痛风 - 第三章 - 春煜万卷阁

痛风性关节炎慢性期的特点：关节炎频繁发作，间歇期变短，关节肿胀，关节骨端破坏或增生而致畸形。耳廓或关节等部位出现痛风石，即位于皮下，呈淡黄色的结节。痛风石破溃时可流出石灰状物，窦道难以愈合，并可继发化脓性感染。其中约10%~20％患者发生尿酸盐结石，并可引起血尿、肾绞痛等症状，也可发生高血压、冠心病等并发症。中医认为，痛风性关节炎慢性期有偏于正虚为主，兼以邪实的，也有偏于实证为主的。证型多为风寒湿痹型、风湿热痹型、寒湿瘀阻型、湿热瘀阻型、正虚邪实型，其中以正虚邪实型最为常见。第一节中药内服偏验方一、风寒湿痹型除痹汤【组成】黄芪、木瓜各20g，牛膝、续断、海风藤、鸡血藤各 15g、当白、川芎各10g，甘草6g,，乳香5g，细辛3g。【剩法用法】水前服。每天2次，每日1剂。10天为1个疗程。【功效主治】抾风除寨，活血通络。主治痛风性关节炎（风案阻前型）。三痹汤【衄成］黄芪20g，独活、续断、川牛膝、杜仲、防风、生姜井、人参、当归、熟地各15g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂，30天为1个疗程。【功蚊主治】祛风利限，散寨止痛。主治痛风性关节炎（风禀混痹型）。附子汤【组成】白术15g，附子（炮，去皮脐）、桂枝、白芍、茯苓、人参、甘草各9g。【刺法周法】水疸服。每天2次，每日1剂。【功政主治】祛风除湿，散寒通络。主治痛风性关节炎（风寒湿柳型）。三邪饮【组成】麻黄、苍术、浮律（七月半采）、白芷、苦参、桑皮、用芎、甘松各3g 【制法用法】水酒旭服、暖室出汗。每日1剂，三日再服。［功此主治］抾风行湿，散寒除痹。主治痛风性关节炎（风專腹摒型）. 五痹通治方【组成】片姜黄、羌活、白术、防已各7.5g，炙甘草3g，生姜七片。［制法用法】加水400ml煎至200ml，上半身病者饭后吃，下半身病者饭前吃。【功效主治】祛风除湿，散寒通络。主治痛风性关节炎（风寒湿痹型）。金沸草汤【组成】茜草9g，金沸草、桃仁、生鹿角、当归尾各15g，青葱管30g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】祛风散寒，除湿通络。主治痛风性关节炎（风寒湿痹型）。楮实丸【组成】楮实35g，桂枝（去粗皮）、干姜（炮）、枳壳（去瓤，麸炒）、牛膝（酒浸，切，焙）12g。【制法用法】上6味，捣为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服30丸，饭前温下，每日3次。【功效主治】祛风除湿，散寒通络。主治痛风性关节炎（风寒湿痹型）。灵脾丸【组成】天麻60g，防风（去芦头）30g，仙灵脾、羌活、白财子（炮裂）、天南星各10g，期香1g。［利法周法］上药提为末，令匀，炼蜜和丸，丸如梧桐子大。每服于饭前。［功救土治］祛风除温，散寒通络。主治痛风性关节炎（风寒温裤型）。五牌通治方四［血式］薏苡仁、当归、芍药、肉桂（去皮）、甘草（炙）各15g，苍术30g。［剃法周法］水400ml，生姜5片，煎至7分，去滓。每服15g,，饭前温眼。［收土活］祛风除湿，散察通络。主治痛风性关节炎（风寒报便型）。附子汤【皿辰］附子（饱，去皮脐）、白芍药、桂心、甘草、白茯苓、人参各9g，白术30g ［利法周法］上为性散。每服12g，水600ml，煎七分，去滓，状前报。［功此主油］祛风除湿，肞寨通络，主洽痛风性关节变（风聚根侦型），茯本酒方【加成】赤茯苓（去规皮）、囊根白皮各30g、简已、桂枝（去积皮）、用苟、芍药、麻黄（去根节）各【利让易读］上7味，租擯德。水300ml，来1技去挾，刺取 200ml，去滓温服。每服5g，连续3次服后，以热姜粥投之，汗出为度。【功效主治】祛风除湿，散寒通络。主治痛风性关节炎（风寒湿痹型）。海桐皮汤【组成】海桐皮、丹参、桂枝（去粗皮）、防己、甘草（炙）、天门冬（去心）各15g。【制法用法】上8味，锉如麻豆。水200ml，入生姜5片，煎至七分，去滓温服。每服6g，不拘时。【功效主治】祛风除湿，散寒通络。主治痛风性关节炎（风寒湿痹型）。二、风湿热痹型黄柏威仙汤【组成】黄柏（酒炒）、威灵仙末（酒炒）各1.5g，陈皮、芍药各3g，苍术（炒）、羌活各6g，甘草9g。【制法用法】上药研末，头煎加水约400ml，先泡20分钟，武火煮沸后，改小火再煮沸30分钟，取液约200ml；二煎，加水约300ml，武火煮沸后，改小火再煮沸30分钟，取液约200ml；两取药计混合后，分成2份。口服（温服），每天2次，每日1剤。【功肢主治】祛风除湿，清热通络。主治痛风性关节炎（风湿热裨型）。痛风方【组成】苍术45g，酒芩、白术、半夏、南星、香附各3g，易皮、茯苓各1.5g,，威灵仙、甘草（炒）各0.9g。【制法用法］上药研末，头煎加水约400ml，先泡20分钟，武火煮沸后，改小火再煮沸30分钟、取液约200ml；二煎，加水约300ml，武火煮沸后，改小火再煮沸30分钟，取液约200ml；初煎药计混合后，分成2份。口服（温服），每天2次，每日1剂。【功数主治］抾风除湿，清热通络止痛。主治痛风性关节炎（风服热痹型）。白虎桂枝汤合四妙丸【组成】薏苡仁、牛膝、木瓜、土茯苓、石膏各30g，知母、苍术、莫柏各15g，桂枝10g，全蝎5g，蜈蚣1条。【利法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。14天为1个疗程。【功效主治】请热利湿，祛风通络。主治痛风性关节炎（风温热解型）。大柴胡汤【纽成］山葱菇20g，柴胡、黄芩、枳实、赤芍、苍术、牛膝、黄柏各10g，姜半夏、甘草、思冬藤各6g，大枣3枚。【制法用法】水脑服，每天2次，每日1剂。10天为1个疗程。【功效主治］解热祛风，除湿通络。主治痛风性关节炎（风报热解型）。桂枝芍药知母汤［扭成］川牛睐、防己、白芍各15g，白术12g，桂枝、知母、防风、黄柏、制乳香、制没药各10g，附子、甘草6g。【制法用法】水煎服。每天3次，每日1剂。再将药渣水煎第3次取汁外敷局部30分钟。【功效主治】祛风除湿，通络止痛。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。三藤二草汤【组成】土茯苓30g，败酱草、老鹳草各20g，忍冬藤、络石藤、苍术、青风藤、牛膝各15g，黄柏10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】祛风除湿，清热。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。当归拈痛汤【组成】茵陈20g，泽泻18g，黄柏、防已各15g，黄芩、苦参、当归各12g，羌活、防风、苍术、葛根、牛膝各10g，甘草5g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。21天为1个疗程。【功效主治】清热利湿，通络止痛。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。宣痹汤【组成】薏苡仁30g，络石藤、当归各9g，防风、苍术、桂枝各6g，制川乌、制草乌各3g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。30天为1个疗程。【功效主治】祛风除湿，活络止痛。主治痛风性关节炎（风商风偏险方湿热痹型）。通用痛风方【组成】神曲20g，羌活、白芷、威灵仙各15g，黄柏、苍术、防己、天南星、桃仁、红花、川芎各10g，龙胆草、桂枝各5g。［制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。7天为1个疗程。【功败主治】祛风清热，除湿。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。龙藤痛风方【组成】地龙、白三七各6g，丹皮、远志苗各10g，山豆根、成灵仙、红藤、忍冬藤各15g，桑枝、车前草、金钱草各20g。【制法用法】每剂用水2000ml，煎取600ml。每次服100ml，每日服3次，2日1剂。21天为1个疗程。【功蚁主治】清热除湿，通络利尿。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。清热利湿汤【组成】忍冬藤30g，威灵仙20g，粉萆薢、金钱草各15山蒽菇12g，土茯苓、泽泻、黄柏、丹皮、防已、连翘各10g，生甘草6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。21天为1个疗程。【功效主治】清热利湿，散风止痛。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。念痹饮【组成】土茯苓50g，薏苡仁30g，车前子、秦皮、赤芍、威灵仙各20g，秦艽、豨莶草、防已各15g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热利湿，祛风通络。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。桂枝四妙汤【组成】薏苡仁、忍冬藤各30g，黄柏、苍术、防己各15g，独活、赤芍、秦艽、丹皮各12g，桂枝、甘草各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热利湿，祛风通络。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。祛风镇痛汤【组成】蚕沙、忍冬藤、地龙各12g，桃仁、知母、川柏、土鳖虫、川牛藤、甘草各10g，桂枝6g，全蝎3g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热活血，疏风化湿。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。四妙丸【组成】薏苡仁30g，忍冬藤20g，苍术、土茯苓、牛膝各15g，黄柏、知母各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。21天为1个疗程。【功效主治】清热祛风，通络除痹。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。痛风偏验方四妙威苓汤【组成】川牛膝、薏苡仁、土茯苓、金银花、蒲公英各15g，苍术、黄柏、丹皮、赤芍、威灵仙各9g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热利湿，活血通络。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。地龙定痛汤【组成】金钱草、生薏仁、生石膏各30g，泽泻、车前子、知母、黄柏、防已、地龙、赤芍、生地各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热祛风，通络除痹。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。二妙散【组成】云苓、焦三仙各30g，牛膝15g,，黄柏12g,，苍术、厚朴各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热燥湿，行气通络。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。五芩散【组成】绿豆50g，茯苓20g，猪苓、桂枝、泽泻、白术各12g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热通络，祛风除湿。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。宣痹汤【组成】薏苡仁30g，滑石20g，山栀子、赤小豆皮各15，防己12g，苍术、牛膝各10g，杏仁、连翘、半夏、蚕沙、黄柏各6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热祛风，通络除痹。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。痛风汤【组成】威灵仙30g，川芍20g，黄柏、苍术、龙胆草、防己、桃仁、红花、南星、羌活、白芷、桂枝、神曲各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热祛风，通络除痹。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。消痛饮【组成】老桑枝30g，木瓜、忍冬藤各25g，赤芍、泽泻各18g，牛膝、防己、钩藤各15g，防风、当归各12g，甘草5g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热祛风，通络除痹。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。血府逐瘀汤【组成】生地30g，青蒿、赤芍、莱菔子、地龙各16g，桃仁、红花各9g，当归、川芎各6g，乳香、没药各3g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。21天为1个疗程。【功效主治】活血化瘀，滋阴清热。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。三藤三草汤【组成】鸡血藤20g，海风藤、络石藤各15g，稀莶草、寻骨风、透骨草各12g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。21天为1个疗程。【功效主治】清热抾风，通络除痹。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。冯浊化瘀汤【组成】土茯苓、生薏苡仁各30g，萆薢、威灵仙各20g，桃仁、红花、泽兰、泽泻、全当归、车前子各10g。【创法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功救主治】泻浊化瘀。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。木防己汤【组成】薏苡仁、石膏各30g，木防已15g，桂枝、杏仁、滑石、通草各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】祛风清热，除湿。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。镇痛消风汤【组成】车前子15g，秦艽、咸灵仙、川牛膝、忍冬藤、地龙各12g，黄柏、山慈菇各10g，甘草6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热祛风，通络除痹。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。愈风汤【组成】生薏苡仁、土茯苓、蒲公英各30g，蚕沙15g，苍术、黄柏、牛膝、僵蚕各12g，当归6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。7天为1个疗程。【功效主治】清热利湿，祛风通络。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。止痛祛风汤【组成】石膏30g，白芍18g，粳米、葛根、萆薢、忍冬藤、土茯苓、山慈菇各15g，知母10g，桂枝、甘草各6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。2周为1个疗程。【功效主治】清热祛风，通络除痹。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。白虎桂枝汤【组成】生石膏25g，知母、黄柏、连翘、杏仁、薏苡仁各15g，滑石、桂枝、防已各10g，甘草6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】祛风除湿，清热通络。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。解表升麻汤【组成】升麻30g，羌活、苍术各3g，防风、柴胡、甘草各2g，当归、藁本各1.5，陈皮1g。【制法用法】上锉1剂，生姜、葱白水煎热服，出微汗。每日1剂。【功效主治］解表祛风止痛。主治急性痛风性关节炎（风湿热痹）。丹溪治痹走注疼痛方【组成】苍术、黄柏（各酒炒）各6g，酒威灵仙、白芥子、将羊角灰各3g，生姜1片。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】祛风行湿，清热除痹。主治痛风性关节炎（风湿热痹）。龙胆二妙汤【组成】威灵仙30g，防己15g，黄柏、苍术、南星、桂枝、杭仁、红花、龙胆草、白芷、川芎、神曲各10g，羌活6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】祛风除湿，清热通络。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。痛风散【组成】桂枝、秦艽、桑枝、山栀、黄芩、木瓜、防己、川牛膝、赤芍、生地、知母、钩藤、甘草各10g。【制法用法】上述诸药共研为细末，每包5g。。每日3次，每次1包．7天为1个疗程。【功效主治】祛风除湿，消肿止痛。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。豨薏地黄丸【组成】豨莶草、薏苡仁各18g，生地、熟地各10g，丹皮、泽泻、土茯苓、赤芍、牛膝、金银花、知母、黄柏各9g。【制法用法】以上药研粉，用蜜制成丸剂。口服，每次12g，每日3次。【功效主治】清热通痹，祛风胜湿。主治痛风性关节炎（风湿热痹型）。大续命汤【组成】当归、桂心、石膏各30g，赤芍药、杏仁、川芎各15g。【制法用法】上药捣筛为散。每服6g，水200ml，生姜半分，煎至六分，去滓温服不拘时。【功效主治】祛风除湿，清热通络。主治痛风性关节炎（风湿热痹）。三、寒湿瘀阻型三通汤【组成】桑枝30g，木瓜、忍冬藤各25g，泽泻、赤芍各18g，防己、钩藤、牛膝各15g，当归、防风各12g，甘草5g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。7天为1个疗程。【功效主治】散寒除湿，通行内外。主治痛风性关节炎（寒商风偏验方提郁热型）。五积散［组成］苍术、麻黄、厚朴、白芷、川芎、枳壳、桔梗、芍药、当归、茯苓、半夏、陈皮、干姜各10g，甘草、肉桂各6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。21天为1个疗程。【功效主洽】抾风湿，通络脉，理气血。主治痛风性关节炎（寒湿郁热型）。鸡鸣散【组成】槟榔15g，木瓜、陈皮各9g，生姜、桔梗各5g，紫苏、吴茱萸各3g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】散寒逐湿，祛风通络。主治痛风性关节炎（寒湿阻络型）。薏苡仁散【组成】当归、芍药（炒）、薏苡仁、麻黄、肉桂、甘草（炙）各15g，苍术（米泔浸，炒）60g。【制法用法】上药混合。每服21g，生姜3片，煎服。【功效主治】散寒除湿，活血通络。主治痛风性关节炎（寒湿痹阻型）。巴戟天散【组成】巴戟天（去心）90g，五加皮60g，革薢15g，牛膝（酒侵，切，络）15g，石解（去根）15g，甘草（炙）15g，【制法用法】上9味，做成如麻豆大小。每服5g，生姜3片，水300ml，煎至200ml，去滓，空心温服。【功效主治】散寒除湿，通络止痛。主治痛风性关节炎（寒湿痹阻型）。四、湿热瘀阻型蠲痹汤【组成】忍冬藤20g，土茯苓、丹参、川牛膝、杜仲、仙灵脾、秦艽、苍术、蚕沙各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热祛风，通络除痹。主治痛风性关节炎（湿热阻络型）。蚕沙四妙汤【组成】薏苡仁30g，丝瓜络、川牛膝、地龙、萆薢、威灵仙各15g，蚕沙、知母、黄柏、苍术、泽泻各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。疗程2周。【功效主治】清热除湿，祛风通络，活血化瘀。主治痛风性关节炎（湿热瘀阻型）。通络除痹方【组成】萆薢20g，秦艽、虎杖、威灵仙、泽泻、黄柏、葛根、苍术、赤芍、丹参各15g，牛膝10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热除湿，通络活血。主治痛风性关节炎（湿热瘀阻型）。防风去痹丸【组成】黄芪30g，红参、当归、白芷、防风、川芎各15g，個蚕10g，全蝎1条。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂，1个月为1个疗程。【功效主洽］清热除湿止痛。主治痛风性关节炎（湿热阻络型）。祛痛消风汤【组成】土茯苓20g、白术、首乌、益母草、葛根各15g，金钱草、稀基草各7.5g。【制法用法］水煎服。每天2次，每日1剂。7天为1个疗程。【功效主治】清热泻浊，活血解毒。主治痛风性关节炎（湿热夹癌型）。宣痹汤化载【组成】薏苡仁30g、莗薢、防己、赤小豆、连翘、栀子、滑石各15g，苦参、牡丹皮各12g。［制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。2周为1个疗程。【劝效主治］清热除湿，通络活血。主治痛风性关节炎（湿热密阻型）。草薢丸［组成］萆薢30g，金钱草、虎杖各15g，菟丝子、怀牛膝、黄柏、制大黄、桂枝、山慈菇、三七各10g。［侧法用法】水煎服。每日2剂，早晚各1剂。【功效主治】化湿泻浊，化瘀通络。主治痛风性关节炎（湿热蕴结型）。活络效灵丹【组成】丹参30g，山慈菇、白茅根各20g，土茯苓、萆薢、茜草根各15g，当归10g，生乳香、生没药各6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。7天为1个疗程。【功效主治】清热利湿，泻浊解毒。主治痛风性关节炎（湿热毒邪痹阻型）。利湿活血通经汤【组成】茯苓、萆薢各30g，川牛膝、苍术、黄柏、威灵仙、地龙、赤芍、生甘草各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。10天为1个疗程。【功效主治】清热利湿，活血散瘀，止痛除痹。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型）。宣痹汤【组成】黄芪、秦艽、延胡索、鸡血藤各15g，当归、黄柏、苍术、没药、红花、神曲各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热除湿，化瘀通络。主治痛风性关节炎（湿瘀交阻型）。四妙散【组成】薏苡仁30g，黄柏、苍术、牛膝各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清利下焦湿热。主治痛风性关节炎（下焦湿热型）。泻浊化瘀汤【组成】土茯苓、忍冬藤、泽泻各30g，秦艽、地龙、防己各15g，苍术、莗薢各12g，黄柏、川牛膝各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。15-30天为1个疗程。【功效主治】泻浊利湿，化瘀通络。主治痛风性关节炎（湿热瘀浊型）。加减宣痹汤［组成】海桐皮、滑石、桑枝、牛膝、山栀子、丹皮各15g，防己、连翘各12g，晚蚕沙、当归各10g。［剞法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。7天为1个疗程。【功敢主治】清热利湿，通络止痛。主治痛风性关节炎（湿热质痹型）。利湿通络汤【组成】土茯苓30g，丹参、青风藤各15g，牛膝、苍术各7.5g、黄柏6g，丹皮5g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。15天为1个疗程。【功軟主治】利湿通络。主治痛风性关节炎（湿阻络痹型）。痛风汤【组或］黄柏、萆薢、木瓜、薏苡仁、苍术、地龙各10g，忍冬藤、土茯苓各20g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。7天为1个疗程。【功效主治】清热除湿，通络止痛。主治痛风性关节炎（湿热瘀阻型）。新宣痹汤【组成】薏苡仁、葛根各30g，木防己、杏仁、赤小豆、木通、络石藤、海桐皮各15g，栀子、连翘、半夏、蚕沙、地龙各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。20天为1个疗程。【功效主治】清热利湿，通络止痛。主治痛风性关节炎（湿热邪阻型）。苍术南星汤【组成】苍术15g，南星、川芎、白芷、当归、酒黄芩各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热除湿，通络止痛。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型）。四妙散【组成】薏苡仁20g，怀牛膝12g，苍术、黄柏、生山栀、泽泻各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热除湿。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型）。清热除湿通痹汤【组成】薏苡仁、土茯苓、银花藤各30g，川草薢15g，黄柏、高民偏险方防己、桑枝、牛膝、蚕沙、归尾各10g。【制法用法】水放服。每天2次，每日1剂。【功效主洽】清热除湿，活血通络。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型）。冯浊除痹汤【组成】忍冬藤、臭梧桐各30g，川萆解、汉防己、车前草、苏梗、黄柏、赤芍、知母各10g，木通6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主活】清热利湿，通络止痛。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型）。延胡定痛汤【组成】金钱草30g，延胡索、车前子、泽泻、防己、黄柏、单薢、虎杖、金银花藤、山慈菇、赤芍各10g。［制法用法】水放服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热利湿，通络止痛。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型）。黄连解毒汤合升降散【组成】忍冬藤30g，圃蚕、蝉蜕、姜黄、车前子各15g,，黄拍12g，栀子、砂仁、黄芩、黄连、延胡索各6g，甘草3g。【制法用法】水煎服。每日1剂，分2次服，15天为1个疗程。【功效主治】清热除痹、通络止痛。主治痛风性关节炎（湿热屏阻型）。痛风汤【组成】土茯苓、川萆薢各30g，车前子、威灵仙各15g，桃仁、红花、泽兰、泽泻、苍术、山慈菇各10g。【制法用法】水煎服。每天1剂。【功效主治】清热除湿，化瘀通络。主治痛风性关节炎（湿热瘀阻型）。金石汤【组成】金钱草、生石膏（先煎）各30g，汉防己12g，泽泻、车前子（包煎）、知母、黄柏、赤芍、生地、地龙各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热利湿，活血通络。主洽痛风性关节炎（湿热夹瘀型）。金龙汤【组成】金钱草60g，苍术、黄柏、防已各15g，丹参、槟榔片各12g，地龙10g，乳香、没药各8g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热利湿，化瘀解毒。主治痛风性关节炎（湿热夹瘀型）。清热利湿消骨汤【纽成】青蒿、玄参、夏枯草各30g，防已、车前草各15g，泽泻、黄柏、丹皮、枳实、旱莲草各12g，木通9g,，黄连6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。痛风偏验方【功鼓主治】清热利湿、活血散结。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型）。除痛风汤【组成】金银花30g，萆薢、车前子、黄柏、防已各20g，生甘草、陈皮、川贝母、牛膝各10g。【制法用法】用土制砂罐加水1000ml，文火煎至1小时，取计300ml；二煎加水500ml，文火煎至半小时，取汁200ml。两煎混合，分温3服，每日3次。【功敢主治】清热解毒，化痰利湿。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型）。土芩牛藤饮【组成】土茯苓、忍冬藤各25g,，牛膝、赤芍、丹参、红花、草薢、蒲公英各15g,，地龙、黄柏、苍术各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热利湿，活血化瘀。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型）。蠲痹逐瘀汤【组成】黄柏、苍术、薏米各20g，萆薢、木瓜各15g，泽泻、牛膝各10g，蜈蚣（研末冲服）1条。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清湿热，利关节。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型），第三章痛风性关节炎慢性期痛风定痛汤【组成】金钱草30g，赤芍12g，车前子、泽泻、防己、黄柏、生地、地龙各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】祛湿清热，通络止痛。主治痛风性关节炎（湿热夹瘀型）。血府逐瘀汤【组成】川牛膝、土茯苓、忍冬藤各30g，赤芍、威灵仙、滑石各15g，桃仁、红花、黄柏、制大黄各10g，穿山甲、甘草各5g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热利湿，活血通络。主治痛风性关节炎（湿热瘀阻型）。痛风煎【组成】防己、蒲公英、石膏各15g，苍术、知母、连翘、萆薢、金钱草、秦艽、川芎各10g，生甘草6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清利湿热，通络消肿。主治痛风性关节炎（湿热蕴结型）。萆薢化毒汤【组成】萆薢30g，苡仁20g，秦艽、当归尾、丹皮、牛膝、防己、木瓜各10g。痛风偏验方【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】清热利湿，祛痹通络。主治痛风性关节炎（湿热内蕴型）。桃红四物汤合四妙散【组成】忍冬藤30g，独活15g，生地、黄柏、苍术、牛膝各12g，当归、川芎、赤芍、桃仁、秦艽、红花各10g，甘草6g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】活血化瘀，清利湿热。主治痛风性关节炎（湿热瘀阻型）。寻痛追风散【组成】生黄芪20g，全当归、川续断各15g，怀牛膝、蜂房、防风、宣木瓜、盐黄柏、生地、苍术各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。21天为1个疗程。【功效主治】清热利湿，祛风活血，利尿通淋。主治痛风性关节炎（湿热瘀阻型）。金钱薏龙汤【组成】金钱草、生薏苡仁各30g，车前子、黄柏、泽泻、丹皮、赤芍、地龙、牛膝各10g，生甘草5g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂，21天为1个疗程。【功效主治】清热利湿，通络止痛。主治痛风性关节炎（湿热下注型）。第三章痛风性关节炎慢性期清热宣痹汤【组成】白花蛇舌草30g，土茯苓25g，虎杖16g，木瓜、苍术各15g，络石藤、知母、防已各12g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。7天为1个疗程。【功效主治】清热利湿，散瘀通络。主治痛风性关节炎（湿热瘀阻型）。痛风活血汤【组成】忍冬藤20g，防己、黄柏各15g，苍术、当归、车前子、独活、川芎各12g，桃仁、赤芍、牛膝各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。7天为1个疗程。【功效主治】清利湿热，通络止痛。主治痛风性关节炎（湿热瘀阻型）。痛风汤【组成】防已15g，车前子、萆薢、秦艽、栀仁、川牛膝、山慈菇、威灵仙、地龙、乌梢蛇各10g。【制法用法】首煎加水400ml，煎取150ml；二煎加水300ml，取汁150ml，两煎混合。每日1剂，分两次口服。7天为1个疗程。【功效主治】清热除湿，通行经络。主治痛风性关节炎（湿热阻络型）。悉通颗粒【组成】土茯苓、山慈菇各30g，羌活20g，川芎、黄芩、车前子各10g。痛风偏验方【制法用法】做成颗粒，每次10g。每天3次。2周为1个疗程。【功救主治】清热解毒，活血祛瘀。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型）。换腿丸【组成】炒薏苡仁、石楠叶、石斛（去苗，酒浸）、萆薢、川牛膝（去苗，酒浸）、天南星、天麻各20g 【制法用法】上药为末，酒煮面糊丸，如梧桐子大。每服50九，温酒、盐水任服。【功效主治】清热除湿。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型）。二妙散【组成】苍术（米泔浸）、黄柏（乳汁浸透）各15g。【制法用法】上药研为末。每服9g，用酒调下，热服。【功救主治】清热除湿。主治痛风性关节炎（湿热痹阻型）。五、正虚邪实型附红汤【组成】桂枝、延胡索各15g,，当归12g,，熟附子（先煎）10g，红花、防风各9g。【制法用法】水煎服。每日1剂，3次服。21天为1个疗程。【功赦主治】温阳通络。主治痛风性关节炎（阳虚寒凝型）。痛且方灵仙各12g，龙胆草、防已、桃仁、红花、川芎各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。21天为1个疗程。【功效主治】祛风散寒止痛，活血化瘀通络。主治痛风性关节炎（正虚邪盛，痰瘀互结型）。黄芪麻黄汤【组成】黄芪60g，麻黄30g，大枣、附子各15g，甘草10g，生姜5片。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】祛风散寒，益气通络。主治痛风性关节炎（气虚风寒痹阻型）。防己黄芪汤【组成】土茯苓25g，萆薢、蚕沙各15g，黄芪、赤芍各10g，防已、泽兰、白术各15g，炙甘草5，全蝎3g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】益气健脾、泻浊化瘀。主治痛风性关节炎（脾虚气滞，湿浊阻络型）。阳和汤【组成】灵仙25g，延胡索12g，鹿角胶、白芥子、牛膝各10g，炮姜、麻黄各6g，肉桂5g，甘草3g，蜈蚣3条。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。【功效主治】温阳补虚，散寒通滞。主治痛风性关节炎（肝肾虚亏、络脉不通型）。廖威汤［血式］党参、山药、思冬藤各30g，地龙、茯苓、渭石、戚灵柚各20g，苍术、黄柏、泽润各15g，甘草6g。【材法周法］水班服。每天2次，每日1剂。15天为1个疗程。【动鼓主治］健脾利眼，通络止痛。主治痛凤性关节炎（脾面假赢。使阻经络型）。商卑酒【如成］当旧、芍药、黄芪、羌活、甘草、片姜黄各4.5g。［刻法用法］水放服。每天2次，每日1剂。姜、枣值服。［功敛主汤］益气活血，祛风通络。主洽确风性关节炎（气血可虚。风湿痹限型）。归降汤［纽成］当归顶、野郁金各15g,，小茴香、木香、柏子仁各12g、降香未为。【利法思漆］水胆服。每天2次，每日1剂。［动此主洁］养血理气，祛风险温。主治痛风性关节类（血浅气滞。风湿痹限型）。边追散［坦式］当旧、白芍、贴地、川尊、编朗、防风、薄荷、连恩、山桓、麦名、甘葡、丹拔各10g。【制未用法】水煎眼。每天2次，每日1剂。【创致主询】蔺好和血、抾风清热。主治确风性关节爽（肝郁血虚，凤热痹阻型）。桂枝五物汤【组成】黄芪、桂枝、芍药各15g，生姜30g，大枣4枚。［制法用法】上5味，以水600ml，煮取100ml。分2次温服，日1剤。【功效主治】益气养血、法风除湿。主治痛风性关节炎（气血亏虚，风湿痹阻型）。活络止痛汤【组成】丹参30g，白芍、地龙各20g，乳香、没药、当归各15g，川芎、熟地、全蝎各10g。【制法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。30天为1个疗程。【功鼓主治】清风散寒除湿，补虚除痹止痛。主治痛风性关节炎（血脉经络痹阻型）。温肾健脾汤【组成】补骨脂30g，威炅仙20g，伸筋草、熟地、桑寄生各15g，杜仲、牛膝、桂枝、白术、党参、当归、土茯苓各10g、炙甘草6g。【时法用法】水煎服。每天2次，每日1剂。21天为1个疗程。【功蚁主治】温补脾肾，养血和营、主治痛风性关节炎（脾肾两虚，营血不足型）。柔润息风方【短或】黑芝麻30g，生芪30g，玉竹、蒺藏各15g，僵蚕、当日须、菊花、阿胶、炙甘草各10g。［刺法用法］水煎服。每天2次，每日1剂。【劭效主活】滋养肝腎，舒筋通络。主治痛风性关节炎（气阴两堤夹风）。第二节食疗偏方一、粥类偏方魚三仙粥【组成】焦山棱30g，焦麦芽30g，焦谷芽30g，梗米50g。【制法用法】将焦山楂、焦麦芽、焦谷芽与淘净的粳米同放人锅中，加水煮成稠粥即成。【功蚊主洽】适用于痛风。百合杏仁红小豆粥【组成】百合10g，杏仁6g，红小豆60g，粳米100g，白糖适量。【制法用法】将以上前4味淘洗干净，一同人锅，加水适量，用武火烧开后，转用文火煮成稀粥，调人白糖搅匀即成。日服1例、温热食用。【功救主治】清热利湿、溢阴。适用于痛风。红花桃仁粥【组成】红花6g，桃仁10g，梗米150g，红糖15g。第三章痛风性关节炎慢性期【制法用法】将红花、桃仁、粳米分别洗净，一同放人煮锅中，加水500ml，用武火烧沸后，转用文火煮30分钟，加入红糖即成。【功效主治】活血化瘀，温经通络。适用于痛风。三七桂圓大枣粥【组成】三七粉3g，桂圆6枚，大枣6枚，粳米150g，白糖15g。【制法用法】将桂圆、大枣、粳米洗净，与三七粉一起放人锅内，加水500ml，置武火上烧沸，再用文火煮熬35分钟，调入白糖即成。【功效主治】活血化瘀，益气止痛。适用于痛风。三宝蛋黄粥【组成】熟鸡蛋黄1个，山药15g，生薏苡仁30g，芡实15g，糯米30g。【制法用法】将山药、薏苡仁、芡实研成末，与淘冼干净的糯米一同人锅，加清水适量，用武火烧开，再转用文火熬煮成稀粥，加入鸡蛋黄，拌匀即成。【功效主治】适用于痛风。白芷粥【组成】白芷15g，大米60g，白糖15g。【制法用法】将白芷、大米一同放入锅中，加水600ml，置武火上烧沸，再用文火煮30分钟，调入白糖即成。【功效主治】祛风除湿，消肿止痛。适用于痛风。土茯苓粥【组成】土茯苓30g，粳米100g。【制法用法】将土茯苓洗净，晒干，研成细粉，备用。粳米淘洗后，放人锅中，加水煮成稠粥，粥将成时加人土茯苓粉，搅匀再煮沸即成。【功蚁主治】清热解毒，除湿通络。适用于湿热痹阻型痛风息性发作期，对急性痛风性关节炎尤为适用，也适用于痛风病发作间歇期和慢性期的老年患者。二、汤偏方威昊仙蜇皮汤【组成】威灵仙15g，白芥子12g，茯苓25g，海蜇皮（鲜）60g，胡椒6g。【制法用法】将以上原料一起放入瓦锅内，加清水适量，文火煮2-3小时，调味即可饮用。【功效主治】祛风除湿，消积化痰。适用于痛风性关节炎属于风湿痰浊者，症见关节肿胀疼痛，轻度僵硬，屈伸不利，舌苔垢腻，脉弦滑等。三、茶饮偏方山楂桃仁饮【组成】山楂20g，桃仁6g，红花6g，丹参10g，白糖30g。【制法用法】将山楂洗净去核，桃仁洗净去皮，红花洗净，丹参洗净切片。将以上各味放人炖盅中，加水300ml，置武火上烧沸，再放文火上炖煮15分钟后，冷却，过滤，除去药渣，加人白糖拌匀即成。【功效主治】适用于痛风。防己饮【组成】防已15g，白糖15g。【制法用法】将防已洗净，切成片，放入炖盅中，加水250ml，置武火上烧沸，再用文火煮25分钟，停火，滤去药渣，加人白糖即成。【功效主治】祛风湿，止痛。适用于痛风（风寒湿痹型）。木瓜薏苡仁饮【组成】木瓜20g，薏苡仁10g，白糖15g。【制法用法】将木瓜、薏苡仁分别洗净泡软，放入锅中，加水300ml，置武火上烧沸，转用文火熬50分钟，加入白糖即可。【功效主治】舒筋活络，利湿。适用于痛风（风湿痹阻型），伴筋脉拘挛、关节不利等症。四、药酒偏方黒神丸【组成】牡丹皮、白芍药、川芎、麻黄（去根、节）各6g，荆芥、草乌（炮）各9g，赤芍药、甘草各15g，何首乌（米泔浸，切，焙）18g。【制法用法】上为细末，水糊为丸。每服1丸，细嚼，酒任下，不拘时。合商凤偏脸方【功效主治】祛风除湿、散寒通络。主治痛风性关节炎（风寨湿解型）。四生丸【纽成】白僵蚕（炒）、地龙（去土）、白附子（生）、五灵脂（炒）、草乌头（去皮尖，生）各等份。【制法用法】上为细末，以米糊和丸，梧子大。每服20丸，温酒送下。或研末，酒调4.5g，，亦可。不拘时。【功效主洽】祛风除湿，散寒通络。主治痛风性关节炎（风寒湿痹型）。都君子续断丸【组成】川续断（洗，推去节，锉，焙）、萆薢、当归（洗去芦，薄切，微炒）、附子（培，去皮脐）、川芎各9g。【制法用法】上为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服30-40丸，酒或饮下，空心食前。【功效主治】祛风除湿，散寒通络。主治痛风性关节炎（风寒湿痹型）。草乌苍芷丸【组成】草乌、苍术、白芷、乳香、没药各9g，当归、牛膝各15g。【制法用法】上药为末，酒糊为丸如弹子大。每服1丸，温酒化下，每日2次。【功效主治】祛风除湿，散寒通络。主治痛风性关节炎（风寒湿痹型）。神仙酒【组成】闹羊花根250g，生姜60g，红枣90g，醇酒20碗。【制法用法】将药浸入酒内，煨熟去渣。卧时服一小杯，痛止即停。【功效主治】祛风除湿，散寒通络。主治痛风性关节炎（风寒湿痹）。石斛散方【组成】天门冬（去心，焙）、桂心各45g，石斛（锉，去根节）30g，苍术、杜仲（去粗皮，炙令微黄，锉）、白芷各15，附子（炮裂，去皮脐）、独活、秦艽、当归各10g。【制法用法】上为细末。每服，不拘时候，以温酒调下3g 未效时，稍加量。【功效主治】祛风除湿，散寒通络。主治痛风性关节炎（风寒湿痹）。痛风慢性期的营养治疗原则给子平衡膳食，适当放宽嘌呤摄入量，但仍禁食含嘌呤较高的食物，限量选用含嘌呤在75mg/100g以内的食物，自由选食含嘌呤量少的食物。 1．嘌呤含量很少或不含嘌呤的食品谷类食品有精白米、富强粉、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干；蔬菜类有卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、番茄、萝卜、厚皮菜、山芋、土豆、泡菜、咸菜；蛋类；乳类有各种鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精；各种水果及干果类；糖及糖果；各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等；各类油脂；其他如花生酱、洋菜冻（琼脂）、果酱等。 2．嘌呤含量较少的食品每100g食物含嘌呤＜75mg为含量较少，如芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、火腿、鸡、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。 3．嘌呤含量较高的食品每100g食物含嘌呤75~150mg为含量较高，如扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝脏、火鸡、鳗及鳝鱼。 4．嘌呤含量特高的食品每100g食物含嘌呤150~1000mg为含量特高，如胰脏825mg，凤尾鱼363mg，沙丁鱼295mg，牛肝233mg，牛肾200mg，牛脑子195mg，肉汁16040mg，肉卤（不同程度）。另外，需要注意的还包括；维持理想体重；瘦肉类食物要煮沸去汤后食用；限制脂肪摄入量，脂肪含量高的食品应控制食用；平时养成多饮水的习惯，少用食盐和酱油。