次服用。7-14天为1个疗程。 【功效主治】适用于高尿酸血症（湿热瘀阻型）。 菱角粥 【组成】菱角200g，粳米100g。 【制法用法】将菱角煮熟后去壳取肉，切碎。粳米洗净加水煮至米粒开花时，放人菱角肉粒煮成稀粥。每日1剂，分2次服用。 【功效主治】清热利湿。适用于高尿酸血症（湿热瘀阻型）。 车前草粥 【组成】车前草30g，粳米50g。 【制法用法】将车前草洗净，人砂锅加水适量，大火烧沸，再用小火煮30分钟，取汁去渣。粳米洗净，同车前草药汁一同煮粥，粥熟调味即可佐餐食用。每日1剂。 【功效主治】清热利尿。适用于高尿酸血症（湿热瘀阻型）。 土茯苓粥 【组成】土茯苓30g，粳米50g。 【制法用法】将土茯苓洗净，人砂锅加水适量，大火烧沸，再用小火煮30分钟，去渣取汁。粳米洗净，同土茯苓药汁一同煮粥，粥熟调味即可佐餐食用。每日1剂。 【功效主治】清热利湿通络。适用于高尿酸血症（湿热瘀阻型）。 金钱草桂花粥 【组成】金钱草、鲜桂花各30g，红糖15g，粳米60g。 【制法用法】将金钱草、鲜桂花洗净，入砂锅加水适量，大 高只倡偿方 夫佳镇、再用小火麦15分种、取计去渣。梗术洗净，同上药计一同意画、飘熟后加人红精、即可住餐食用。每日1剂。 【时敢主动】清热利限。适用于高尿酸血症（温热报阻型）。 石合猪本明 【知成】耀茶20g， 百合、薏苡仁各50g，冰情10g。 ［利注月法］解百合、覃盲仁淘洗干净，壹苡仁泡发。将猪务洗净，人秒机加水适量，大火烧德，再用小火煮30分钟，取件去渣、加人重直仁一起直成据，最后加人百合、冰糖，相煮即可位簧食用。每日1例。 【向效主治】健 柱涠、清热利水。适用于高尿酸血症（湿测量结里）， 莲于机实明 【加成】薏子、枳实各30g，程米60g。 【利法周法】将上3物洗净，一同按人砂锅，加水适量，大大侥房。小大槾量。查成屠铜。每日1剂，佐餐食用。 【增鼓主活】抾湿清热。适用于高尿腹血症（湿热蕴结型）。 具举吗 【龈成］干姜3g。土茯苓。防己各15g,，梗米100g，冰糖是量。 【利恭男法】将于要、土茯苓、前己、梗米淘洗干净。再将箱3地人舒须加水适量浸泡30分钟，缴后大火能房。再用小火建30分钟、去渣取计。加人梗米一起重或用，最后加人冰糖。刚言即可住管企理、每日1週。 【功效主治】抾风湿，利关节。适用于高尿酸血症（湿热薄结型）。 赤小豆山药粥 【组成】赤小豆60g，山药50g，薏苡仁25g，莲子25g，糯米60g，大枣10枚，白糖适量。 【制法用法】将前6物淘洗于净，一同放入锅中，加入清水适量，先用武火煮沸，再转用文火煮至原料熟烂，调人白糖稍炖即成。每日1次。 【功效主治】清热利湿。适用于高尿酸血症。 薏仁赤小豆粥 【妞成】薏苡仁、赤小豆各50g。 【制法用法】上2味加水适量煎煮至熟烂为度。每日1剂，分2次服食。 ［功效主洽】清热消肿，健脾利湜。主治高尿酸血症（湿热阻型）。 二、汤髓偏方 当归萆薢木瓜汤 【组成】鲜生木瓜250g，草藤、当归各10g，冰糖10g。 【时法用法】先将鲜生木瓜洗净榨计备用。再将锅中倒人400ml清水，放入当归、革解、冰糖，煮至200ml，盛出糖水备用，然后放人鲜木瓜计，调匀即可。每日1到，分2次服用。 【功救主洽】话血化痍，祛湿利尿。适用于高尿酸血症（痰浊 一★ 商风偏验方 嵌阻型）， 绿豆百合荷叶汤 【纽或］绿豆100g，百合50g，鲜荷叶200g，冰糖适量。 【刺法用法】将鲜荷叶洗净切碎，加适量水煎煮，去渣取汁，再放人洗净的绿豆、百合，一同炖烂，加人冰糖调味即成。每日1次。 【功数主治】清热化湿。适用于高尿酸血症（湿热痹阻型）。 茯本山药羹 【组成】白茯苓30g，山药60g，红糖30g，生粉适量。 【剦法用法】将山药、茯苓共研成粗粉，放入锅中，加水煮成测囊，用生粉勾薄芡，调人红糖，拌匀即成。每日1次。 【功蚊主治】适用于高尿酸血症。 真归单肉汤 【知或】干姜3g，当旧、防已各10g，羊肉100g，食盐、味精各适量。 【制法用法】将干姜、当旧、防己、羊肉洗净。再将干姜、防已布包，与羊肉片一并人砂锅，加水适量浸泡30分钟，然后大火烧沸，再用小火煮30分钟，去药袋，加人调味品稍煮即可佐餐食用。每日1剂。 【功放主洽】括血化瘀，温中抾湿。通利关节。适用于高尿酸血症（血瘀痰阻型）。 三、茶饮偏方 冬瓜皮饮 【组成】冬瓜皮50g。 【制法用法】将冬瓜皮洗净，切小片，水煎取汁。代茶饮之。 【功效主治】清热利尿，利尿排泄。主治高尿酸血症（湿热瘀阻型）。 百前蜜 【组成】百合、车前子（包）各30g，蜂蜜10g。 【制法用法】将百合、车前子放入砂锅，加水适量煎煮，去渣，取汁500ml，加蜂蜜调匀。每日1剂，分2次温服。 【功效主治】滋阴清热，利尿。主治高尿酸血症（湿热瘀阻型）。 四、菜肴偏方 桃仁归尾炖蹄筋 【组成】桃仁9g，当归尾9g，红花6g，川芎10g，威灵仙9g，猪蹄筋200g，葱、姜、精盐、鸡精、白酒各适量。 【制法用法】桃仁去皮。当归尾洗净，切成片。葱切段，姜切片。将桃仁、当归尾、红花、川芎、威灵仙放入纱布袋内，扎紧口后放入炖锅内，加入蹄筋、葱、姜、白酒，加水800ml，置武火上烧沸，再用文火炖煮35分钟，调入精盐、鸡精，即可佐餐食用。 确风偏验方 【功收主洽】活血化瘀。适用于高尿酸血症。 黄柏苍术炖兔肉 【组成】黄柏10g，苍术9g，兔肉200g，葱、姜、精盐、鸡精、料酒各适量。 【制法用法】将黄柏、苍术洗净，装人纱布袋内。兔肉洗净，剁成3cm见方的块。葱切段，姜切片。把药袋、兔肉、葱段、姜片均放人炖锅内，加入适量水，用武火烧沸，转用文火炖至肉烂熟，调味即可佐餐食用。 【功效主治】清热解毒、泻火燥湿。适用于高尿酸血症。 独活寄生炖鳗鱼 【组成】独活、桑寄生、当归、防风、秦艽、白芍、川芎、生地黄、杜仲各10g，细辛9g,，橘心4g，甘草6g，茯苓15g,，人参12g,，牛膝15g,，鳗鱼1尾（约1000g)，葱、姜、精盐、鸡精、料酒、胡椒粉、鸡油各适量。 【制法用法】人参润透，切成片。其余药物洗净，装人纱布袋内，扎紧口。鳗鱼宰杀后，去头、尾、内脏及鳃。葱切段，姜切片。将药包、人参片、鳗鱼、葱、姜、料酒同放人炖锅内，加水3000ml，置武火上烧沸，再用文火炖煮30分钟，调人精盐、鸡精、胡椒粉、鸡油，即可佐餐食用。 【功效主治】祛风胜湿，益气通络。适用于高尿酸血症。 白芷川芎炖鱼头 【组成】白芷20g，川芎15g，鲢鱼头300g，葱、姜、精盐、鸡精、料酒、植物油各适量。 【制法用法】将白芷、川芎润湿，切成薄片。鱼头洗净。葱切段，姜切片。将白芷、川芎、鱼头同放入炖锅中，再放入葱、姜、精盐、鸡精、料酒、植物油，加水500ml，用武火炖25分钟，即可佐餐食用。 【功效主治】活血行气，祛风通络。适用于高尿酸血症。 牛膝熟地炖雄鸡 【组成】牛膝、熟地黄、黄芪、白芍各15g，桂枝20g，炙甘草10g，公鸡1只（约1000g)，葱、姜、精盐、鸡精、料酒、胡椒粉、鸡油各适量。 【制法用法】将各味中药洗净，放入纱布袋内，扎紧口。将公鸡宰杀后，去毛、内脏及爪。葱切段，姜切片。将药包、公鸡、葱、姜、料酒同放入炖锅内，加水3000ml，置武火上烧沸，转用文火炖煮35分钟，加入精盐、鸡精、胡椒粉、鸡油，即可佐餐食用。 【功效主治】活血化瘀，祛风除湿。适用于高尿酸血症。 防风白芷炖白鸽 【组成】白芷20g，防风10g，白鸽1只（约250g)，火腿肠30g，葱、姜、精盐、鸡精、料酒、胡椒粉各适量。 【制法用法】将白芷用水浸泡1夜，切成薄片。防风洗净。白鸽宰杀后，去毛、内脏及爪，切成3cm见方的块。火腿肠切成块。葱切段，姜切片。将白芷、防风、白鸽肉、葱、姜、料酒同放入锅内，加水3000ml，置武火上烧沸，再用文火炖45分钟，撒人火腿肠丁、精盐、鸡精、胡椒粉，即可佐餐食用。 【功效主治】补肾益气，祛风除湿。适用于高尿酸血症。 白芷羌活炖白鸭 【组成】白芷20g，羌活10g，鸭肉500g，葱、姜、精盐、鸡精、料酒、胡椒粉各适量。 【制法用法】白芷用水浸泡1夜，切成薄片。羌活洗净。鸭肉洗净，切成块。葱切段，姜切片。将白芷、羌活、鸭肉、葱、姜、料酒同放炖锅内，加水2500ml，置武火上烧沸，转用文火炖煮45分钟，调人精盐、鸡精、胡椒粉，即可佐餐食用。 【功效主治】清热利水，祛风除湿。适用于高尿酸血症。